Что новогоИммунолог — об аллергии и ошибочных диагнозах

Узнать, на что аллергия у ребенка, важно для родителей, чьи дети страдают от данной патологии. Для выявления аллергена проводятся разные диагностические мероприятия, например исследование крови.

Что вызывает аллергию у ребенка?

Не стоит думать, что аллергенами являются вещества, появляющиеся благодаря развитию цивилизации.

Наряду с продуктами, созданными человеком искусственно, аллергенами являются и природные компоненты. Примером тому может служить пыльца растений.

Типичные аллергены

К аллергенам, встречающимся чаще других, относятся:

  1. Пыль. Аллергическую реакцию вызывает не сама пыль, а вещества, содержащиеся в ней. Это плесень, пух, частицы волос и др. Причиной патологии являются и сапрофиты. Так называются пылевые клещи.
  2. Протеины, содержащиеся в слюне и коже животных. Многие считают, что аллергию вызывает шерсть домашних питомцев. Но это не так: аллергенами являются протеины. Реакция возможна даже при контакте с бесшерстным котом сфинксом.
  3. Продукты питания. Чаще всего наблюдается аллергия на коровье молоко, морепродукты, орехи, но вызывать негативную реакцию организма может быть и другая пища.
  4. Пыльца растений. Аллергия, развивающаяся в период цветения трав и растений, называется поллинозом. Провоцируют ее белки, содержащиеся в растительной пыльце.
  5. Лекарства. Непереносимость медикаментозных средств – это не побочные эффекты того или иного препарата, поэтому не стоит путать эти 2 состояния. Аллергия на лекарства и другие химические вещества часто наблюдается у детей, иммунная система которых ослаблена.

Самые распространённые аллергены

Аллергию вызывают продукты, содержащие вещества с ярко выраженным антигенным действием.

К таковым относятся:

  1. Экзотические фрукты, цитрусовые. Фруктовые кислоты и экстрактивные элементы оказывают сильнейшее аллергизирующее воздействие.
  2. Шоколад и другие кондитерские изделия, содержащие какао-бобы.
  3. Молочный белок. Детям до года запрещается давать коровье молоко. В Америке у каждого второго ребёнка выявляется непереносимость молока.
  4. Морепродукты. Это мощные аллергены, способные вызвать анафилактический шок и отёк Квинке.
  5. Продукты с глютеном – злаки, пшеничная мука.
  6. Фрукты, ягоды и даже овощи жёлтого, красного цвета. Они содержат высокую концентрацию пигментов, которые характеризуются аллергенной активностью.
  7. Газированные напитки с сахаром.
  8. Яйца.
  9. Орехи.

Также не стоит приобретать пищу, приготовленную промышленным способом. Такая еда содержит много специй и добавок, которые сенсибилизируют иммунитет, вызывая аллергическое проявление.

Симптоматика

У всех детей пищевая аллергия выглядит по-разному. Выраженность её признаков зависит от возраста малыша, состояния его иммунного статуса и от наличия сопутствующих заболеваний.

К характерным симптомам детской аллергии относят:

  1. Высыпания красного цвета, волдыри. Пятна зудят, воспаляются, ребёнок их постоянно чешет.
  2. Слабость. Малыш становится вялым, апатичным, у него снижается аппетит.
  3. Боль в животе. Фиксируется не всегда, а только при наличии патологий желудочно-кишечного тракта.
  4. Расстройства кишечника. Запоры могут чередоваться с диареей.

Отёчность шеи и лица – яркий аллергический признак. Может возникнуть и отёк Квинке – опасное для жизни состояние.

Если у ребенка опухают глаза, и отекает лицо – срочно вызывайте скорую помощь.

Как выявить аллергию

Для точного определения раздражителя требуется проведение ряда обследований, которые назначает врач-аллерголог.

Чтобы установить провокаторов пищевой аллергии, необходимо пройти :

  1. Общий анализ и биохимический анализ крови. Повышенная концентрация лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов указывают на аллергию. Также состояние сопровождается увеличением уровня эозинофилов, лимфоцитов. Важно определить количество амилазы, билирубина, фосфатазы.
  2. Выявление концентрации иммуноглобулина E. Повышенное содержание вещества указывает на аллергию.
  3. Взятие венозной крови для проведения панели аллергенов. Исследование определяет все возможные провокаторы.
  4. Скарификационные пробы. Назначается только детям школьного возраста, так как в более младшем возрасте невозможно получить достоверный результат.

При стойких расстройствах стула необходимо сдать кал на бакпосев. Анализ помогает выявить дисбактериоз, который сопровождает длительно протекающую аллергию.

Как определить, на что аллергия у ребенка?

Чтобы выявить аллерген, надо обратиться в медицинское учреждение.

Врач-аллерголог проведет обследование, включающее:

  • сбор информации о признаках болезни у ребенка, возможной наследственности;
  • внешний осмотр;
  • установление связи между симптомами реакции и возможными аллергенами;
  • назначение диагностических исследований.

Распознать раздражитель помогают аллергопробы и анализ крови на иммуноглобулины.

Особенности тестов на коже

Есть ли аллергия на то или иное вещество, помогают узнать специальные тесты – аллергопробы. Они проводятся на основе контакта с предполагаемым аллергеном. Для этого медик надсекает кожу в области запястья или предплечья ребенка и на ранку наносит аллерген. Реакцию организма можно наблюдать примерно через четверть часа, т. е. уже через 15-20 минут после диагностической процедуры врач озвучит результат.

Данное исследование не проводится детям младше 5 лет.

Кожные тесты достаточно точны, но случаются и ложные результаты. Это бывает при несоблюдении правил выполнения аллергопроб. Так, в момент проведения анализа ребенок должен быть здоров. И даже после выздоровления должно пройти несколько недель, чтобы организм полностью восстановился. Иначе получить правильный результат не удастся.

Повлиять на точность теста может прием антигистаминных препаратов и некоторых других лекарственных средств перед исследованием. О подготовке к аллергопробам подробно расскажет врач, направивший ребенка на диагностические процедуры.

Исследуем кровь

Исследование крови позволяет проверить реакцию организма на 200 с лишним раздражителей. Эта методика не имеет возрастных противопоказаний, т. к. пациент не контактирует с аллергенами.

В результате проведенного исследования определяется наличие в крови ребенка иммуноглобулинов. А по их концентрации выясняется степень тяжести патологии.

На исследование берется кровь из вены. Врач предупредит, какие продукты следует исключить из рациона ребенка за сутки до забора биоматериала.

Показатели иммуноглобулина зависят от возраста ребенка. Если пациенту 1 год или меньше, нормой считается 15 ед./м. Результат для детей 10-16 лет достигает 200 ед./м.

Реакция организма

Существует несколько способов определить реакцию организма на исследуемое вещество:

  • капельный – исследование, во время проведения которого не повреждается кожа;
  • прик-тест – на кожу наносится аллерген, а затем делается неглубокий прокол;
  • скарификационный – на коже делаются небольшие царапины;
  • внутрикожный – аллерген вводится под кожу;
  • аппликационный – к исследуемому участку кожи прикладывается бинт, смоченный в аллергене, а результат проверяется на следующий день.

В таблице представлены возможные результаты.

Как отреагировал организм Имеется ли аллергия на вещество, принимающее участие в исследовании
Реакции нет Пациент здоров
Имеется небольшое покраснение кожи Необходимо провести дополнительное исследование
Папула размером 1-2 мм в диаметре Слабоположительный результат
Папула размером 5 мм в диаметре Положительный результат
Папула размером 10 мм в диаметре Резко положительный результат

Данные исследования не отличаются высокой эффективностью. Детям их назначают редко, т. к. возможны осложнения.

Специфика элиминационных тестов

Элиминационные тесты чаще всего проводятся для выявления пищевых аллергенов. Они заключаются в наблюдении родителями за употреблением ребенком продуктов, способных вызвать аллергию.

Мать, зная, что входит в рацион питания малыша, может определить раздражитель, если появилась аллергическая реакция. В течение нескольких следующих дней надо исключить из меню ребенка эту еду. Если симптомы патологии исчезнут, можно сделать вывод, что опасный продукт найден.

Можно действовать и по-другому. В течение нескольких дней не давать ребенку аллергенную пищу. Затем рекомендуется постепенно вводить ее, контролируя реакцию организма.

Врачи советуют вести дневник питания, внося в него информацию о том, что ел ребенок. Так легко отследить блюдо, на которое негативно отреагировал организм.

Элиминационные тесты помогают выявить и другие раздражители. Если после прогулки в парке у ребенка начинаются насморк и чиханье, велика вероятность наличия аллергии на пыльцу.

Методы наблюдения

Обнаружить аллерген поможет наблюдение за ребенком.

Родители могут воспользоваться следующими методами:

  1. Необходимо понаблюдать, после чего симптомы аллергии проявляются особо остро. Детский организм может негативно отреагировать на какой-то вид порошка, хлорированную воду, материал, из которого сделана игрушка.
  2. Если есть подозрение, что организм ребенка негативно реагирует на домашнего питомца, можно на 3-4 недели вывезти животное на дачу или в другое место и сделать в квартире генеральную уборку. Если симптомы патологии постепенно исчезнут, значит, контакт с питомцем в дальнейшем желательно исключить.
  3. Если аллергия постоянно мучает ребенка, часто находящегося дома, рекомендуется временно поселить его у бабушки или других родственников. Если признаки патологии исчезнут, можно сделать вывод, что раздражителем является бытовая пыль, плесень или другое вещество, имеющееся в квартире, где постоянно проживает ребенок.

Реакция на пыльцу

Поллиноз проявляется чиханием, насморком, постоянным течением слез. Возможен отек слизистой оболочки. Для определения раздражителя в нос пациенту закапывают раствор с аллергеном. По реакции организма врач определяет, как он реагирует на пыльцу.

Сигналы аллергии

Понять, что детский организм негативно реагирует на какое-то вещество, несложно.

Патология проявляется следующими симптомами:

  • со стороны кожного покрова – высыпания, зуд, покраснение, отек;
  • нарушение работы органов ЖКТ – запор или понос, вздутие живота, срыгивание, рвота, дисбактериоз;
  • сбой в функционировании органов дыхания – изнуряющий кашель, насморк.

Если ребенку 2 года или меньше, часто наблюдается комбинированное проявление болезни.

Особенности возникновения нездоровых реакций

Аллергия на продукты питания – защитная реакция со стороны иммунной системы, направленная на разрушение раздражителей, присутствующих в конкретной продукции. Организм самостоятельно принимает решение о том, что именно эта пища ему не подходит, и начинает нейтрализовывать её влияние.

В результате синтезируется гормон «опасности» – гистамин, который и провоцирует аллергическую реакцию в той области, где высвобождается.

Следует различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость. В последнем случае организм не усваивает определённую пищу, что ведёт к развитию острых симптомов интоксикации.

Аллергены, находящиеся в пище, – те вещества, которые отвечают за прогрессирование патологического процесса. Это белки, которые попадают в желудочно-кишечный тракт, затем проникают в кровяное русло и провоцируют нездоровые реакции организма.

Регулярный контакт с раздражителем ведёт к развитию воспалительных явлений, во время которых продуцируется высокая концентрация биологически активных соединений. Одним из таких соединений выступает иммуноглобулин E, повышенное количество которого является ярким признаком аллергии.

Аллергия у новорожденного

У грудничков аллергические реакции могут проявиться в результате неправильного питания мамы, и существует неправильное мнение о том, что питание женщины в период беременности и лактации не имеет отношения к составу молока. Так думать опасно, так как злоупотребление беременной женщиной продуктов, вызывающих аллергию, повышает риск заболевания ребенка. Специфические реакции организма также могут вызывать ароматизаторы или пищевые красители, присутствующие в продуктах питания. У новорожденных аллергию вызывают неподходящие подгузники или средства по уходу за кожей и воздействие мочи. В первые годы жизни ребенок больше всего подвержен возникновению пищевой аллергии. А аллергия на лекарства часто бывает у детей дошкольного возраста. Если вовремя не обследовать ребенка и не начать комплексное лечение, то это может повлечь за собой тяжелые последствия, одним из которых может стать бронхиальная астма. Для комплексного лечения следует изменить образ жизни ребенка и режим дня, нужно следить за питанием, условиями проживания, а иногда требуется и изменение климата.

Профилактика аллергии у ребенка

Для того чтобы снизить риск аллергии у ребенка, женщина должна готовиться к его рождению заранее. Обследоваться, для того чтобы выявить урогенитальные и терапевтические заболевания. В период беременности женщина не должна перетруждаться, беречься от простуды и принимать витамины с микроэлементами. Кроме того, если в семье в анамнезе есть родственники, которые страдают от аллергии, то вероятнее всего эта болезнь будет и у вашего ребенка. В таком случае, еще в возрасте 6-ти месяцев необходимо с малышом посетить аллерголога, который сможет рассказать, чего опасаться и как вести образ жизни, чтобы минимизировать вероятность развития аллергии. Далее будет необходим регулярный контроль аллерголога, чтобы на начальных стадиях определить, на какое вещество у вашего ребенка может проявиться аллергическая реакция.

Последствия аллергии у ребенка

Если аллергию не лечить вовремя или лечить ее неправильно, это может повлечь за собой ряд последствий.

1. Анафилактический шок. Он является самым опасным осложнением, так как он быстро развивается, и если вовремя не оказать помощь, исход может быть летальным. Анафилактический шок возникает быстро и внезапно, и проявиться может даже при первом контакте с раздражителем.

2. Бронхиальная астма. Одно из самых частых последствий, которое осложняет лечение аллергии.

3. Сывороточная болезнь. Может выражаться сыпью или незначительным зудом, в более высокой степени тяжести может привести к развитию анафилактического шока.

4. Отек Квинке. Может возникнуть в результате приема различных пищевых продуктов, влияния холода, солнца или укуса насекомого. Он представляет собой обширный отек тканей и проходит через несколько часов после прекращения контакта с аллергеном.

5. Гемолитическая анемия. Встречается достаточно редко и характеризуется малокровием в результате разрушения эритроцитов.

6. Отит. Последствиями может быть глухота, менингит, энцефалит и мастоидит.

7. Псориаз, экзема, дерматит. Кожные заболевания, грозящие развитием грибков и вирусных инфекций.

8. Хронический ринит. Может вызвать развитие гайморита.

9. Хронический бронхит. Может перерасти в бронхиальную астму.

10. Нарушение функционирования иммунной системы, излишняя раздражительность и утомляемость.

    Как определить на что аллергия у ребенка и избежать перечисленных последствий может подстказать только врач. Не стоит экспериментировать со здравьем детей и лечить их своими методами.

    Причины негативной реакции

    Причин развития аллергии в детском возрасте немало:

    • наличие в доме животного;
    • несбалансированный рацион кормящей женщины;
    • неподходящая молочная смесь;
    • стиральный порошок, который используется для стирки детского белья и одежды;
    • лекарства.

    Это далеко не полный перечень возможных причин. При появлении симптомов патологии рекомендуется сразу обратиться к врачу.