Амброксол

Кашель у детей может иметь разный характер. Если он мучительный, с вязкой и трудноотделимой мокротой, ребенок нуждается в помощи. Для разжижения и выведения густой слизи из бронхов и трахеи используют препараты с муколитическим эффектом. В статье рассмотрена инструкция по применению сиропа Амброксол для детей, который часто назначают именно в таких случаях.

Можно ли при беременности?

Беременность и период лактации не исключают применение Амброксола от кашля. В каждом отдельном случае врач оценивает риск и потенциальную пользу для матери и ребёнка. Учеными доказано, что медикамент проникает сквозь грудное молоко и плацентарный барьер. Из-за этого при отсутствии крайней необходимости лекарство от кашля не назначается.

Общая информация о сиропе Амброксол

Сироп Амброксол применяют для лечения детей с 1979 года. Это один из наиболее безопасных препаратов, использующихся в педиатрической практике. Основное действующее вещество сиропа имеет с ним одноименное название – амброксол. В 5 мл препарата его содержится 15 мг. Вспомогательные компоненты: бензойная кислота, глицерин, сорбит, гидроксиэтилцеллюлоза, ароматизатор и вода. Сироп обладает приятным малиновым вкусом и запахом. Его консистенция однородная, густая, без посторонних включений. Раствор находится во флаконе объемом 100 мл. В упаковке имеется пластиковая мерная ложка для дозирования препарата.

Состав

В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).

В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: бензоат натрия (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), глицерин (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).

Форма выпуска

Амброксол выпускается в форме:

  • таблеток (шипучих и для рассасывания), пастилок, сиропа, ингаляционного раствора;
  • растворов для инъекций, инфузий и перорального применения;
  • твердых капсул, капсул ретард, концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе муколитических лекарственных средств и используется как отхаркивающее средство при заболеваниях, поражающих респираторный тракт.

Он стимулирует моторную функцию респираторного тракта и оказывает выраженное секретолитическое и отхаркивающее действие.

Стимулирует образование мокроты (секрета трахеобронхиального дерева) пониженной вязкости вследствие изменений в структуре мукополисахаридов мокроты и повышает выработку гликопротеидов (оказывая тем самым мукокинетическое действие).

На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы.

Важное свойство препарата — это его способность увеличивать количество легочного сурфактанта (антиателектического фактора), благодаря которому поддерживаются поверхностное натяжение, однородность конфигурации, объем и показатели растяжимости легких.

Кроме того, благодаря Амброксолу блокируется распад сурфактанта и усиливаются его синтез и секреция в больших альвеолярных клетках (альвеолярных пневмоцитах типа II), которые участвуют в транспорте жидкостей через альвеолярно-капиллярную систему.

Особенностью средства является то, что, снижая вязкость мокроты, он практически не провоцирует увеличения ее объема, и, таким образом, не вызывает тех отрицательных эффектов, которые развиваются на фоне приема отхаркивающих препаратов.
Разжижающее действие на мокроту оказывает за счет нарушения целостности дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.

В соответствии с ОКПД (общероссийским классификатором продукции) код Амброксола — 24.42.13.723.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез, способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента, не провоцируя при это обструкцию бронхов.

Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.

Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие: он укрепляет местный иммунитет за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA.

Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1, которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов.

Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно купирует симптомы обострившегося хронического бронхита и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза.

Некоторые авторы сообщают, что в моделях in vitro Амброксол способен подавлять хемотаксис нейтрофилов.

Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.

Процесс биотрансформации происходит в печени. Продуктами метаболизма являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота.

Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых метаболитов; в неизмененном виде экскретируется порядка 5%.

Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности, однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени.

После приема внутрь Амброксол усваивается детским организмом практически полностью. Его биологическая доступность составляет 98%. Всасывается сироп быстро, максимальная концентрация основного действующего вещества в крови достигается через 1-2 часа после его приема. Работать препарат начинает еще раньше — спустя полчаса. Сохраняется эффект от принятой дозы до 12 часов.

Под влиянием основного компонента препарата разжижается густая слизь, находящаяся в дыхательных путях. Реснички мерцательного эпителия, который выстилает бронхи изнутри, начинают активно двигаться. Это способствует выведению скопившегося секрета наружу. К другим терапевтическим эффектам сиропа Амброксол относят:

  • Секретомоторное действие, то есть рефлекторная стимуляция отхаркивания.
  • Восстановление мукоцилиарного транспорта. Это важнейший механизм, обеспечивающий очищение дыхательных путей. При простудных заболеваниях его скорость всегда снижается.
  • Антиоксидантный эффект.
  • Повышение активности макрофагов. Эти клетки человеческого организма обладают способностью захватывать и переваривать микробов. Поэтому под действием Амброксола выздоровление наступает быстрее.
  • Улучшение «скольжения» бронхолегочной слизи по дыхательным путям. Проще говоря, она перестает быть «липкой», поэтому быстрее выводится.
  • Подавление воспалительной реакции аллергического типа. Благодаря такому эффекту уменьшается степень выраженности отека, ребенку становится легче дышать.
  • Повышение местного иммунитета.

Если ребенку были назначены антибиотики, то под влиянием Амброксола они лучше проникают в дыхательные пути, избавляя их от бактерий. Также было установлено, что прием сиропа стимулирует выработку сурфактанта в легких. Это вещество не только отвечает за их раскрытие, но и препятствует проникновению патогенной флоры в эпителий альвеол и бронхов.

Состав раствора для ингаляций

Амброксол (Ambroxol) – производное бромгексина, выпускаемое в разных лекарственных формах. Применение в виде ингаляций предусматривает использование специального раствора. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид дозой 7,5 мг/мл.

Вспомогательные компоненты:

  • бензалкония и натрия хлорид;
  • кислота лимонная;
  • гидрофосфат натрия;
  • подготовленная и очищенная вода.

Ингаляторное средство от кашля выпускается в виде раствора коричневатого цвета. Объем флакона 40 или 100 мл. Амброксол раствор для ингаляций комплексно влияет на дыхательные пути пациента, способствуя быстрому устранению кашля.

Свойства медикамента:

  • Усиление секреции бронхиальных желез. За счет снижения концентрации гликопротеинов в слизи дыхательных путей, мокрота разжижается и легче покидает бронхи;
  • Стимуляция движения ресничек внутреннего эпителия дыхательных путей. Мокрота выводится наружу за счет поступательного движения указанных структур;
  • Улучшение мукоцилиарного транспорта веществ. Стабилизируется микроциркуляция, ускоряются обменные процессы, нормализующие состояние дыхательной системы.

Факт! Амброксол раствор дополнительно влияет на секрецию сурфактанта. Указанное вещество предотвращает слипание альвеол во время дыхания. Медикамент широко используется при терапии новорожденных, страдающих от нехватки сурфактанта при респираторном дистресс синдроме.

Назначение лекарства в виде ингаляций при ларингите и фарингите способствует минимизации симптоматики и устранению отека слизистой оболочки.

Проведенное учеными из города Запорожья (Украина) исследование 2014 года показало, что ингаляторное использование соответствующего медикамента в терапии заболеваний дыхательных путей гарантирует устранение кашля и влажных хрипов у 93-95% пациентов разных возрастных категорий. Прием препарата дополнительно способствовал ликвидации сухих хрипов и одышки при ее наличии.

Выведение из организма

Родителей часто беспокоит вопрос накопления препарата в организме. Если печень у ребенка здорова, то основное действующее вещество будет переработано за 7-12 часов. Выводится оно почкам на 95%.

Время полувыведения препарата может быть увеличено при тяжелой почечной недостаточности. Поэтому пациентам с таким диагнозом сироп Амброксол назначают с осторожностью и только под врачебным контролем. При отсутствии противопоказаний к применению препарата, беспокоиться родителям не о чем.

Показания к применению

Сироп Амброксол назначают детям при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим кашлем или образованием вязкой мокроты. Показания к применению препарата:

  • Острый или хронический бронхит.
  • Пневмония.
  • Болезни ЛОР-органов, сопровождающиеся выделением слизистого и слизисто-гнойного секрета (отиты, синуситы, риниты).
  • Врожденная или приобретенная бронхоэктатическая болезнь.
  • Бронхиальная астма, сопровождающаяся трудным отделением мокроты.

Врачи назначают сироп детям с врожденными патологиями дыхательной системы, например, при муковисцидозе. Это позволяет справиться с застойными явлениями в легких и не допустить развития осложнений в виде присоединившейся бактериальной инфекции.

Мнение эксперта Ксения Дунаева Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики. Спросить у Ксении Сироп Амброксол является препаратом первоочередного выбора в лечении острых, хронических и рецидивирующих воспалительных процессов органов дыхания. Самостоятельно принимать решение о его приеме не следует. Этим должен заниматься врач.

Способы применения и дозировка

Необходимое количество препарата отмеряют с помощью специальной ложки с делениями. Ребенка предварительно нужно накормить. Точная дозировка препарата зависит от возраста пациента. Все необходимые данные представлены в таблице.

Возраст Доза препарата в мл Кратность приема в сутки
С рождения до 2 лет 2,5 2
С 2 до 5 лет 3
От 5 до 12 лет 5 2 или 3
Старше 12 лет 10

Запивать сироп нужно водой. Средняя продолжительность курса составляет около 5 дней. Если есть необходимость, врач может пролонгировать лечение. Чаще всего длительная терапия требуется детям с хроническим кашлем. Необходимо посетить доктора, если спустя 3-4 дня от начала терапии не наступило улучшения. При этом у ребенка может сохраняться повышенная температура тела и сухой кашель.

Препарат принимают только внутрь. Сироп не подходит для использования в небулайзерах и для проведения паровых ингаляций.

С какого возраста можно давать ребенку?

Сироп Амброксол не имеет возрастных ограничений. Это безопасное лекарственное средство можно использовать для лечения детей младше 1 года. В инструкции к применению указано, что препарат следует назначать в таком возрасте с осторожностью. Однако родители грудных детей оставляют о сиропе Амброксол преимущественно положительные отзывы. Они указывают, что он не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится.

Преимущества сиропа Амброксол

К основным достоинствам сиропа Амброксол для детей относятся:

  • Быстрота наступления терапевтического эффекта и профилактика осложнений. Застой вязкой слизи создает благоприятную среду для размножения бактерий. Чем дольше ситуация остается без изменений, тем интенсивнее закупорка просвета бронхов и колонизация органов дыхания микробами. Прием сиропа Амброксол позволяет предупредить воспаление легких и другие тяжелые осложнения.
  • Препарат можно назначать детям с аллергической патологией (при отсутствии реакции на само действующее вещество). Установлено, что Амброксол обладает способностью уменьшать влияние аллергенов и токсинов, выделяемых микробами. Происходит эта реакция за счет повышения в организме уровня гамма-интерферона.
  • Амброксол считается препаратом нового поколения, он является метаболитом бромгексина, но муколитический эффект от его приема более выраженный. Он не провоцирует обструкцию бронхов, а напротив, стимулирует дыхательную функцию у людей с такой проблемой. Поэтому его прием позволяет справиться с гипоксемией (сниженное содержание кислорода в крови).

Кроме этого, препарат имеет приятный вкус, из-за чего дети не отказываются от его приема.

К преимуществам также относят:

  • Удобство дозирования и отсутствие необходимости готовить сироп.
  • Наличие дополнительной защиты от детей. Пластиковая крышка снабжена специальным механизмом, предупреждающим случайное вскрытие флакона.
  • В составе сиропа нет консервантов и загустителей. Вероятность развития гиперчувствительности к препарату минимальная.
  • Прием Амброксола позволяет усиливать действие антибиотиков, тем самым приближая момент выздоровления. Это избавляет от необходимости использовать лишние лекарственные средства.
  • При покупке не нужно предъявлять рецепт от врача.

Выпускается препарат в Сербии, компанией «Хемофарм». Производится сироп на высокоточном оборудовании и проходит строжайший контроль качества.

Формы

Выпускается для взрослых, детей в виде:

  • капсул, таблеток обычных и с пролонгированным действием;
  • пастилок для рассасывания;
  • сиропа;
  • раствора для инъекций, капель для приема внутрь.

Активным веществом выступает амброксола гидрохлорид. При попадании в организм разжижает мокроту, стимулирует ее выведение, устраняет кашель. Применяется как самостоятельное, вспомогательное лекарство при болезнях, сопровождающихся образованием слизи в бронхах, легких.

Видео

Можно ли использовать Амброксол для ингаляций

Муколитический отхаркивающий препарат лечит кашель, очищает дыхательные органы от мокроты. При тяжелых бронхитах затрудняется выведение мокроты, действие таблеток, сиропов, капель для приема внутрь малоэффективно. Ингаляции с Амброксолом доставляют лекарство непосредственно в патологические места. Небулайзер распыляет раствор на маленькие частички, которые проникают в глубокие отделы дыхательной системы. В течение 20 минут активные вещества окончательно всасываются тканями больных органов. При этом их концентрация намного выше, чем при использовании таблеток, капсул, сиропов.

Средство не применяют при сухом кашле, легком течении болезни. Не используют небулайзер при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях на стадиях обострения. Применять компрессорный ингалятор согласно инструкции разрешается при:

  • бронхитах;
  • пневмонии;
  • сложных трахеитах;
  • бронхоэктатической болезни;
  • муковисцидозе;
  • бронхиальной астме.

В составе комплексной терапии назначают при сложных синуситах, ларингитах, фарингитах.

Ингаляция с Амброксолом и физраствором пропорции

Согласно инструкции, капли для ингаляций нужно разводить физраствором непосредственно перед применением. Пропорции соблюдают 1:1. При этом в небулайзер максимум разрешается заливать 5 мл готового раствора. Если равное соотношение компонентов невозможно соблюсти, развести препарат разрешается меньшим количеством физраствора. Запрещается применять кипяченую, дистиллированную воду.

Амброксол раствор для приема внутрь и ингаляций продается в стеклянных флаконах по 2 мл, 40 мл, 100 мл. При использовании флаконов большого объема нужное количество лекарства набирают с помощью стерильного шприца. Заливают в чашу небулайзера, добавляют физраствор. Неиспользованное лекарство разрешается хранить в холодильнике в течение суток, но лучше готовить каждый раз новый раствор. Как разводить Амброксол для ингаляций, в инструкции точных значений нет. Оптимальный вариант для детей 1:1, взрослых 2:1.

Противопоказания

Амброксол входит в ряд наиболее безопасных отхаркивающих средств. При соблюдении инструкции допускается использование под домашним контролем. Исключения существуют при:

  1. Хронических нарушениях функций почек. Вывод лекарственных метаболитов происходит через систему мочеобразования, поэтому имеется риск нагрузки и обострения текущего заболевания.
  2. Печеночной недостаточности, так как в течении 7-12 часов кровь, насыщенная медикаментами, очищается через сосуды и ткани печени. Химические вещества разлагаются на компоненты, накапливаются и выводятся через желчь. О перегрузке работы печени говорит обычно боль в правом боку, тошнота.
  3. Язвенная болезнь желудка, повышенная кислотность слизистой. Амброксол может спровоцировать обострение болезни, поскольку стимулирует выработку секрета слизистого эпителия любого органа.
  4. В период вынашивания плода (5-7мес.), грудного вскармливания не рекомендуется принимать производные бромгексина. Вместо ингаляций химическими веществами стоит выбрать натуральные растительные препараты.

Условия и сроки хранения

Невскрытый флакон сиропа, раствора храниться по инструкции 5 лет. Вскрытый флакон храниться согласно инструкции до 1 года.

Предыдущая Препараты для ингаляцийИнгаляции с Беродуалом и физраствором: как делать, пропорции

Амброксол для ингаляций в небулайзере взрослым

Дозировка взрослым приблизительная – 2-3 мл препарата. Ингаляции в первые дни делают 3 раза за сутки, затем частоту дыхательных процедур снижают до 1. Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Разбавляют физраствором, чтобы получилось 4 мл готового лекарства. Дышать следует до тех пор, пока препарат не испарится.

При беременности применять препарат и проводить процедуры разрешается. Однако лечение должно осуществляться под контролем специалистов. В случае возникновения побочных эффектов терапию прекращают.

Видеоинструкция по применению

Что лучше — Амброксол или Лазолван для ингаляций

Однозначно ответить на вопрос нельзя, поскольку по составу медикаменты идентичные. Активное вещество одинаковое. Разница в цене, производителе. Однако, согласно отзывам пациентов, Лазолван действует мягче, меньше развивается побочных эффектов.

Ирина, Москва: «Ребенку в прошлом году назначили ингаляции Лазолваном. Пожалела денег, купила дешевый аналог. В результате после дыхательных процедур у сына начался сильный сухой кашель. Через три дня купила Лазолван, пошли на поправку.»

Елена, Тверь: «Особой разницы нет. Мы пробовали оба препарата. Сначала покупали дорогой Лазолван, потом перешли на дешевый аналог. Никаких побочных эффектов не было. Вылечились быстро. В таблетках тоже никакой разницы нет.»

Светлана, Санкт-Петербург: «Лазолван лучше! Мы применяли, согласно инструкции, 5 дней отечественное средство. Особого результата не дождались. Купили Лазолван, стало лучше. Активные вещества идентичные, но в действии препараты отличаются.»

Амброксол, как и его аналоги, запрещается использовать при индивидуальной непереносимости, обострениях болезней органов ЖКТ, патологиях сердца. Возможные побочные эффекты – головная боль, тошнота, головокружение, сухой кашель, слабость, аллергические высыпания на коже.

Ингаляции могут быть опасны для Вашего здоровья. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.

Особые указания

При приеме муколитиков желательно чаще, чем обычно, и в большем количестве употреблять теплую жидкость: некрепкий чай, морс или компот.

Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, во избежание неспецифического раздражения респираторного тракта и его спазма перед процедурой ингаляции с применением Амброксола рекомендуется принять бронхолитическое средство.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Что лучше: Амброксол или Бромгексин? От чего эти таблетки?

Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.

К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.

Амброксол для детей

Наиболее частые детские заболевания — это заболевания бронхов и легких, которые, как правило, сопровождаются застоем мокроты в бронхах. Своевременная экскреция мокроты является непременным условием нормальной работы органов дыхательной системы, а также залогом их излечения от заболеваний.

Сироп Амброксол для детей является одной из новейших разработок в области фармации. Как и другие лекарственные формы Амброксола, препарат зарекомендовал себя как действенное средство для отхождения мокроты, поэтому педиатры рекомендуют его для лечения даже очень маленьких пациентов.

Дозу и лекарственную форму препарата детям подбирают в зависимости от возраста (доза варьируется в пределах от 15 мг до 45 мг в сутки).

Амброксол при беременности

При беременности препарат противопоказан только лишь в I триместре. Во втором и третьем триместрах его разрешается назначать, учитывая при этом пользу для будущей матери и потенциальный риски для развивающегося плода.

На форумах многие интересуются, для чего врачи рекомендуют именно это препарат во время беременности. Имеются данные, что в случаях, когда женщина принимает таблетки или сироп в период беременности, у плода стимулируется синтез легочного сурфактанта.

Интересные результаты были отмечены при применении препарата в лечении нарушений респираторной системы у еще не родившихся детей. Способности препарата хорошо проходить через плацентарный барьер позволяет использовать его в тех случаях, когда у ребенка по той или иной причине начинает скапливаться слизь в бронхах или легких.

При необходимости лечения препаратом в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении последнего, поскольку активное вещество Амброксола выделяется с молоком.

При невозможности приобрести соответствующее лекарство, наличии индивидуальной непереносимости или желания воспользоваться другим средством, рекомендуется приобрести заменитель Амброксола.

Возможные аналоги:

  • Лазолван;
  • Бромгексин;
  • Нео-Бронхол;
  • Амброгексал;
  • АЦЦ.

Подбор соответствующего заменителя проводится после консультации с врачом.

Противопоказания к сиропу Амброксол

Сироп Амброксол не используют для лечения детей, у которых имеется индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. В то же время препарат обладает высоким профилем безопасности. Его назначают не только грудным, но и недоношенным детям.

Среди противопоказаний к применению сиропа Амброксол выделяют:

  • Непереносимость галактозы.
  • Дефицит лактазы.
  • Первый триместр беременности.

В инструкции по применению сиропа Амброксол указано, что есть состояния, при которых назначать его нужно с осторожностью. Это касается детей младше года, пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, с язвой желудка и 12-перстной кишки.

Беременные женщины во 2 и 3 триместре могут принимать сироп Амброксол для лечения, но только по назначению врача. Это же касается кормящих матерей.

Препарат не применяют для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к одному или нескольким входящим в его состав компонентам, а также женщинам в первые 13 недель беременности.

Таблетки Амброксол противопоказаны пациентам, у которых диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (препарат может оказывать влияние на клиническую картину при этих заболеваниях), а также в случае развития эпилептического синдрома различной природы.

Дополнительным противопоказанием для сиропа является наследственная непереносимость фруктозы.

Амброксол противопоказан при сухом кашле, которым обычно сопровождается грипп и другие ОРВИ.

Побочные эффекты

К возможным побочным эффектам сиропа Амброксол относятся:

  • Аллергические реакции организма. Они могут выражаться в слезотечении и кожных высыпаниях. К редким проявлениям аллергии относится контактный дерматит и анафилактический шок.
  • Головная боль.
  • Усиление слабости.
  • Боль в животе, тошнота. Редко наблюдается рвота, диарея или запор.
  • Сухость во рту.

Со стороны пищеварительной системы побочные реакции развиваются при длительном приеме препарата в высоких дозах.

Если случилась передозировка

При приеме больших доз сиропа Амброксол развиваются такие симптомы передозировки, как: диарея, рвота, нарушения в работе органов пищеварительной системы. В целом, происходит усиление всех побочных эффектов. Чтобы избавить организм ребенка от избытка лекарственного средства, нужно вызвать искусственную рвоту и выполнить промывание желудка. Эти меры эффективны в первые 2 часа от его приема. Уменьшить всасываемость основного действующего вещества в кишечнике помогает употребление в пищу жирных продуктов. Самолечение в такой ситуации недопустимо. Ребенка обязательно нужно показать врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки Амброксолом, как правило, проявляются в виде приступов тошноты, рвоты, расстройства желудка, диспепсии.

Для их устранения в первые час-два после приема препарата необходимо искусственно вызвать у пациента рвоту и сделать ему промывание желудка. В дальнейшем рекомендуется ввести в рацион блюда, содержащие жиры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если сироп Амброксол был назначен ребенку совместно с антибактериальными препаратами, то рекомендуется выждать 2 часа между их приемом. Это обеспечивает оптимальное всасывание лекарственных средств. При соблюдении этих условий препарат способствует лучшему проникновению в бронхи антибиотиков пенициллиновой группы, тетрациклинов и макролидов.

Запрещено одновременно использовать сироп Амброксол и противокашлевые препараты. Такая нерациональная комбинация приведет к застою слизи в дыхательных путях и усугублению воспалительного процесса.

Важные указания

Полноценный муколитический эффект может быть достигнут только при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время терапии необходимо обильное питье. Рекомендуется предлагать ребенку сироп не позднее 18:00. В положении лежа мокрота начинает отходить активнее, поэтому прием муколитика перед сном приведет к возникновению ночного кашля.

После вскрытия препарат можно хранить не более 4 недель. Поэтому нужно сделать отметку о дате распечатывания флакона. Если целостность упаковки не нарушена, то хранить сироп можно в течение 5 лет при температуре от +15 до +25.

Аналоги и стоимость

Аналогов у сиропа Амброксол-Хемофарм множество. Его выпуском занимаются как в России, так и за рубежом. В аптеке можно приобрести такие муколитические средства, как:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхорус с малиновым вкусом от российского производителя;
  • Амброксол-Вишфа с клубничным ароматом от украинского производителя;
  • Амброксол-Врамед с малиновым вкусом, который выпускается в Болгарии и пр.

В зависимости от компании, занимающейся выпуском препарата, отличаться будет его стоимость. Цена сербского сиропа Амброксол-Хемофарм составляет около 100 рублей. Испанский Лазолван стоит дороже – 260-300 рублей. Самым доступным по цене является российский сироп Бронхорус. Его средняя стоимость составляет 50 рублей.

Каждый из перечисленных препаратов имеет собственную инструкцию по применению, хотя в основе находится одно и то же действующее вещество – амброксол.

Видео

Инструкция по применению сиропа Амброксол в этом видеоролике.