Из-за чего у ребенка в носу может появиться шишка?

Среди множества детских заболеваний родители часто отмечают на приеме у педиатра, что у малыша заложен нос. Плохое дыхание через носовые проходы не всегда связано с простудными или инфекционными заболеваниями. Причиной может быть шишка внутри носа у ребенка. В медицинской терминологии новообразование называется полипом. Наряду с дискомфортом это приводит к последующим болезням, например, гаймориту. Осложнения тяжело поддаются лечению, в некоторых ситуациях требуется незамедлительное операционное вмешательство. Наросты достаточно часто диагностируются в детском возрасте, поэтому заботливым родителям требуется внимательно осматривать носик ребенка и при необходимости показываться врачам.

Клиническая картина полипоза

Определить болезнь проще, когда полип достиг определённого размера. У детей полипоз развивается быстро. В особенности, если он поразил верхние дыхательные пути. От образования ножки до её быстрого прогрессирующего роста может пройти не больше двух месяцев. Чем раньше родитель заметит отклонения у ребёнка, тем легче и быстрее будет проходить лечение.

Как распознать нарост у грудничка

Заподозрить полипоз у грудничка можно только благодаря отвисанию челюсти, приоткрытому рту, исчезновению носогубных складок, затруднению дыхания.

Ветреная погода в этот период становится для ребёнка ещё большим испытанием из-за невозможности полноценно дышать. Важно понимать, что существует большой риск развития сопутствующего заболевания. Носовой нарост становится причиной ангины, пневмонии, ОРВИ. Может развиться бронхит либо бронхиальная астма.

Полипоз у детей от двух лет

Ребёнок старше двух лет становится более красноречивым. Он может эмоционально звуками, жестами или словами рассказать родителям о своём недовольстве.

В этом возрасте отёк слизистой опасен:

  • гнусавостью голоса;
  • изменением вкусовых привычек;
  • нарушением развития речи;
  • изменением развития кости лица и нижней челюсти;
  • нарушением прикуса;
  • потерей в весе;
  • частым чиханием.

В отличие от грудничков, дети постарше острее реагируют на любые изменения. С наступлением заболевания они чешут нос, постоянно ковыряют в ноздре пальчиком, жалуются на появление инородного тела в носу. Главное – не оставлять поданные знаки без внимания. Следует записаться на приём к отоларингологу в поликлинике, где малыш периодически проходит профилактическую диагностику.

Постановка диагноза

При обращении в поликлинику перед врачом стоит задача – отличить заболевание от ряда других, связанных с органами дыхания. Инородные образования, возникшие в результате механических повреждений, или аномалии в развитии выглядят как полипоз. Специалист с опытом диагностирует фазу, локализацию отёка. Он увидит все особенности в структуре полипа и выявит причины, по которым он возник, чтобы начать эффективные мероприятия по излечению.

Медицинские работники назначат ряд анализов, которые позволят увидеть полную клиническую картинку. К ним относится общий анализ мочи. В отдельных случаях проводят биохимический. Исследуют кровь. Выпишут направление на общий анализ. При исследовании клиницисты также обратятся к развернутому биохимическому изучению, обратят внимание на показатели функций внутренних органов – почек и печени.

Следующим этапом станет осмотр полости носа. Исследование называют риноскопическим. Врачи берут аллергопробы. Так понятнее становится, есть ли возбудители хронических ринитов. Не будет лишней проба на муковисцидоз. Проводят обследование на рентгене.

Если исследование было полноценным, в правильности диагноза можно не сомневаться. Когда потребует ситуация, делают КТ и магнитно-резонансное изучение. Важно брать во внимание возраст заболевшего, физиологические параметры, такие как вес и пр. Этапы диагностики у маленького ребёнка и у подростка ничем друг от друга не отличаются.

Чем опасен полипоз?

Само заболевание не несет опасности, а вот осложнения – это другое дело. Естественное дыхание носом осуществляется таким образом, что идет процесс увлажнения и согревания воздуха, который попадает в легкие. Если же дыхание затруднено возникновением полипа, то ребенок должен дышать носом, а при этом воздух не успевает согреться, что провоцирует проявление таких болезней, как бронхит, пневмония, ларингит, трахеит и др. Нарушение кровоснабжения при полипозе приводит к развитию хронического тонзиллита.

Лечение

При полипах в носу у ребенка лечение бывает консервативным и радикальным. Схема терапии во многом зависит от возраста пациента, так как многие лекарства имеют возрастные ограничения. Лечение проводится под наблюдением детского врача-отоларинголога.

Консервативная терапия включает:

  1. Избегание потенциальных аллергенов (пыльцы, лекарств из группы салицилатов, шерсти животных, химикатов, пыли).
  2. Применение медикаментозных средств в форме мазей, спреев, капсул и таблеток. При полипозе аллергической природы показаны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Кларитин, Цетрин, Эриус), кромоны (Кромогексал, Кромоглин) и стабилизаторы тучных клеток (Кетотифен, Интал, Налкром). Перед хирургическим вмешательством часто назначаются Димедрол с Атропином. Используются топические стероиды (Флутиказон, Мометазон, Авекорт, Элоком, Беклометазон и Беклазон Эко). При нарушении сна могут использоваться седативные средства.
  3. Повышение иммунитета. Применяются Рибомунил и Иммуновак-ВП-4.
  4. Санацию инфекционных очагов. С этой целью назначаются антибиотики широкого спектра (Макропен, цефтриаксоны).
  5. Промывание. Эффективно при выделениях из носа. Применяется Аква Марис или морская вода.
  6. Термическое воздействие. Удаление новообразования проводится при помощи кварцевого волокна. Полипы нагревают, после чего они самостоятельно отпадают.

Показаниями к удалению полипов у детей хирургическим путем являются:

  • выраженное нарушение носового дыхания;
  • сильное искривление перегородки носа;
  • приступы астмы;
  • хронический синусит;
  • сильное разрастание новообразований;
  • частые рецидивы;
  • нарушение обоняния и вкуса.

Операция проводится под общим наркозом классическим (петлевым) способом, при помощи лазера или посредством введения эндоскопа.

Народная медицина

Средства народной медицины в виде капель, отваров, настоев и мазей на основе растений малоэффективны. Они помогают бороться с инфекцией, повысить иммунитет и уменьшить воспаление, но сами полипы они не удаляют.

Используются разведенный луковый сок, прополис, настой и отвар ромашки, капли со зверобоем, чередой и анисом, а также различные масла (облепиховое, багульниковое).

Профилактика

Мерами профилактики полипоза у детей являются:

  • своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
  • предупреждение травмирования носа;
  • исключение контакта с аллергенами и раздражающими веществами;
  • лечение аллергической патологии;
  • повышение иммунитета.

Профилактика должна начинаться в юном возрасте.

Полипы

Когда отоларинголог замечает, что у ребенка в носу шишка, он ставит диагноз полипы. Под термином подразумевается разрастание слизистой оболочки носа и окружающей ее ткани. Новообразование является доброкачественным, не несет угрозу для жизни. Перерождению нарост не подвергается (не превращается в злокачественную опухоль). В зависимости от типа крепления к поверхности бывает на ножке или на шее. В носовой полости может образовываться два вида шишек:

  1. Этмоидальное образование. Формируются в придаточной части носовой пазухи (решетчатой кости). Являются парными;
  2. Атрохоанальное. У детей диагностируются чаще предыдущих. Возникают по – одиночке на выходе из гайморовых пазух.

Самостоятельно увидеть шишки в носовом проходе практически невозможно. Это может сделать только специалист при осмотре и изучении патогенеза. Врач может зафиксировать полипозный риносинусит, что послужит причиной развития астмы или кардио заболеваний. Единичные полипы могут сильно повлиять на слуховой аппарат, значительно снизить слух. Некоторые виды новообразования приводят к гаймориту. Процесс развития осложнений занимает долгие годы. Если своевременно обнаружить недуг и приступить к терапии, то можно исключить тяжелые патологии.

Диагностика полипов

Гнусавый голос и постоянная заложенность носа у ребенка должны насторожить родителей. Разумеется, полипы – не единственная причина возникновения таких симптомов, но в любом случае их нельзя оставлять без внимания. Опытный специалист на первом же осмотре при помощи риноскопа сможет разглядеть новообразования в носовых проходах.

Для уточнения диагноза может быть назначена процедура компьютерной томографии пазух. Это обязательный анализ перед хирургическим удалением полипов, который нужен хирургу для оценки сложности предстоящей операции и тактики проведения процедуры избавления от наростов. Если КТ по ряду причин невозможна, ей на замену должна прийти рентгенография.

Дополнительными методами диагностики являются фарингоскопия, отоскопия, мазок со слизистой зева, бакпосев отделяемого из носа. Пациенту необходимо будет сдать общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов, СОЭ. Если причиной новообразований является аллергия, проводят ряд анализов на аллергены.

Разновидности полипов

Назальные полипы бывают трех видов:

  1. хронические носовые полипы – выглядят как красные шишки, равномерно покрытые слизистой оболочкой;
  2. аденокарциномы – шарики, усыпанные крупными цистами и молочными железами;
  3. комбинированные полипы, которые выглядят как смесь из полипов предыдущих двух типов.

Об одном виде полипа стоит упомянуть отдельно. Он возникает из-за воспалительного процесса в пазухе верхней челюсти и постепенно прорастает в носовую полость. Его размер настолько велик, что может распространиться даже на горло.

Симптоматика

К основному симптому относится ринит с признаками астмы. Симптоматика полипообразования смешанная. Ее легко перепутать с другими заболеваниями дыхательных путей. К первым признакам относятся:

  • постоянный насморк даже в отсутствие каких – либо заболеваний;
  • кашель;
  • одышка, похожая на астматический приступ;
  • при заглатывании воздуха через ротовую полость возникает ощущение пробки в носовой части, которая имеет подвижность (пациенты сравнивают с маленькой виноградиной, застрявшей в носу);
  • присутствует ощущение давления;
  • ребенок часто заболевает, так как патология выступает «воротами» для проникновения инфекции;
  • появляется заложенность в носу;
  • глухота;
  • пропадает обоняние;
  • отсутствует чувство вкуса.

В результате загораживания прохода образующая слизь не выходит наружу. Обнаружение полипов является только частью возможных заболеваний. Нередко диагностируются фоновые патологии. При этом у ребенка могут наблюдаться дополнительные симптомы, присущие осложнению. Если диагностирован ВИЧ или онкология, то ситуация сильно ухудшается. Иммунная система снижается. Присутствуют факторы риска со всех сторон. Тяжелое заболевание пневмония может быть результатом полипов в носу.

Особенности проявления синусита в детском возрасте

Симптомы этой патологии у детей значительно отличаются от признаков заболевания у взрослых больных:

  1. Болевые ощущения могут быть в различных областях головы.
  2. Острый синусит у ребенка чаще бывает односторонним.
  3. Хронический синусит у этих больных – двусторонний.
  4. В остром периоде течения патологии у детей младшего возраста чаще отмечается отек век, лица, судороги, рвота.
  5. В результате анатомо-физиологических особенностей таких больных инфекция из полости носа часто разносится в соседние органы, например, в слуховую трубу.
  6. Поэтому отит – воспаление среднего уха – у детей младшего возраста возникает практически в 50% случаев синусита.
  7. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает синусит.

Лечение гайморита у детей в домашних условиях

Вначале заболевания, когда состояние ребенка остается удовлетворительным, гайморит можно лечить в домашних условиях. Рекомендовано:

Увлажнение

  • Увлажнение воздуха в помещении, где ребенок проводит большую часть времени. Пользуйтесь увлажнителями воздуха. Чаще меняйте фильтры в системах увлажнения.
  • Дыхание над паром влажным воздухом поможет разжижению слизи.
  • Можно положить на некоторое время на лицо теплое увлажненное полотенце.

Использование солевых спреев

Солевые спреи помогут восстановить дыхание путем разжижения густой или засохшей слизи.

Промывание носовых ходов

Солевой раствор помогает очищению носовых ходов от пыли, микробов и слизи, улучшает работу ресничек слизистой оболочки и препятствует распространению инфекции.

Воду для приготовления солевого раствора использовать кипяченую или дистиллированную. Приборы для орошения ополаскиваются и просушиваются на открытом воздухе. Раствор содержит соль и питьевую соду в пропорции: 0,5 литра кипяченой воды: 1 ч. л. соли: ½ ч. л. соды. Солевой раствор можно приготовить с морской солью: на стакан кипяченой воды берется 2 ч. л. соли.

Проведение процедуры детям младшего возраста

Ребенка держать над тазиком в вертикальном положении. В шприц (без иглы) или спринцовку набрать раствор. При проведении процедуры рот не закрывать. Вначале раствор вводить в одну из ноздрей медленно. Дать возможность малышу привыкнуть. Далее введение можно усилить. Процедуру провести с двумя пазухами.

Причины появления аденоидов

Родители приучайте деток мыть руки перед едой и после улицы

Почему аденоиды возникают именно в детском возрасте? Потому что развитие и формирование иммунитета ребенка начинается в раннем периоде. Пусковым механизмом начала аденоидита является наличие микробов, которых в детском саду очень много. Иммунная система не справляется, особенно если не хватает витаминов для поддержки, организм ребенка ослабляется токсинами, которые выделяют микроорганизмы. По статистике, аденоидит чаще всего бывает в возрасте от 3 до 7 лет. К началу подросткового периода аденоиды проходят сами собой. Это в лучшем случае.

Другие причины появления аденоидов:

  • наследственная предрасположенность. Параллельно наблюдаются расстройства функции щитовидной железы, что влечет за собой снижение общего тонуса организма ребенка, апатию, лишний вес;
  • патологии беременности. Вирусные заболевания матери в период вынашивания ребенка, родовые травмы и внутриутробная гипоксия, а также употребление алкоголя или запрещенных лекарственных средств;
  • перенесенные детские заболевания или реакции на прививки;
  • аутоиммунные заболевания ребенка;
  • экологическая ситуация в районе проживания.

Народные средства

Параллельно традиционному лечению можно применять безопасные народные методы. Для избавления от полипов в носу очень распространено промывание солёной водой. В одном стакане тёплой воды растворяют столовую ложку морской соли и промывают этим раствором носовые пазухи. Процедуру повторяют 3 раза в сутки в течение одной — двух недель.

Кроме промывания, практикуют закапывание в нос раствора с соком чистотела. Закапывать сок в чистом виде не стоит, это приведёт к ожогу слизистой. Поэтому сок разбавляют кипячёной водой в пропорции 1 к 1. Если полипы находятся неглубоко, их можно просто смазывать приготовленным раствором.

Для ускорения процесса выздоровления нужно помочь организму нормализовать обмен веществ. В этом поможет соблюдение диеты. Стоит отказаться от белковых продуктов, сократив потребление мяса, уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Категорически запрещено употребление полуфабрикатов, газировки, чипсов, консервированных продуктов и т. д. поскольку они способствуют росту уже имеющихся полипов.

Видео: народные рецепты от полипов в носу

Симптомы

Признаки развития болячки проявляются на основе инфекции, которая поразила носовые ходы. Симптоматика заболевания выявляется разнообразная:

  • Фурункул – у ребенка поднимается температура тела, кожные покровы воспалены, болят, при прикосновении отдаются усиленной болезненностью. Через непродолжительный период времени на пораженном участке образуется абсцесс с гнойным волдырем. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, близко размещенных к болячке.
  • Сикоз – кожные покровы возле крыльев органа дыхания усыпаны мелкими папулами с гнойным содержанием, покрытыми сверху сухими корками. При обострении наблюдается отечность и краснота.
  • Экзема – при остром течении заболевания присутствует отечность на всем лице, рядом с носовыми пазухами появляются мелкие прыщи, которые вскрываются, формируют мокнущие язвы. Верхние слои эпидермиса покрываются сухими корками, под которыми виднеется трещины и покраснения.
  • Рожа – слизистая полости носа приобретает красноватый воспаленный оттенок, присутствует сильный болезненный дискомфорт, иногда возникают наполненные жидкостью папулы. Лимфоузлы увеличиваются, выявляется рост температуры тела и все признаки интоксикации.
  • Аллергическая реакция – формируется сыпь воспалительного характера, постоянно зудящая. Малыш ее периодически чешет, что приводит к разрастанию пораженной территории благодаря расчесыванию волдырей.

Болезненность возникает не только по причине воспаления тканей, но и вследствие натяжения кожных покровов во время созревания чирея.

Особенно опасный признак — повышенная температура после вскрытия фурункула. Это состояние требует медицинской помощи.

Причины

Длительные воспалительные процессы приводят к тому, что появляться у ребенка в носу шишка. Прямой зависимости от негативных факторов врачи не установили. По природе полип является опухолью, которая формируется из ткани носоглотки и имеет слизистый слой. При постоянных вирусных заболеваниях, слизистая начинает расти. В результате новообразование активно продуцирует слизь, перекрывая пути к дыхательным органам, защищая их от проникновения бактерий. Таким образом, полип является работой иммунной системы. После выздоровления ткань уже не может восстановиться и остается в носу в виде полипа.

Отдельно можно отметить, что новообразования могут расти из – за индивидуальной непереносимости медикамента – аспирина. Некоторые внешние факторы негативно отражаются на слизистой носа, например хром и его соединения. Если пациент длительное время находится в местах переработки данного элемента, то носоглотка обязательно проявит свои признаки опухоли (в этом случае болезнь часто диагностируется среди профессионалов).

Мастоцитоз – заболевание, при котором образуются наросты на слизистой. А также генетические передающиеся патологии, например синдром Картагенера. Болезнь вызывает хронические риниты, синуситы. Постоянное раздражение внутренней полости носа приводит к образованию полипов.

Обратите внимание! Красная шишка в носу у ребенка указывает на аденому. Поверхность нароста гладкая. При этом могут наблюдаться кровотечения и затрудненное дыхание.

Стадии

Заболевание протекает в несколько стадий. Вначале происходит увеличение площади слизистой в результате гипертрофии тканей. Затем появляются выпячивания округлой формы. Они похожи на гроздья винограда или имеют грибовидную форму.

Процессы гипертрофии могут останавливаться или продолжаться, что соответствует следующему этапу развития болезни.

Для этой стадии характерно увеличение полипов в размере. Они могут достигать 1-2 см и более.

Диагностика аденом в носу

Чтобы выявить аденому в носу, следует обратиться к отоларингологу. За детьми родителям нужно наблюдать.

Даже если случаются не частые кровотечения из носа, проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае. Открытый рот, затрудненное дыхание – это тоже поводы посетить специалиста.

Диагностика аденомы проводится риноскопией (метод исследования полости носа с помощью специальных зеркал; визуальный осмотр преддверия носа, носовой полости). При этом исключается наличие склером и инородных тел. В обязательном порядке проводится биопсия (забор биоматериала для исследования).

Насколько аденомы разрослись в соседние с полостью носа структуры, определяется с помощью:

Фотогалерея диагностики аденомы носа:

  • рентгенографии околоносовых пазух;
  • компьютерной томографии черепа;
  • эндоскопия;
  • магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Практически во всех случаях при наличии аденомы назначается офтальмологическое обследование. Выявляется патогенная микрофлора с помощью мазка зева и носовой полости.

Мазок из зева и носоглотки

Герпес

Да, герпес тоже может развиваться в носу. При этом он не так сложен для диагностики и не имеет слишком страшных осложнений. Герпетическое высыпание зачастую появляется в преддверии полости носа, где еще есть кожа. Лечение этой инфекции сегодня все еще продолжает оставаться сложной задачей. Но при этом есть и плюсы: герпес появляется на фоне обострения и снижения иммунных сил организма, но затем сам проходит. Можно его обрабатывать мазью на основе ацикловира, а также дополнительно принимать таблетки на основе этого же вещества для более быстрого подавления активности вируса.

Важно учитывать, что самостоятельно ничего в носу сковыривать нельзя. Ведь вы самостоятельно не сможете определить, что за тип образования обнаружился у вас. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотры у врача, в том числе и с профилактической целью, и все вопросы адресовать исключительно специалисту.

Виды аденомы в носу

  1. Полипы кровоточащие. Область размещения – перегородка носа. Выглядит как круглое, правильной формы образование, имеет красную гладкую поверхность. Характеризуется частыми кровотечениями, значительным затруднением дыхания.
  2. Остеомы. На начальной стадии развивается бессимптомно. Область локализации – задняя стенка носовых пазух. Увеличение приводит к головным болям, затрудненному дыханию, повышению внутричерепного давления. Увеличение опухоли приводит к выпячиванию глазного яблока.
  3. Хондромы. Область локализации – перегородка и стенки носовых пазух. Чаще диагностируется у детей, в подростковом возрасте. Размер опухоли может достигать 6 см в диаметре. Растет медленно, в течение нескольких лет. Увеличивающееся новообразование затрудняет носовое дыхание, ухудшает обоняние, появляется ощущение инородного тела.

Кривая перегородка

Одним из самых распространенных сбоев в работе носа является искривление перегородки. Назвать ее образованием сложно, но при этом она может так выпячиваться, что станет на него похожа. Бывают ситуации, когда человеку кажется, что у него что-то выросло в носу, а это как раз-таки искривление.

Вариантов того, как именно может искривиться перегородка, много: от простого, сопровождающегося бессимптомным течением, до сложного. Нередко бывает так, что искривление является следствием наследственного фактора. По типу искривлений каждый случай отличается от других. Бывают варианты с искривлением дугой — как коромысло — в одну или другую сторону полости носа, бывает нарушение только в хрящевом или костном отделе, а иногда — в обоих одновременно. Иногда перегородка искривляется как буква S английского алфавита, встречаются ситуации, когда она и вовсе представляет собой волну, выступающую на определенном участке, а также у нее может вылезти шип, который будет напоминать иглу.

Также искривления перегородки могут быть приобретенными после каких-либо травм. Например, ребенок легко может получить по носу в детском саду, а родители об этом даже знать не будут, подростки травмируются в спортивных секциях и на улицах. У взрослых проблема может появляться при травмах на стройках, в драках и т. д.

Чем чревато

Такая проблема приводит к нарушению вентиляции головного мозга, развивается некачественное дыхание, недостаток кислорода. На этом фоне нередки мигренеподобные боли, а иногда даже развиваются неврологические диагнозы.

Кроме того, на фоне искривления перегородки появляется храп. Такое состояние называется ронхопатией. Оно чревато появлением ночного апноэ, на фоне которого быстро и легко развиваются инфаркты, инсульты и ранняя смерть. Также искривленная перегородка становится причиной разрастания нижних носовых раковин: это происходит в 95% случаев. Разрастание особо чревато для нижней носовой раковины: человек начинает дышать хуже. На первой стадии увеличения человек даже не замечает проблемы, на второй ему уже приходится прибегать к сосудосуживающим каплям, третья стадия развития патологии приводит человека к врачу, который направляет его с большой долей вероятности в стационар. Из-за разрастания пазух начинается закрытие соустья — дырочки, соединяющей пазуху носа (гайморову) и полость носа. При частичном или полном блокировании соустья нарушается вентиляция пазухи. А это становится причиной развития гайморита.

Методы лечения

Лечение проводится только оперативным методом. В зависимости от вида нароста и стадии развития может рекомендоваться промывание носовых проходов специальными растворами прижигающего действия. Назначаются стероидные гормональные препараты. В большинстве случаев проводится удаление наростов под местной анестезией. К современным методам относится прижигание лазером. Практикуется лечение народными рецептами.

При обнаружении плохого дыхания или частого насморка у малыша следует обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем легче предупредить осложнения.