Как встать в очередь на ЭКО — подробное руководство

Результаты успешного проведения процедуры ЭКО и ВРТ зависят не только от врача. Если женщина не соблюдает определенные правила поведения и рекомендации, при ЭКО могут возникнуть обстоятельства, препятствующие оплодотворению.

ВРТ-рекомендации

В Российских клинических рекомендациях по ВРТ-2019 сказано о том, что женщинам старше 35 лет, независимо от длительности бесплодия и его причин, следует предлагать программы ВРТ, поскольку именно они являются наиболее эффективным методом достижения беременности. Есть еще несколько важных моментов, о которых сказано в этом документе:

  • если менструальным цикл у женщины проходит нормально, толщина эндометрия тоже в норме и у нее нет дефицита половых гормонов, то ей не рекомендуется применять препараты эстрогенов;
  • женщинам с преждевременной недостаточностью яичников и у которых менструальный цикл проходит нерегулярно, напротив, назначается гормональная терапия эстрогенами и гестагенами.

Также клинические рекомендации по ВРТ говорят о том, что на эмбриологическом этапе программ ВРТ ооциты могут быть оплодотворены методом проведения процедуры ЭКО или методом ИКСИ.

Рекомендации при ЭКО: как вести себя накануне процедуры?

Если вы готовитесь к переносу эмбрионов при процедуре ЭКО, рекомендации накануне могут быть следующими.

Рекомендации перед ЭКО:

  • позитивный настрой: это важно для выработки «положительных» гормонов и созданию преград для кортизола, который мешает производить гормоны, влияющие на зачатие и беременность;
  • отказ от сексуальных контактов;
  • принятие душа с моющими средствами без запаха;
  • отказ от использования косметических средств;
  • за 2 часа до подсадки эмбрионов необходимо выпить не менее 2 стаканов воды и затем опорожнить мочевой пузырь;
  • съесть легкий завтрак (обед) за 3 часа до переноса эмбрионов;

После подсадки:

  • около часа не вставать с кушетки;
  • исключить стрессы и физическое напряжение;
  • не тужиться при посещении туалета (при запоре попросить врача назначить безопасные препараты);
  • исключить сексуальные контакты;
  • следить за питанием.

ЭКО: ограничения и противопоказания

Увы, не всегда женщина может использовать для зачатия процедуру ЭКО. В определенных случаях существуют противопокания и ограничения.

Временные ЭКО-ограничения, которые можно решить с помощью терапии:

  • доброкачественная опухоль матки, фибромиома (поскольку прием гормонов во время ЭКО может спровоцировать рост новообразования);
  • инфекции (острый гепатит, туберкулез, сифилис, любые острые инфекции);
  • хронические болезни, которые сейчас находятся в стадии обострения (ревматизм, болезни ЖКТ, почек, печени и др.).

Можно ли делать ЭКО партнерам с ВИЧ? Клинические рекомендации по ВРТ-2019 позволяют проводить процедуру ЭКО только тем парам, где ВИЧ инфицированным является один партнер.

Если у женщины есть противопоказания, ей могут отказать в проведении процедуры ЭКО по ОМС до того момента, пока проблема не будет устранена: к примеру, пациентке необходимо будет пролечить острую инфекцию или дождаться, пока хроническое заболевание окажется в стадии ремиссии. После устранения проблемы можно будет снова подать заявление на проведение ЭКО по ОМС. Это заявление комиссия будет рассматривать 2-4 месяца.

Кому нельзя проводить ЭКО?

Женщинам, которые имеют:

  • пороки строения матки (отсутствие матки, аплазия, гипоплазия, поперечная перегородка на матке, двурогая матка);
  • онкологический диагноз;
  • болезни, связанные с угрозой жизни для матери: проблемы системы кровообращения, эндокринные патологии, расстройства нервной системы и психики.

Не стоит отчаиваться, если вы получили отрицательный ответ на вопрос «Можно ли делать процедуру ЭКО?» В подобных ситуациях бесплодная пара может воспользоваться услугами суррогатной матери или усыновить ребенка.

Сколько ЭКО можно делать?

Можно ли делать ЭКО бесконечно? Несмотря на существующие мифы, статистика говорит о том, что повторные попытки процедуры ЭКО не только не вредят здоровью женщины, но и дают ей бОльшие шансы с каждым повтором. Поэтому клинические рекомендации по ВРТ-2019 позволяют делать ЭКО бесконечно — столько, на сколько готова семейная пара. Если говорить о максимальном количестве попыток ЭКО, то в клинической практике одной из пациенток их было 44: именно столько потребовалось женщине, чтобы забеременеть и родить.

И все же определенные риски при повторных процедурах ЭКО существуют, ведь применение гормональных препаратов в больших дозах способствует развитию СГЯ — синдрома гиперстимуляции яичников. Чтобы уменьшить риски, необходимо соблюдать перерывы между попытками ЭКО, о которых вам обязательно скажет врач.

Чтобы определить время этого перерыва и понять, сколько ЭКО можно делать, доктор оценит ваш фолликулярный запас и общее состояние репродуктивного здоровья, а также учтет возраст обоих партнеров. И затем — назначит схему стимуляции овуляции. Возможно, именно вам выпадет возможность забеременеть уже в следующем цикле.

Отвечая на вопрос бесплодной пары «после неудачного ЭКО когда можно снова повторить попытку?», врачи обычно рекомендуют сделать перерыв в 2-3 месяца. А при ответе на вопрос «сколько ЭКО можно делать в году?» специалисты рекомендуют проводить 3-4 попытки в год.

Оптимальный период между двумя попытками ЭКО

Время между двумя попытками ЭКО зависит от индивидуальных особенностей каждой пациентки и от профессионализма врачей. Так, для повышения шансов на успешное оплодотворение паре, возможно, придется пройти дополнительную диагностику репродуктивных функций и выработать индивидуальный протокол экстракорпорального оплодотворения. при этом женские заболевания (полипы, эндометриоз, в первую очередь) дают большой процент неудач при ЭКО, поэтому требуется время, чтобы их пролечить.

С медицинской точки зрения между операциями оплодотворения при отсутствии неблагоприятных факторов должно пройти не менее 3-х месяцев. Анализы крови, мочи, УЗИ органов малого таза за это время успеют устареть, их придется сделать повторно. Практика показывает, что очень редко удается пройти операцию ЭКО по полису ОМС два раза в год: даже получив направление по старым анализам, придется ждать очереди не меньше 6-8 месяцев.

Врачебная практика и ЭКО

Некоторые врачи-гинекологи не расположены помогать своим пациенткам в подготовке к вторичной операции ЭКО. Аргументируют они это тем, что технология повышает риск онкологии, а дети рождаются неполноценными. Данная позиция далека от истины и является не совсем профессиональной. Однако спорить и ругаться с такими врачами не стоит: те права, которые законодательно закреплены в правительственных документах, никакой врач нарушать не станет. Возможно, нежелание немедленно делать пациентке выписку на экстракорпоральное оплодотворение связано с её же интересами: сначала пролечиться, а затем беременеть. В любом случае, пара, решившаяся на участие в программе ЭКО по ОМС, должна набраться терпения и использовать все возможности, предоставленные государством, чтобы в семье появился ребенок.

Законодательство не устанавливает лимит на количество попыток ЭКО, то есть пара имеет право подавать заявление и документы на процедуру столько раз, сколько сама захочет. Другое дело, что между попытками должен пройти какой-то, установленный врачом, период, чтобы организм женщины смог восстановиться после неудачной попытки оплодотворения, и ее моральный настрой стал достаточно высоким.

ЭКО: ограничения, связанные с возрастом. Можно ли делать ЭКО после 40, 50, 60-ти?

Один из самых популярных вопросов, связанных с беби-бумом последних лет, является «ЭКО: до какого возраста можно?». ЭКО-ограничения по возрасту действительно существуют, но они касаются статистики успешных процедур, а не запретов или ЭКО-возрастных ограничений в медицинских протоколах. Цифры говорят о том, что до 32 лет у женщины существует 50%-я вероятность забеременеть со второй попытки проведения процедуры ЭКО. А вот после 40 лет эта вероятность снижается до 20%. Так что возраст вполне может стать причиной неудачной процедуры ЭКО. Несмотря на это, медицине известны факты беременности после ЭКО и у женщин, которым было более 60-ти лет.

Сколько раз можно делать ЭКО бесплатно? Есть ли ограничения ЭКО по ОМС?

Сразу скажем, что ограничений по возрасту для ЭКО по ОМС сегодня не существует. Однако при этом есть ограничения по количеству попыток ЭКО в течение года.

Любая россиянка имеет право на бесплатное ЭКО в рамках полиса обязательного медицинского страхования на основании постановления Правительства РФ№1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». Основанием для проведения процедуры ЭКО является квота того региона, где проживает женщина. Можно ли делать ЭКО без разрешения медкомиссии региона? До 2019 года это было невозможно, но теперь у любой женщины есть возможность обратиться в клинику для проведения процедуры ЭКО без прохождения региональной медкомиссии.

Кому положена региональная квота?

Женщинам, прошедшим комплекс необходимых обследований, результаты которых дают допуск к программе бесплатного ЭКО.

Квоту может получить пара с диагнозом:

  • женское бесплодие как результат эндокринных заболеваний;
  • при факте одновременного женского и мужского бесплодия;
  • трубно-перитонеальное бесплодие у женщины, которое подтверждено в результате обследования;
  • женщины, у которых диагноз «бесплодие» поставлен в рамках акушерско-гинекологического анамнеза.

Список всех необходимых для процедуры ЭКО анализов можно получить у врача-гинеколога уже на первом приеме. Однако для того, чтобы воспользоваться программой ЭКО по ОМС, анализы необходимо сдать обоим партнерам.

Региональная квота оплачивает процедуру ЭКО размере 140 000 рублей. Но бывает так, что в процедуру включаются дополнительные услуги (использование донорской яйцеклетки или сперматозоидов, договор с суррогатной матерью, выявление генетических отклонений у эмбрионов перед процедурой, анализы до и после ЭКО), которые бесплодной семье придется оплачивать из собственного кармана. До 2019 года в перечень возможностей ЭКО по ОМС не входили услуги заморозки эмбрионов и их последующая подсадка, но теперь и криоконсервация, и подсадка стали бесплатными. При этом хранить и перевозить витрифицированные эмбрионы необходимо за отдельную плату (то есть за деньги пациента, а не в рамках ОМС).

ЭКО по ОМС в 2019 году включает:

  • стимуляцию суперовуляции: здесь медики могут применять агонисты или антагонисты и использовать как короткий, так и длинный медицинский протокол;
  • пункцию яйцеклетки и ее оплодотворение;
  • культивирование эмбриона и его подсадку;
  • криоконсервацию эмбрионов.

Сколько раз можно делать ЭКО по ОМС?

Хотя в течение жизни женщина может делать бесконечное количество бесплатных процедур ЭКО, ограничение в течение года все же существует. Полис ОМС позволяет использовать за год не более двух квот. Однако если женщина была предусмотрительной и заморозила эмбрионы, то криоперенос дает ей возможностью воспользоваться бесплатным ЭКО 3-4 раза. По этой причине врачи рекомендуют замораживать эмбрионы в максимальном количестве — они могут пригодиться, и не один раз.

Что входит в стоимость льготы?

Когда подойдет очень на квоту для проведения ЭКО, женщина обязана прийти в выбранную клинику. При этом она получает только дотацию в определённом объеме. Если по протоколу ЭКО потребуются дополнительные манипуляции, которые превышают лимит льгот, то заплатить за это придется из своего кошелька.

Чаще всего предоставляемая сумма на выполнение искусственного оплодотворения покрывает:

  • гормональную стимуляцию;
  • забор половых клеток;
  • процедуру оплодотворения;
  • внедрение эмбрионов в матку.

Сколько ждать очереди

Как показывают отзывы пациенток, прошедших через ЭКО, ожидание своей очереди в 2017 – 2018 году занимает около полутора – двух месяцев. За это время происходит подписание и сбор всех необходимых документов, прохождение дополнительных анализов.

Таблица норм ХГЧ после ЭКО по дням беременности

Женщины, проживающие в Москве и Московской области и не имеющие возможности к естественному зачатию, как правило, получают приглашение на проведение процедуры несколько раньше, чем женщины с аналогичным диагнозом, но живущие в других регионах. Срок ожидания своей очереди последними может занимать до трех месяцев.

Показания

Женщины для проведения ЭКО отбираются по следующим показаниям:

  • гормон АМГ в концентрации от 1 до 2 нг/мл;
  • менструальный цикл протекает с минимум пятью фолликулами в яичниках;
  • присутствует заболевание гинекологического характера, которое спровоцировало бесплодие;
  • в течение минимум 24 месяцев женщина не может забеременеть, находясь в отношениях с одним партнером и при постоянном сексуальном контакте без всяческого предохранения.

Для проведения ЭКО пара выбирается по определенным показаниям

У мужчины обязательно должна быть официально подтверждена способность к зачатию (или фертильность). Партнеру будут проведены анализы на наличие СПИДа, хронических заболеваний, активность сперматозоидов.

В каждом отдельном случае на основании медицинского заключения могут быть свои основания для проведения оплодотворения искусственным путем.

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения ЭКО могут быть отнесены:

  • возраст женщины старше 39 лет, так как беременность может быть сопряжена с пороками развития ребенка, а также тяжелым состоянием в предродовой и родовой период матери;
  • наличие у пациентки злокачественных опухолей;
  • диабет;
  • заболевания печени, кровеносной системы, костно-мышечного аппарата;
  • наркотическая зависимость любого характера;
  • расстройства психики.

Комиссия выносит решение о разрешении на проведение процедуры только в том случае, если видит у пациентки высокие шансы на возможность выносить и родить ребенка.

Где можно получить направление

Направление на ЭКО можно получить у лечащего гинеколога

Для того, чтобы получить направление на проведение экстракорпорального оплодотворения нужно обратиться к своему гинекологу. При отсутствии иной возможности к появлению ребенка он выпишет направление на рассмотрение данного случая медицинской комиссией. На основе ее заключения о бесплодии и вынесенного решения о целесообразности проведения ЭКО будет выдано направление непосредственно на саму процедуру.

Как стать участником проекта

Чтобы стать участником федеральной программы и встать в очередь на ЭКО, необходимо выполнить следующие условия:

  1. Пройти диагностическое обследование и получить документацию, которая подтверждает диагноз. Сделать это можно у лечащего врача или в любом репродуктивном центре.
  2. Получить направление на искусственное оплодотворение. Оно включает в себя документы, собранные в лечебном учреждении.
  3. В обязательном порядке пройти курс терапии от бесплодия. Его составляет лечащий врач.
  4. Написать заявление в региональные органы Минздрава.
  5. Последний этап включает в себя оформление документации в клинике, с выбором которой определилась семейная пара. Сюда необходимо предоставить такие документы: паспорт, который подтверждает гражданство РФ, конечный результат комплексной диагностики и направление на проведение ЭКО. Еще обязательно необходимо соглашение пациентки на обработку личных данных.

Выбор клиники

Участники программы могут самостоятельно определить в какой клинике они будут выполнять искусственное оплодотворение. В списке могут содержаться не только государственные лечебницы, а также частные центры репродуктологии. ЭКО выполняется по федеральным и региональным квотам. Также действует конкурсная основа, которая проходит за счет средств спонсора. Часто это фармацевтические компании или частные лица.

Если семейная пара решила поучаствовать в конкурсной программе, то ей необходимо отправиться анкетные данные на специальный сайт, а затем ждать, когда подойдет очередь. Также создать полноценную семью, в которой будет слышен детский смех, стало возможным за счет государства. В современных клиниках репродуктологии в порядке очереди можно провести искусственное оплодотворение. В выбранной клинике гарантируется качество обслуживания и эффективность выполнения искусственного оплодотворения, а также индивидуальный подход к каждому клиенту. Первоочередной задачей центром репродуктологии остается создание доступной дорогие виды медицинской помощи, а также повысить качество оказываемых терапевтических услуг.

Условия для участия в программе

Согласно Приказу Минздрава от 28.12.2011 №1690н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи», квоты могут получить только те пары, которые имеют определенные виды бесплодия.

Основные причины бесплодия, при которых возможно ЭКО по квоте:

  1. патологии фаллопиевых труб (непроходимость, спайки);
  2. патологии матки, в том числе эндометриоз, лейкомиома;
  3. заболевания шейки матки;
  4. болезни и функциональные нарушения в работе яичников (в том числе поликистоз, последствия хирургического вмешательства);
  5. эндокринные нарушения;
  6. мужское бесплодие как невозможность зачать ребенка для женщины.

Если у женщины диагностирован один из этих видов заболеваний как причина бесплодия, она имеет право встать в очередь на бесплатное ЭКО в рамках федеральных или региональных программ.

Что входит в стоимость льготы

Участникам государственных программ по ВРТ доступны не все виды вспомогательных репродуктивных технологий.

Так, полис ОМС покрывает только следующие виды процедур:

  • гиперстимуляция яичников для получения нескольких яйцеклеток;
  • пункция яичников для забора ооцитов;
  • подготовка мужских и женских половых клеток;
  • процедура оплодотворения in vitro;
  • выращивание эмбриона;
  • имплантация жизнеспособного эмбриона в полость матки.

Другие виды ВРТ, такие как инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ), использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов, криоконсервация половых клеток не входят в перечень государственных квот и при необходимости проводятся на платной основе.

Важно! Пройти повторную бесплатную процедуру ЭКО после неудачной первой попытки можно только в региональных государственных программах, в которых пациентам предоставляется две попытки экстракорпорального оплодотворения.

Если речь идет о федеральной программе, то у супружеской пары есть только одна попытка. Если предыдущая процедура не привела к беременности, пациентам придется заново готовить пакет документов, чтобы встать в очередь.

В чем отличие региональной квоты от федеральной

Квоты могут быть федеральными и региональными. Федеральная оплачивается из федерального бюджета, а региональная — соответственно из регионального. Помимо источника финансирования, у них есть и другие различия. По федеральной можно проходить процедуру в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах, где есть федеральные медицинские учреждения. А вот региональные направляют пациенток в местные медучреждения.

Также региональные квоты могли получить только официально женатые пары, в то время как федеральные могли получить как гражданские супруги, так и одинокие женщины.

С недавних пор отменили региональную квоту и включили ЭКО в программу ОМС. Т. е. теперь можно, если есть показания пройти ЭКО по полису, но есть ограничение в финансировании и часть суммы придется заплатить из своего кармана, потому что денег на все этапы не хватает. В рамках федеральной квоты, денег хватает на все, поэтому самой женщине платить ничего не нужно. Комиссия на квоту ЭКО не платится!

Сколько ждать квоту на ЭКО

Это сложный вопрос, на который точного ответа нет. У всех по-разному. Кто-то говорит, что быстрее квоту получают те, у кого более серьезная ситуация, возраст и т. д., когда нет времени много ждать. Кому-то удается получить ее в течение года, другие ждут несколько лет.

После получения квоты на ЭКО необходимо сразу действовать и проходить соответствующие анализы. Замедление может быть расценено, как отказ от возможности бесплатно закачать ребёнка.

Причины отказа

Отказать могут, если нет явных показаний, т. е. диагноза, поставленного женщине или ее партнеру, нет в официальном перечне. Причины могут быть в том, что диагноз бесплодие окончательный и ЭКО не поможет. Например, если у женщины удалена матка, либо имеется какая-то тяжелая ее врожденная аномалия (детская матка и т. д.), могут отказать в бесплатном ЭКО.

Причина может быть в наличии какого-то другого серьезного заболевания, которое несопоставимо с беременностью (онкология на последней стадии и т. д.). Нередко временный отказ получают женщины, которые совершили ошибки при сборе документов. В последнем случае достаточно исправить ошибку и снова подать заявку.

Важные нюансы по получению квоты

Заявку лучше подавать сразу на федеральную квоту, потому что по ОМС в основном дают тем, у кого бесплодие вызвано трубным фактором. После того, как заявка подана, ее приняли, и женщина ждет одобрения, лучше не терять время, а заранее выполнить ряд процедур, анализов. Это позволит сэкономить ей время и не оттягивать саму процедуру, когда квота будет получена. Рекомендуется:

  1. Похудеть, если есть лишний вес, потому что врачи всегда заставляют женщин скидывать его перед стимуляцией.
  2. Сдать анализ на краснуху. Если не будет антител, необходимо сделать прививку.
  3. Сдать анализы на ЗППП и пролечить их, если они имеются.
  4. Прижечь эрозию, если она есть, потому что это тоже отнимает время.

Что делать после получения квоты

Необходимо отправиться в клинику. Зарегистрировать ее там. Редко когда процедуру начинают сразу, ведь в клинике есть внутренняя очередь. Поэтому, после женщине сообщают, когда именно она должна прийти. Время, разумеется, с ней согласовывают, чтобы ей тоже было удобно. И в назначенную дату она отправляется готовиться к процедуре.

Лучше заранее узнать, нужно ли платить что-то самой. Возможно, придется покупать какие-то лекарства. Может, они включены в квоту, но дешевые и лучше, для повышения шансов забеременеть, самостоятельно их приобрести более качественные. Не нужно стесняться. Надо задавать вопросы и получить на них развернутые ответы.

Еще узнайте про 5 причин неудачного ЭКО Какие должны быть выделения во время и после овуляции читайте

3 причины слишком густой спермы: https://hochu-detey.ru/men/sperm/sperma-mozhet-byt-gustoj.html

Кто имеет право на квоту

Не все могут получить такую квоту. Для этого сначала необходимо пройти ряд обследований, чтобы доказать свое право на бесплатное проведение процедуры. Согласно действующему законодательству бесплатно ЭКО можно сделать в случае:

  • мужского бесплодия + женского бесплодия, т. е. когда у обоих супругов есть проблемы с репродуктивной системой;
  • женское бесплодие невыясненного генеза, когда прошли все обследования, курсы лечения, но так и не удалось устранить проблему и выяснить причину ее возникновения;
  • бессимптомный инфекционный статус, который был вызван вирусом иммунодефицита человека.

Сколько выделяют квот на ЭКО, можно узнать в местной поликлинике, в гинекологии.

Можно ли выбрать клинику и как проходит процедура?

После получения квоты на ЭКО женщина имеет право самостоятельно выбрать клинику, где оно будет проводиться. Главное, чтобы медицинский центр участвовал в программе обязательного медицинского страхования.

Когда выбор сделан, пациентка записывается на прием к врачу-репродуктологу. ЭКО – процедура не одного дня, для нее потребуется время. Проходит она в несколько этапов:

  1. Гормональная стимуляция яичников. Она необходима для того, чтобы у пациентки наступила овуляция с созреванием большого количества яйцеклеток.
  2. Исследование женского и мужского биоматериала. Назначается день для пункции яйцеклеток и сдачи спермы.
  3. В день овуляции женщине под анестезией делают прокол фолликула яичника, берут яйцеклетку. Мужчина в этот же день сдает сперму.
  4. Далее материалы помещаются в специальную среду, где происходит оплодотворение. Это занимает 3–5 дней. Либо осуществляется прямое введение отобранного сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ).
  5. Оплодотворенная яйцеклетка помещается в полость матки. Процедура на этом закончена.

Кто имеет право на ЭКО в рамках обязательного медицинского страхования в РФ?

Для процедуры ЭКО нужны медицинские показания. Поскольку в ряде случаев ребенка не удается зачать из-за мужского бесплодия, оба потенциальных родителя должны обследоваться.

В числе показаний к экстракорпоральному оплодотворению следующие женские заболевания:

  1. патологии фаллопиевых труб, их отсутствие;
  2. патологии работы эндокринной системы, нарушающие гормональный фон;
  3. наличие операций на органах женской репродуктивной системы;
  4. новообразования в малом тазу.

Большинство проблем сначала пытаются решить консервативным путем – с помощью медикаментозного лечения. Если оно не дает результата, говорят об ЭКО.

Несмотря на то, что сегодня на квоту может рассчитывать и незамужняя женщина, предпочтение отдается супружеским парам. К потенциальным родителям есть следующие требования:

  1. отсутствие детей;
  2. возраст каждого супруга – не старше 38 лет.

Кто направляет на ЭКО по ОМС и кто принимает решение?

Несмотря на то, что количество квот в рамках ОМС ежегодно растет, их не так много, поэтому до проведения процедуры медицинская комиссия должна убедиться в ее необходимости. Перед получением документов женщина проходит несколько этапов. Ей нужно:

  1. Взять заключение своего лечащего врача (доктора из поликлиники, консультации или частного центра, не имеет значения). Врач указывает все детали обследования и неэффективного лечения.
  2. После этого нужно пройти медицинскую комиссию Минздрава. На рассмотрение предоставляются все документы от лечащего врача.
  3. Комиссия принимает решение одобрить или отклонить заявку. Обычно на это уходит 2 недели.

Если заявка одобрена, женщина получает направление, с которым она должна обратиться к репродуктологу в клинику, где будет проводиться процедура. Направление действительно 3 месяца.

Какие обследования необходимо пройти и какие документы надо предоставить?

Прежде чем отправиться на комиссию, нужно получить заключение не только гинеколога, но и терапевта. Врач общей практики должен подтвердить, что у женщины нет противопоказаний к процедуре. Для этого придется предоставить справки от нарколога и психиатра, сдать общие анализы мочи и крови, пройти флюорографическое обследование и сделать ЭКГ.

У гинеколога также придется пройти немало процедур, в том числе сделать следующие анализы крови:

  • на скрытые инфекции;
  • на свертываемость;
  • на гормоны;
  • на TORCH-инфекции.

Также необходимо:

  • исключить наличие онкологических заболеваний;
  • сдать мазки и бактериальный посев мочи;
  • пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов малого таза;
  • сделать биопсию эндометрия и гистероскопию.

Дополнительно выдается направление к маммологу. Результаты всех обследований в истории болезни будут переданы на рассмотрение комиссии. Также прилагаются копии:

  • паспорта;
  • пенсионного страхового свидетельства;
  • полиса ОМС.

Если женщина состоит в официальном браке или планируется зачатие от конкретного мужчины, не являющегося законным ее супругом, в комиссию предоставляется и история обследования мужчины (спермограмма, анализы мочи и крови, заключение уролога, нарколога, психиатра и терапевта). Уже на месте заполняются бланки согласия на обработку персональных данных и проведение процедуры, выбирается клиника. Это и составит полный пакет документов.

Эффективность повторных ЭКО

Проведение повторных протоколов ЭКО значительно повышает шанс наступления беременности. Особенно высокие показатели положительных результатов регистрируются на 2-4 протокол. Для того, чтобы сократить количество попыток экстракорпорального оплодотворения, существует несколько способов. К ним относятся:

  • Лазерный хетчинг. Суть метода заключается в нарушении целостности оболочки эмбриона. Таким образом ускоряется его внедрение в матку. Хетчинг является безопасным способом повышения эффективности ЭКО.
  • Пересадка бластоцист. При обычном проведении протокола ЭКО эмбрион имплантируется на 3 день после оплодотворения. Если увеличить время развития зародыша до 5 дней, то эффективность метода повышается. Помимо этого, пересадка бластоцист снижает риск развития внематочной беременности.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (метод ИКСИ). Относится с наиболее современным и высокотехнологичным способам повышения шанса положительного результата протокола ЭКО. Метод заключается в ведении сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.

Безусловно, что все перечисленные способы будут более эффективны при положительном настрое пациентов.

Неудачная попытка ЭКО: что делать?

Российская статистика успешности процедур ЭКО ведется с 2014 года: цифры говорят, что более трети женщин удается забеременеть при помощи ВРТ-технологий уже с первого раза. Однако использование замороженных эмбрионов уменьшают количество благоприятных исходов до 25%.

При этом факты утверждают, что с каждой последующей попыткой вероятность зачатия увеличивается: вторая попытка дает бесплодной паре 50% успеха, третья — уже 60%, четвертая — около 80%.

Чтобы шансы возросли еще больше, бесплодной паре следует строго солюдать рекомендации репродуктолога и гинеколога. И, впервую, очередь, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

  • Эксперт
  • Последние статьи
  • Обратная связь

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂