Азитрокс как приготовить суспензию

  • 4 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Гена Поддубный

В статье рассмотрим инструкцию по применению к суспензии «Азитрокс» для детей.

Одним из довольно востребованных антибиотиков при терапии разнообразных воспалительных и инфекционных заболеваний является данный медикаментозный препарат. Можно ли использовать его при лечении детей, в какой дозировке проводится терапия и каких побочных явлений можно ожидать от данного лекарства?

«Азитрокс» в суспензии — это антибиотик, который относится к группе азалидов, которые направлены на замедление роста патогенных организмов и подавление их активности.

Этот лекарственный препарат назначается маленьким пациентам в возрасте старше шести месяцев для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе и осложненных развитием бактериальной микрофлорой, таких как инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей, урогенитальных заболеваний, а также кожных покровов и слизистых оболочек.

Форма выпуска

Фармакологическое средство «Азитрокс» производится в нескольких формах, однако для детей наиболее удобной является порошок, из которого готовится медикаментозная суспензия. Он представлен в двух основных вариантах, отличающихся только дозировкой активного элемента. Порошок весом 15,9 грамм помещен в флакон из затемненного стекла, способный вмещать 50 мл жидкости. В картонной упаковке содержится один флакон с пипеткой, а также мерная ложка и инструкция с правилами применения и приема лекарства.

Порошок имеет вид кристаллов или гранул белого цвета (может иметь желтый или кремовый оттенок), а изготовленное из него лекарство (после добавления воды) представляет собой однородную желтовато-белую или кремово-белую суспензию, с присутствием фруктового запаха.

Состав суспензии «Азитрокс» для детей в инструкции по применению указан. Рассмотрим его подробнее.

Состав медикамента

Основной активный ингредиент суспензии «Азитрокс» представлен азитромицином (в виде дигидрата). В лекарственном препарате с дозировкой 100 мг на 5 мл данного вещества присутствует 400 мг, а во флаконах 200 мг на 5 мл — 800 мг азитромицина.

Приятный сладкий вкус, благодаря которому готовая суспензия напоминает сироп, обеспечивается медикаменту присутствующей в его составе сахарозой. Дополнительно в препарате имеются карбонат натрия, гипролоза и ксантановая камедь. Приятный аромат суспензии обусловлен присутствием в ней ароматизаторов ванили, вишни и банана.

Фармакологические свойства

Азитромицин (основной активный элемент) является антибиотиком обширного спектра воздействия, и представляет подгруппу макролидных антибактериальных веществ – азалидов. Посредством связывания с 50S субъединицей рибосом, лекарственный препарат производит процесс угнетения пептидтранслоказы на этапе трансляции, подавляет выработку белка, замедляет размножение и развитие болезнетворных бактерий. Суспензия «Азитрокс» бактериостатически воздействует на вне- и внутриклеточных возбудителей, в высокой концентрации обладает бактерицидным эффектом.

Патологическая микрофлора, в отношении к которой проявляет функциональность активный элемент лекарственного средства: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. (А, В, С, G), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный); аэробные грамотрицательные микробы: Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; прочие анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., а также Borrelia burgdorferi, Chlamydia (trachomatis, psittaci, pneumoniae), Mycoplasma (hominis, pneumonia). Микроорганизмами, которые могут развивать резистентность к азитромицину, являются грамположительные аэробы. Изначально резистентные к воздействию суспензии «Азитрокс» патогенные микроорганизмы: аэробные грамположительные, в том числе, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis. После приема суспензии максимальный уровень его основного вещества в крови отмечается примерно через 2-3 часа. Медикамент способен проникать через мембраны клеток организма и тканевые барьеры. Когда принимается последняя дозировка, концентрация фармакологического препарата сохраняется еще на протяжении 5-7 дней после завершения терапевтических мероприятий.

Фармакодинамика

Основной элемент антибиотика попадая в организм начинает воздействовать на патогенную микрофлору. Он проникает в клетки бактерий, и замедляет в них процесс синтеза белка. В результате бактерии прекращают рост и постепенно погибают, так как белок необходим для их жизнедеятельности.

Так же, из-за дефицита белка, бактерии утрачивают способность к размножению. В итоге (но только при соблюдении правил приема суспензии и прохождении полного курсе лечения) препарат полностью уничтожает патогенную микрофлору, которая чувствительна к данному антибиотику.

Благодаря вышеописанному действию антибиотик оказывает следующее влияние на организм:

  • в зоне, которая поражена деятельностью бактерий, отмечается прекращение развития воспалительного процесса. В результате снижается температура и отечность пораженных тканей;
  • из-за гибели бактерий, прекращается интоксикация организма (бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины). Интоксикация вызывает также повышение температуры и резкое ухудшение состояния больного.

После устранения бактерий, иммунитет ребенка постепенно восстанавливается. При этом следует учитывать, что антибиотик может уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезных микроорганизмов, поэтому злоупотребление препаратом может привести к ухудшению самочувствия.

Важно, точный список чувствительных к антибиотику бактерий перечислен в инструкции к препарату.

Фармакокинетика

Азитрокс — суспензия для детей, после приема первоначально попадает в пищеварительный тракт, откуда антибиотик постепенно попадает в кровь. Максимальное количество препарата в крови отмечается спустя 2,5-3 часа, после употребления медикамента. При этом следует учитывать, что если прием антибиотика осуществлялся вместе с пищей, то время всасывания Азитрокса увеличивается.

Далее, по кровеносному руслу, основной компонент попадает к очагу инфицирования. Препарат может легко проникать через тканевые барьеры и мембраны клеток, оказывая 100% губительное влияние на патогенную микрофлору. Но, после прохождения крови с антибиотиком через печень, основной элемент распадается на вещества, которые уже не обладают бактерицидным действием.

Так как Азитромицин находится не только в крови, но и проникает в ткани клеток, то выводится он из организма длительное время (все это время лекарство оказывает терапевтическое действие), ориентировочно 5-7 дней. В связи с этим длительность приема антибиотика не должна превышать 5 суток.

Основной элемент выводится из организма преимущественно с каловыми массами и около 6% препарата выводится с мочой.

Показания к назначению

Прием медикаментозной суспензии «Азитрокс» для детей рекомендован в следующих случаях:

  • ангина, отит, синусит и прочие инфекции, локализующиеся в верхних дыхательных отделах и ЛОР-органах;
  • начальные этапы болезни Лайма;
  • бронхит, воспаление легких у детей;
  • воспалительные патологии мочевыводящих путей, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микробами;
  • рожа, дерматозы и иные кожные инфекционные патологии.

С какого возраста можно принимать?

Как указывает инструкция по применению к суспензии «Азитрокс» для детей, терапия средством допустима в детском возрасте от 6 месяцев. Однако назначать данный лекарственный препарат может только специалист.

Показания к применению

Согласно инструкции, Азитрокс применяется при следующих заболеваниях:

  • Воспалениях дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, отит, синусит);
  • Инфекциях ЛОР-органов (бронхит и обострение хронического бронхита, госпитальная или негоспитальная пневмония);
  • Заболеваниях, передающихся половым путем;
  • Поражениях кожи и мягких тканей (импетиго, рожа, мигрирующая хроническая эритема, вторичные пиодермальные дерматозы);
  • Дуоденальных и желудочных инфекциях, вызванных Helicobacter pylori.

Противопоказания

Абсолютные:

  • комбинированная терапия с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (порошок для приготовления суспензии);
  • возраст до 6 месяцев (порошок для приготовления суспензии);
  • возраст до 12 лет и/или масса тела менее 45 кг (капсулы);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в т. ч. других макролидов.

Относительные (Азитрокс назначается под врачебным контролем):

  • умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин);
  • аритмии или предрасположенность к аритмиям и удлинению интервала Q-T;
  • удлинение интервала Q-T, а также наличие факторов риска удлинения интервала Q-T, включая гипокалиемию/гипомагниемию, клинически значимую брадикардию или тяжелую сердечную недостаточность, сочетанную терапию с цизапридом, антиаритмическими средствами классов IA, III (капсулы по 500 мг, порошок для приготовления суспензии);
  • комбинированное применение с терфенадином, варфарином, дигоксином;
  • миастения;
  • сахарный диабет (порошок для приготовления суспензии);
  • беременность.

Согласно инструкции по применению, суспензия «Азитрокс» для детей противопоказана при непереносимости антибиотиков класса макролидов или дополнительных компонентов данного лекарственного средства. Кроме того, использования лекарства советуют избегать в следующих случаях:

  • тяжелые нарушения функциональности печени;
  • нарушения работы почек;
  • недостаточность сахарозы;
  • непереносимость фруктозы;
  • лечение веществами эрготамин и дигидроэрготамин;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью специалисты назначают препарат детям с сахарным диабетом, при умеренных нарушениях функций печени у ребенка, а также при склонности пациента к аритмиям и миастении.

В инструкции по применению к суспензии «Азитрокс» для детей также содержатся сведения о побочных эффектах.

Азитрокс разрешено использовать в педиатрии только после исключения наличия у ребенка следующих противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе аллергия на составляющие. Использование средства может вызвать развитие анафилактического шока;
  • заболевания органов печени и почек в тяжелой форме. Препарат влияет на деятельность данных органов, в результате велика вероятность резкого ухудшения самочувствия, вплоть до отказа работы органов;
  • возраст до 6 месяцев. Антибиотик может нарушить деятельность печени и почек.

Также требуется корректировать дозировку медикамента при наличии у ребенка следующих патологий:

  • сахарный диабет. В составе антибиотика содержится сахароза, поэтому педиатр должен подобрать щадящую, но эффективную дозировку;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (особенно при аритмии и брадикардии);
  • миастения. Это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется быстрой утомляемостью мышц. Антибиотик проникает в мышцы, а из-за наличия данной патологии может дольше выводиться из организма;
  • при нарушении водно-электролитного баланса (в частности гипокалиемия и гипомагниемия).

Азитрокс следует принимать с осторожностью при наличии грибковой инфекции. Антибиотик губит не только патогенную микрофлору, но и полезную, в результате для грибковой инфекции появляются «идеальные» условия для роста и размножения.

Передозировка

Азитрокс — суспензия для детей, нельзя принимать дольше указанного курса или с увеличением дозировки.

Игнорирование данных рекомендаций может вызвать развитие следующих отклонений:

  • сильная тошнота, возможна рвота;
  • диарея (или отсутствие процесса дефекации). Антибиотик оказывает губительное действие на микрофлору кишечника, в результате орган перестает нормально функционировать;
  • ухудшение или потеря слуха;
  • пожелтение склер глаз и кожного покрова из-за нарушения деятельности печени;
  • проявление нервозности, агрессии;
  • нарушение сердцебиения, может сопровождаться посинением носогубного треугольника;
  • сильное головокружение и дезориентация;
  • ухудшение качества зрения;
  • произвольные сокращения мышц на конечностях;
  • если ребенок является аллергиком, то велика вероятность развития отека Квинке.

Если передозировка произошла разово, то требуется в ближайшее время промыть ребенку желудок и дать сорбенты. Если ребенок младше 3 лет или отравление произошло из-за длительного приема препарата, то необходимо обследование пострадавшего в больнице, с последующим назначением симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Курс лечения антибиотиком может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • молочница в ротовой полости и в гениталиях (особенно у девочек);
  • воспаление слизистой глотки и бронхов;
  • обострения желудочно-кишечных заболеваний;
  • ринит и иные простудные патологии;
  • воспаление слизистой в кишечнике;
  • нарушение состава крови (в том числе снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
  • резкое снижение веса;
  • головокружение или жалобы на головную боль;
  • изменение вкуса и отсутствие аппетита;
  • нарушение чувствительности, ощущение мурашек на коже;
  • усталость, сонливость или наоборот отсутствие сна;
  • повышенная тревожность, сильное перевозбуждение или агрессия;
  • потеря сознания, галлюцинации;
  • самопроизвольные судороги;
  • изменение или нарушение обоняния;
  • ухудшение качества зрения;
  • шум в ушах или нарушение слуха, вплоть до полной глухоты;
  • ощущение сердцебиения, покраснение лица из-за прилива крови;
  • понижение показателя давления;
  • аритмия или брадикардия;
  • нарушение процесса дыхания (одышка, ночное апноэ);
  • диарея или запоры;
  • тошнота, рвота;
  • повышения газообразования и боли в животе;
  • сухость слизистой в ротовой полости;
  • нарушение деятельности почек и печени (возможно развитие гепатита).

Если не была исключена аллергическая реакция, то возможны высыпания на коже, зуд и отек Квинке. При диагностировании данных симптомов, необходимо прекратить прием Азитрокса и обратиться к педиатру для корректировки лечения.

Побочные явления

Детский организм чаще, чем взрослый, негативно реагирует на прием антибактериальных медикаментозных средств, например, лекарства «Азитрокс». Поэтому у детей при таком лечении часто возникают такие патологические симптомы, как головокружение, плохой аппетит, парестезии, головная боль, нарушение восприятия вкуса, тошнота, болезненность в животе, вздутие живота, понос, кожный зуд, слабость.

Более редко наблюдаются следующие побочные действия лекарственного препарата «Азитрокс» для детей:

  • снижение количества лимфоцитов и эозинофилов в крови;
  • нарушения сна – сонливость, бессонница;
  • чрезмерное нервное возбуждение;
  • диспепсические явления (рвота, тошнота);
  • нарушения стула (чаще всего понос);
  • гепатит;
  • аллергические реакции, вплоть до отека Квинке;
  • кандидоз слизистых покровов.

В крайне редких случаях средство может вызывать такие патологические явления, как тромбоцитопения, анемия, обморок, тревожное или агрессивное поведение, глухота, судороги, сердечная аритмия, снижение давления, колит и прочие.

Дозировку суспензии для детей «Азитрокс» в инструкции по применению нужно смотреть.

Побочные действия

Во время применения Азитрокса могут возникать побочные реакции, большинство из которых не являются основанием для прекращения лечения, а требуют лишь уменьшения дозировки. Среди них:

  • Рвота, тошнота, диарея, вздутие и боли в животе;
  • Головная боль, нейтропения, головокружение, эозинофилия, артралгия;
  • Вагинит, возбуждение, ангиоэдема, нервозность, бессонница, парестезия, гипотензия, боль в груди, учащенное сердцебиение, эритема, поражения кожи и слизистых оболочек.

Типичные симптомы передозировки азитромицином – частичная потеря слуха, рвота, тошнота, диарея. В этом случае показано назначение активированного угля, промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

Поскольку одновременный прием Азитрокса с пищей снижает и замедляет всасывание азитромицина в ЖКТ, его не следует принимать во время еды.

При пропуске очередного приема препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие – с соблюдением интервала в 24 ч.

Во время применения Азитрокса, как на фоне его приема, так и спустя 2–3 недели после завершения курса, может развиться псевдомембранозный колит (диарея, вызванная Clostridium difficile). При легком течении заболевания достаточно отменить Азитрокс и назначить ионообменные смолы (колестирамин, колестипол). В случае тяжелой диареи рекомендуется возмещать потерю жидкости, электролитов и белка; требуется назначить ванкомицин, бацитрацин или метронидазол. Лекарственные средства, угнетающие перистальтику кишечника применять категорически недопустимо.

Следствием приема Азитрокса может стать развитие миастенического синдрома или обострение имеющейся миастении гравис.

В случае сохранения у некоторых пациентов реакций повышенной чувствительности после отмены лечения требуется соответствующая терапия под наблюдением врача.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если в период применения Азитрокса возникают побочные реакции со стороны центральной нервной системы, от управления автотранспортными средствами пациентам рекомендовано воздерживаться.

Способ приготовления суспензии

Чтобы правильно приготовить медикаментозную суспензию, во флакон с порошком необходимо добавить 9,5 мл кипяченой охлажденной воды. Для измерения точного объема воды для разведения рекомендуется пользоваться специальной пипеткой, которая помещена внутрь упаковки с медикаментозным препаратом. После этого нужно тщательно залитый водой порошок, добиться однородности полученной суспензии, которая будет представлена в объеме 20 мл.

Режим приема

Суспензию для детей «Азитрокс» рекомендуется принимать однократно в день, перед использованием встряхивая флакон. Суспензию рекомендуется давать ребенку в требуемой дозировке за час перед кормлением либо два часа после него. Для правильной дозировки используемого медикаментозного препарата применяют мерную ложечку либо пипетку. Суспензию разрешается запивать небольшим объемом воды.

Режим дозирования

В соответствии с инструкцией по применению к суспензии «Азитрокс», дозировки медикамента определяются в каждом случае индивидуально, поскольку для расчета необходимо знать массу тела малыша. Количество килограмм при этом следует умножить на 10 мг – так получают объем разовой дозировки фармакологического средства.

Для детей весом меньше 10 кг применяется дозировка 100 мг активного элемента во флаконе.

Примерные дозировки препарата по весу ребенка:

  • 5 кг — 2,5 мл суспензии;
  • 10-14 кг 0 5 мл;
  • более 15 кг – используют флаконы с более высокой концентрацией активного вещества.

Терапия болезни Лайма должна начинаться с повышенной дозировки медикаментозного препарата. В первые сутки лечения ребенку дают суспензию из расчета 20 мг на кг веса. В последующем ее следует постепенно уменьшать до 10 мг на 1 кг.

Продолжительность терапии при инфекционном поражении мягких тканей или дыхательных путей составляет, как правило, 3 дня. При лечении болезни Лайма — 5 дней.

Что еще можно узнать из инструкции к суспензии «Азитрокс»?

Условия и сроки хранения

Невскрытый флакон с порошком можно хранить в течение 2 лет с даты производства. При этом антибиотик должен находиться в коробке, а температура помещения не должна превышать 25 градусов.

После приготовления суспензии, срок годности медикамента сокращается до 5 суток. Средство также должно находиться в коробке, при температуре от 2 до 25 градусов выше нуля.

Важно, замораживать готовую суспензию с целью продления срока хранения, категорически запрещено. Препарат сразу теряет терапевтические свойства.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения Азитрокса в аптеке требуется наличие рецепта от врача. При этом в рецепте должно быть указано не только название лекарства, но и назначенный курс с дозировкой.

Лекарственное взаимодействие

Согласно аннотации по использованию, указанное фармакологическое средство часто назначается в составе комплексной терапии. Имеются определенные рекомендации относительно медикаментозного взаимодействия:

  1. Этанол, антацидные вещества и пища замедляют процессы всасывание активного компонента данного антибиотика.
  2. Взаимодействие азитромицина с такими лекарственными веществами, как терфенадин, теофиллин, карбамазепин, триазолам, дигоксин полностью отсутствует.
  3. Суспензия «Азитрокс» значительно повышает токсичность препаратов «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодипин», а также непрямых антикоагулянтов.
  4. В комбинации действующего вещества с дигоксином повышается уровень в крови последнего медикамента.
  5. При сочетании препарат «Азитрокс» с варфарином увеличивается антикоагулянтный эффект, поэтому очень важно контролировать протромбиновое время.
  6. Линкозамиды существенно снижают эффективность азитромицина, а хлорамфеникол и тетрациклин, наоборот, повышают ее.
  7. В комплексе с веществами эрготамин и дигидроэрготамин усиливается токсическое действие последних лекарственных средств на организм.
  8. При сочетании с триазоламом повышается его фармакологическое воздействие, уменьшается клиренс.
  9. Усиливается терапевтический эффект дигидроэрготамина и алкалоидов спорыньи.
  10. Абсолютное противопоказание – сочетать антибиотик «Азитрокс» с гепарином.

В инструкции по применению к суспензии для детей «Азитрокс» аналоги не указаны.

Аналоги

Структурными аналогами медикамента являются:

Подбирать замену должен только врач.

  • антацидные средства, содержащие алюминий и магний: максимальная концентрация азитромицина значимо снижается, в связи с чем Азитрокс нужно принимать за 60 минут либо через 2 часа после применения этих препаратов;
  • циклоспорин: рекомендуется осуществлять контроль его концентрации в крови;
  • антикоагулянты непрямого действия (варфарин и другие антитромботические вещества кумаринового типа): рекомендован контроль протромбинового времени;
  • производные эрготамина и дигидроэрготамина: возможно усиление их токсического влияния;
  • дигоксин: нужно осуществлять контроль его концентрации в крови;
  • терфенадин, цизаприд: вероятность развития аритмии и удлинения интервала Q-T возрастает;
  • нелфинавир: возможно увеличение частоты побочных эффектов азитромицина (проявляется в виде снижения слуха, увеличения активности печеночных трансаминаз);
  • зидовудин: в моноцитах возрастает концентрация его активного метаболита – фосфорилированного зидовудина;
  • циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и прочие лекарственные средства, метаболизм которых происходит с участием фермента изофермента CYP3A4: при комбинированном применении нужно учитывать возможность ингибирования этого изофермента азитромицином.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при температуре воздуха 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Приготовленную из порошка суспензию следует хранить не более 5 дней в оригинальной упаковке при тем­пературе до 25 °С. Не замораживать.

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Азитроксе

Согласно отзывам, Азитрокс – эффективный быстродействующий антибиотик. Из достоинств указывают на удобный режим дозирования и короткий курс терапии. К числу недостатков пациенты относят высокую стоимость препарата, короткий срок хранения суспензии после приготовления и развитие побочных эффектов.

Цена на Азитрокс в аптеках

Примерная цена на Азитрокс составляет:

  • порошок для приготовления суспензии для перорального приема: 1 флакон 100 мг/5 мл – 162–186 руб.; 1 флакон 200 мг/5 мл – 256–304 руб.;
  • капсулы 250 мг: 6 шт. – 259–344 руб.;
  • капсулы 500 мг: 2 шт. – 183–215 3 шт. 282–318 руб.

Отзывы

Отзывы о данном фармакологическом препарате на медицинских сайтах преимущественно положительные. Суспензия для детей «Азитрокс» пользуется большим спросом, поскольку детям антибиотики назначают довольно часто. Родители отмечают, что этот медикамент детям очень нравится, что обусловлено его приятным запахом и вкусом, давать его ребенку легко, удобно дозировать.

Что касается эффективности этого лекарственного препарата, что согласно информации из отзывов, антибиотик очень хорошо помогает при острых заболеваниях воспалительного типа. Его назначают при осложнениях гриппа или простуды, например при бронхите у ребенка, воспалении легких, разнообразных кожных инфекционных заболеваниях.

В большинстве случаев данным медикаментозный препарат переносился детьми хорошо, однако в отзывах отмечается, что у некоторых пациентов возникали нарушения стула в виде острой диареи. Наблюдались также диспепсические явления в виде незначительной тошноты, срыгивания у детей на грудном вскармливании и т. п.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, и при необходимости лучше всего показать ребенка врачу и получить соответствующее назначение, поскольку средство может быть ему противопоказано.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитроксу» для детей.