Клебсиелла норма в кале у грудничка

Наряду с золотистым стафилококком, клебсиелла у грудничка, к сожалению, тоже не редкость. Возвращается из роддома малыш зачастую уже больным, либо к заражению приводит несоблюдение правил гигиены дома. В любом случае родителям следует знать, что это за инфекция и как ее лечить, чтобы в случае необходимости быть осведомленными в данном вопросе.

Что такое клебсиелла и чем она опасна?

В различных органах человека (носоглотке, кишечнике, слизистых оболочках) существует собственная микрофлора. Это понятие включает в себя определенное соотношение полезных микроорганизмов и условно-патогенных микробов. К последним относят: стрептококки, золотистый стафилококк, хеликобактер пилори и клебсиеллу в том числе.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится стафилококк в кале у грудничка?

При воздействии на организм негативных факторов или при попадании бактерий извне, один или несколько видов микроорганизмов начинают активно размножаться, подавляя при этом остальные виды бактерий. В таком случае равновесие микрофлоры нарушается, и условно-патогенные микробы становятся патогенными.

В случаях, когда меры по восстановлению баланса не приняты вовремя, болезнь способна вызвать тяжелые последствия:

  • менингит (поражение оболочек головного мозга);
  • сепсис (заражение крови);
  • отек легких (выход жидкости из сосудов в бронхи и альвеолы);
  • токсический гепатит (поражение печени).

В группе повышенного риска находятся новорожденные, особенно недоношенные и дети с низким иммунным статусом. Груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, подвержены высокому риску развития заболевания, так как лишены возможности получать вместе с материнским молоком иммунные клетки.

Факторы риска или основные причины болезни

Активизироваться и стать патогенной бактерия в организме у ребенка может по разным причинам, как внешним, так и внутренним:

  • от больного взрослого воздушно-капельным путем,
  • через бытовой контакт (грязные руки, плохо вымытую посуду, соску, шерсть животных),
  • через еду (мясо или кисломолочные продукты).
  • в результате снижения иммунитета,
  • в результате нарушения баланса бактерий в микрофлоре кишечника (дисбактериоз),
  • пищевая аллергия.

Также развитию заболевания у малышей способствует недоношенность, прием антибиотиков, патологические роды, врожденные пороки сердца, респираторные вирусные заболевания.

Клебсиелла в кале как у взрослого, так и ребенка не является опасной до тех пор, пока остается в пределах толстого кишечника и ее количество не увеличивается выше нормы.

Активизация и проникновение в другие органы ведет за собой развитие патогенных процессов.

Формы заболевания и возможные осложнения

Возбудитель может вызывать различные болезни в зависимости от того, какой он орган поражает. Чаще всего у детей развивается кишечная инфекция (клебсиеллезный гастроэнтерит), немного реже – воспаление легких клебсиеллезной природы.

Редко, но все же клебсиеллез может бывать в следующих формах:

  • конъюнктивит,
  • клебсиеллезный сепсис, поражающий ткани костей и суставов,
  • заболевания мочеполовой системы.

При несвоевременном лечении и позднем обнаружении заболевания, оно может вызывать ряд серьезных осложнений, таких как дыхательная недостаточность, менингит, миокардит, токсический гепатит, геморрагический синдром.

Клиническая картина заболевания

Условно симптомы недуга можно поделить на две большие группы, в зависимости от того, какой орган поражает бактерия.

Основные признаки со стороны легких

Клебсиеллезная пневмония очень похожа на обычную, то есть пневмококковой природы. Болезнь развивается остро. Температура тела повышается, может достигать 39 гр. и выше. Начинается сильный кашель, который может сопровождаться вязкой кровянистой мокротой, ознобом. При прослушивании отчетливо ощущаются влажные хрипы и ослабленное дыхание в районе очага инфекции. Клебсиелла «пневмония» в кале существенно превышает норму. На рентгеновском снимке может быть обнаружена мелко- или крупноочаговое, а также долевое воспаление.

Патологический процесс развивается альвеолярно, может наблюдаться скапливание жидкости и присоединяться геморрагический компонент (кровоточивость слизистых оболочек). Часто пневмония клебсиеллезного патогенеза имеет склонность к гнойному воспалению тканей (абсцедированию).

Основные проявления со стороны ЖКТ

По симптоматике кишечный клебсиеллез может напоминать энтероколит, энтерит и др. заболевания ЖКТ.
Болезнь характеризуется учащением и разжижением стула, повышением температуры тела, рвотой и срыгиванием (у грудничков). Испражнения обильные, желто-зеленоватого цвета, имеют непереваренные частицы еды и примеси слизи. В некоторых случаях в каловых массах могут наблюдаться кровянистые сеточки.

Заболевание сопровождается болевыми приступообразными ощущениями в области живота. У малышей и детей старшего возраста наблюдается дискомфорт и беспокойство во время пальпации.

На протяжении всего обострения температура тела держится высокой, может немного снизиться на 5-е сутки. Начало болезни сопровождается частой рвотой, через несколько дней она проходит или случается редко. Обычно на третьи сутки начинается диарея, которая может продолжаться до 10 дней.

Для тяжелых форм заболевания характерны токсикоз (отравление токсинами) и обезвоживание организма в результате сильной рвоты и диареи. Могут фиксироваться такие признаки, как заторможенность, вялость, отсутствие аппетита, отказ от груди, метаболические нарушения.

Изменений в печени, селезенке и других паренхиматозных органах нет. В случае, если клебсиелла в кале у ребенка существенно выше нормы, наблюдается умеренный лейкоцитоз, у новорожденных — гиперлейкоцитоз и анемия, может повышаться СОЭ.

У новорожденных и грудничков болезнь часто протекает в тяжелой форме с потерей веса. Кожа приобретает бледный, немного сероватый оттенок, могут снижаться рефлекторные функции (гипорефлексия) и проявляться синюшность конечностей и слизистых оболочек.

Диагностика и лечение

Основное значение при постановке диагноза имеет анализ кала на клебсиеллу, а также дополнительные бактериологические исследования мочи, крови, рвотных масс, мокроты.
Обнаруженная клебсиелла «окситока» или другой штамм в кале еще сама по себе не говорит о заболевании. Ведь ее норма составляет 105 единиц на 1 г каловых масс.

О развитии патогенных процессов стоит говорить при показателях 10 в 6 степени, 7-й, 10 в 8 степени и выше. Очень часто повышенный уровень клебсиеллы обнаруживают вместе с высокой активностью стафилококка.

Также во время диагностики могут использовать динамику титров антител в крови — противоклебсиеллезных агглютининов. Показатели колеблются в районе 1:20- 1:80.

Поскольку клебсиэлла не имеет специфических симптомов, и ее клиническая картина характерна для многих других болезней, то точный диагноз может быть установлен только после осмотра гастроэнтеролога или инфекциониста и бактериологических исследований на клебсиеллу.

Новорожденные и дети младшего возраста с признаками дегидратации и токсикоза подлежат немедленной госпитализации.

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач может назначить следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия,
  • бактериофаги – препараты избирательного действия, то есть, направлены на уничтожение конкретной бактерии (могут быть комплексными, поливалентными, направленными на определенный штамм бактерии),
  • пробиотики,
  • ферменты,
  • растворы для восстановления водного баланса,
  • в некоторых случаях могут назначаться иммуномодуляторы.

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется щадящее диетическое питание.

Восстановление и профилактика

После лечения и купирования симптомов врач обычно назначает комплекс витаминов, массаж и ЛФК, и рекомендует продолжить курс восстановления кишечной микрофлоры и налаживания пищеварения пробиотиками и ферментами.

Профилактика недуга проста, и заключается в выполнении небольшого комплекса правил и рекомендаций:

  • соблюдение гигиены на должном уровне, как личной, так и малыша,
  • продолжительное грудное вскармливание, введение прикорма согласно возрасту, укрепление иммунитета, адекватное лечение ОРВИ,
  • соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в роддоме и стационарных отделениях больницы.

Кишечная инфекция или пневмония, вызванная клебсиеллой, — нередкое заболевание, которое может сопровождаться значительной тяжестью протекания, особенно у новорожденных. Но, несмотря на это, имеет благоприятный прогноз на полное выздоровление. Правильное и своевременное лечение проходит без осложнений и не вызывает последствий.

Возбудители клебсиеллеза и их классификация

Клебсиелла – грамотрицательная факультативно-анаэробная (т. е. способная к существованию как при наличии, так и при отсутствии кислорода) бактерия семейства энтеробактерий. Внешне напоминает толстую эллипсовидную палочку. Клебсиеллы имеют защитные капсулы, что делает их довольно устойчивыми к окружающей среде. Бактерии способны в течение длительного времени существовать на предметах, игрушках, в воде и почве. В молочной продукции палочки выживают даже при пониженной температуре (в холодильнике). Температура выше 65° для них губительна, в течение часа клебсиеллы погибают.

Последняя классификация выделяет следующие виды klebsiella:

Несмотря на такое разнообразие микроорганизмов, наибольшую опасность для детей представляют два последних вида. Часто бактерия присоединяется к уже обосновавшемуся в кишечнике грудничка золотистому стафилококку (рекомендуем прочитать: как лечится стафилококк у грудничка и фото заболевания).

Характерные симптомы

В зависимости от типа бактерии, поразившей кишечник ребенка, будет различаться клиническая картина. Клебсиелла пневмоника дает осложнения на легкие ребенка, вызывая пневмонию, тогда как окситока вызывает острую кишечную инфекцию. Новорожденные тяжело переносят оба этих заболевания и нуждаются в экстренной госпитализации.

Основные проявления со стороны легких

Заболевание носит острый характер. Симптомы пневмонии, вызванной клебсиеллой, схожи с менингококковой инфекцией:

  • внезапная лихорадка 39-39,5 С°;
  • сильный кашель с мокротой, содержащей прожилки крови;
  • возможна рвота;
  • хрипы в легких;
  • затрудненное дыхание.

По симптоматике видно, что она не имеет каких-либо отличительных черт, по которым можно было бы сразу дифференцировать заболевание. К тому же сила проявления тех или иных симптомов напрямую связана с возрастом и иммунитетом ребенка. Без обследований диагноз не сможет поставить даже врач.

Проявления со стороны ЖКТ

Клиническая картина схожа с другими кишечными расстройствами:

  • потеря аппетита;
  • лихорадка;
  • многократная рвота;
  • частый слизистый стул желто-зеленого цвета;
  • землистый цвет кожи;
  • резкая потеря в весе (особенно у грудничков);
  • обезвоживание организма.

Определить по данным симптомам, что именно вызвало гастроэнтерит, невозможно. Для этого необходимо сдать анализы.

Диагностика

Постановка корректного диагноза и подбор эффективной терапии под силу только врачу и невозможен без сдачи анализов. Независимо от проявлений при подозрении на клебсиеллу сдают: общий анализ крови, кала, мочи, копрограмму. В моче бактерия может не высеиваться. При симптомах пневмонии обследуют мокроту больного.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что показывает копрограмма кала у грудничка и расшифровка результатов

Клебсиелла пневмония в кале у новорожденного

Клебсиелла пневмония является нормальной составляющей микрофлоры кишечника, и ее выявление не всегда указывает на заболевание. Норма в 1 г кала для грудничка составляет 10 в 6 степени. При таком результате анализа лечение не требуется. При показателе 10 в 7 степени на грамм ставят диагноз клебсиеллезная пневмония и назначают терапию.

Клебсиелла окситока в кале у малыша

Обнаружение палочки также не всегда является поводом для беспокойства. Лечение клебсиеллы окситока не требуется, если ее количество в кале не превышает 10 в 6 степени. Количество бактерий 10 в 8 степени указывает на гастроэнтерит, вызванный окситокой. Бактерия, обнаруженная в моче, может говорить о поражении мочеполовой системы.

Методы лечения

Основываясь на результатах анализов и анамнезе пациента, врач подбирает лечение. В зависимости от характера поражения кишечника и клинических проявлений решается вопрос о применении антибиотиков. Терапия должна быть направлена не только на подавление клебсиеллы, но и на восстановление равновесия микрофлоры кишечника.

Применение антибиотиков

Детей стараются лечить от палочки без применения антибактериальной терапии. Однако существуют показания к приему антибиотиков:

  • осложненные формы клебсиеллеза (например, когда он сочетается с золотистым стафилококком и другими бактериями) (см. также: основные признаки золотистого стафилококка у детей);
  • длительное течение, не поддающееся альтернативному лечению;
  • плохая клиническая картина, высокий риск развития осложнений, когда нет времени на применение более щадящих средств.

В таких случаях для лечения применяют цефалоспорины 3-4 поколения: Цефтриаксон, Цефотаксим, Супракс. Следует отметить, что бактерия устойчива к пенициллиновой и оксациллиновой группам.

Антибиотики весьма эффективны в лечении клебсиеллеза, однако их применение убивает в кишечнике в том числе и полезную флору. После терапии необходимо медикаментозно восстанавливать равновесие микрофлоры.

Лечение бактериофагами

Если у малыша выявлена клебсиелла, но при этом он хорошо себя чувствует, идеальным средством понижения уровня бактерий в кишечнике будет бактериофаг. Так называют специальные вирусы, которые, в отличие от антибиотика, воздействуют только на палочку клебсиеллы (для каждого микроба свой бактериофаг), не нанося вреда остальным микроорганизмам и не нарушая равновесия в ЖКТ.

Проведение регидратации

Организм взрослого человека состоит на 75% из воды, а новорожденного аж на 90%. Именно поэтому нам так важно вовремя пополнять запасы жидкости. Когда у ребенка кишечная инфекция, он сильно теряет в весе. К тому же происходит обезвоживание организма. Очень важно не допускать критического состояния, поскольку сложно потом провести регидратацию. Так называют восполнение водных запасов организма.

Вместе с жидким стулом и рвотными массами выходит не только жидкость, но и минеральные запасы солей. При первых проявлениях гастроэнтерита, не дожидаясь истощения водных запасов, необходимо начать отпаивать малыша (рекомендуем прочитать: гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение).

Одним из самых распространенных препаратов для регидратации является Регидрон. Представляет собой порошок, расфасованный в пакетики. Содержимое 1 пакета разводят в литре теплой воды и дают ребенку. Полученный раствор содержит все необходимые соли и минералы. Минусом является неприятный вкус.

Специально для грудничков существуют аналоги Регидрона со вкусовыми добавками. Наиболее популярные из них:

  • Хумана Электролит;
  • Гастролит.

Эти препараты дополнительно содержат в своем составе фенхель, способствующий снятию спазма и вздутия живота. Если под рукой не оказалось специализированных препаратов, восстановить баланс поможет минеральная вода. Допускается также самостоятельное приготовление раствора – для этого в 1 литре воды разводят 18 г сахара и 3 г соли.

Главное правило регидратации – отпаивать больного необходимо маленькими порциями. В зависимости от возраста разовая доза составляет 1-2 чайные ложки, иначе поступающая жидкость только вызовет новый приступ рвоты. В запущенных случаях в условиях стационара регидратацию проводят при помощи капельниц.

Использование пробиотиков

Пробиотики могут быть использованы в следующих случаях:

  • Как самостоятельная терапия при лечении клебсиеллы. Речь идет о слабых формах недуга, когда малыша практически ничего не беспокоит, а анализ показал пограничные значения.
  • В качестве восстанавливающих препаратов. После лечения, особенно антибиотиками, необходимо заселить кишечник полезными микроорганизмами.

Для этих целей широко применяются: Бифиформ малыш, Примадофилус бейби, Бифидус. Препараты выпускаются в виде порошков, их удобно добавлять в молоко или воду. Пробиотики помогут быстро восстановить работу ЖКТ, избавив кроху от проблем с животиком.

Клебсиелла в кале у грудничка — опасно или нет?

С появлением антимикробных лекарств, способных изменять микрофлору кишечника, особое значение приобрело наличие бактерии Клебсиелла в кале у грудничка. Большую роль в распространении этой патологии играют слабое здоровье населения, снижение иммуннитета и способность болезнетворных микробов развивать устойчивость к антибиотикам.

Наиболее часто у новорожденных и грудных детей кишечные инфекции вызываются условно-патогенными микроорганизмами из семейства enterobacteriaceae, в которое входит и клебсиелла — грамотрицательная палочка без жгутиков и других приспособлений для передвижения. Размер клебсиелл составляет 0. Под микроскопом видно, что они располагаются поодиночке, маленькими группами или виде коротких цепочек.

В чашках Петри клебсиеллы размножаются при температуре около 36 градусов, образуя блестящие скопления выпуклой формы. Клебсиеллы широко распространены у людей всех возрастов. В минимальных количествах эти микроорганизмы безвредны, но иногда они способны быстро размножиться и стать причиной болезни. Клебсиеллы, поселившееся в ЖКТ, приводят к клебсиеллезу — острой кишечной инфекции, протекающей с поражением желудка и кишечника, а иногда легких и других органов. У новорожденных под действием бактерий иногда развивается сепсис.

Особенно вредоносна бактерия Клебсиелла пневмония. Некоторые ее культуры вырабатывают сильный яд, вызывающий тяжелые изменения в строении стенок кишок и внутрисосудистое свертывание крови. Бактерия Окситока — второй по распространённости вид клебсиелл. Окситока становится причиной воспалений легких, суставов, слизистой рта. Клебсиеллезы широко распространены у новорожденных и детишек до года.

Особенно подвержены клебсиеллезу дети первого полугодия, находящиеся на искусственном вскармливании. У детей до года заболевание протекает по типу гастроэнтероколита. У детишек старше 12 месяцев клебсиеллез идет по типу пищевой токсикоинфекции.

Энтероколит — одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника. Токсикоинфекция — отравление организма токсинами, вырабатываемыми бактериями.

Агентом заражения может стать больной человек любого возраста или носитель бактерий. Клебсиеллы передаются орально-фекальным способом, но возможен контактный и воздушно-капельный путь передачи.

Вместе с выделениями людей бактерии попадают во внешнюю среду, где долго остаются живыми. Клебсиеллы хорошо переносят холод, дезрастворы и многие современные антибиотики, поэтому часто становятся источником внутрибольничных вспышек клебсиеллеза. Клебсиеллезы появляются независимо от времени года. Инфекция может поразить одного человека или целую группу.

Присутствие клебсиелл в кале грудника не означает, что малыш болен. Это могут оказаться не болезнетворные разновидности, а один из вариантов нормальной кишечной микрофлоры. В кишечнике живет множество разнообразных микроорганизмов, взаимно сдерживающих размножение друг друга.

В обычных условиях патологически быстрому размножению клебсиелл мешает нормальная флора кишечника. Нет причин вмешиваться в этот естественный процесс. Говорить о клебсиеллезе можно, если количество бактерий в одном грамме фекалий превышает микробных тел. Правила сдачи анализа кала на бактериологическое исследование:.

Как долго ждать результатов исследования? Предварительный результат лаборатория выдаст через 48 часов, а окончательный — через Серологический анализ крови играет вспомогательную роль в диагностике клебсиллиоза.

Титр у заболевшего малыша изменяется от до или от до У малышей с ослабленным или нарушенным иммунитетом клебсиеллы могут размножиться сильнее нормальных показателей, что приведет к развитию кишечной инфекции в легкой или тяжелой форме. Клебсиеллез в тяжелой форме сопровождается высокой температурой, лихорадкой, абдоминальная резью, поносом, сильным обезвоживанием.

При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо немедленно вызвать врача и сдать кал ребенка на исследование. Как правило, клебсиеллез у грудничков начинается остро и быстро развивается. Малыш отказывается брать грудь, становятся вялым, обильно срыгивает.

Испражнения становятся жидкими, водянистыми, неестественного желто-зеленого цвета с добавкой мутноватого слизистого налета. Новорожденные с тяжелым клебсиллиозом быстро приходят в тяжелое состояние. Из-за обезвоживания и токсикоза они теряют в массе до г.

Анализ крови показывает слабо выраженную анемию. Быстро развившийся энтероколит может закончится некрозом кишечной стенки. В таких случаях в стуле появляется кровь и возникает угроза перфорации кишки. Малыши до года с острым клебсиеллеозом нуждаются в немедленной госпитализации в инфекционный стационар, где им будет проводиться адекватная терапия, направленная на подавление инфекции и восстановление объема жидкости в организме.

Для терапии клебсиеллезов всех форм разработана особая методика. Назначая лечение, доктор обязан ее придерживаться. Согласно лечебному протоколу, антибиотики, способные убивать клебсиеллу, у детей до года используются в исключительных случаях, так как эти препараты несут массу побочных эффектов и высокотоксичны для малыша. Если заболевание протекает по легкому типу, для лечения грудничка достаточно пробиотиков и бактериофагов.

Бактериофаги — современные антимикробные лекарства избирательного действия, уничтожающие болезнетворные бактерии. Это безопасная альтернатива антибиотикам. В биологическом смысле бактериофаги представляют собой особые вирусы, способные размножаться только в организмах болезнетворных бактерий. Перечисленные препараты представляют собой раствор для приема внутрь орально или для постановки клизм.

Лекарство дают детям трижды в день за минут до кормления. Бактериофаги не имеют противопоказаний, но они менее активны чем антибиотики. Препараты обладают широким спектром действия и одновременно уничтожают стафилококков, стрептококков, энтерококков, протей, клебсиелл, синегнойную и кишечную палочку.

Подробнее о лечении клебсиеллеза можно прочесть здесь. Для профилактики клебсиллиозов в роддомах, детских стационарах, отделениях для недоношенных должен строго соблюдаться противоэпидемический режим.

У малышей до года главным условием хорошей работы кишечника является грудное кормление. В материнском молоке содержатся иммуноглобулины и другие факторы иммунитета.

Грудное молоко — это не просто еда, а еще и замена естественного иммунитета, который у ребенка до года еще не сформировался. Чтобы малыш не заразился дома, нужно понимать, что клебсиеллез — типичная кишечная инфекция, поэтому для ее профилактики нужно соблюдать меры санитарно-гигиенического характера:. Прикорм нужно вводить своевременно и правильно. Детскую еду необходимо готовить, хранить и транспортировать в условиях, не позволяющих размножаться бактериям.

Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях у детей:. Победить паразитов можно! Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов. Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет.

С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на лет. Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! К сожалению, нам уже пришлось познакомиться с клебсиеллой. У дочки практически с рождения был редкий стул, и когда она стала ходить по большому «козьим» горошком, обратились к врачу.

Сдали кал на посев, высеялись клебсиелла и эшехерия. Дочке было 4 мес. Пролечили бактериофагами — клизмы и внутрь. Хочу сказать, что бактериофаги- это очень противная жидкость, я разводила ее с кипяченой водичкой, влить ее ребенку было пыткой.

У вас прошло? У ребёнка с 1. Сдали анализы обнаружили клебсиелла, прописали пиобактериофаг, но сыпь не проходит, если лечим отдельно сыпь, то появляется снова, скоро 5 мес. Содержание Показать. Клебсиеллы на редкость живучи.

Клебсиелла у грудничка в кале

Только что родившийся малыш, на первый взгляд, кажется полностью сформированным. Но некоторые внутренние системы еще какое-то время остаются практически стерильными. Так и микрофлора его не наполнена необходимыми бактериями, способными помочь в развитии и защитить. Бактерия Клебсиелла попадает в организм ребенка одной из первых, так как существует практически повсюду. Хотя она и считается условно-патогенной, вместе с другими, полезными микробами, формирует нормальную микрофлору у новорожденного.

Клебсиелла в кале у грудничка: опасность, симптомы и лечение

Девочки, у моего малыша в кале высяели клебсиеллу, если у кого-то был такой же микроб, скажите, кто чем лечил и вообще какие симптомы были у вашего ребенка при этой гадости? Сдали копограмму, показало, что сплошные лейкоциты и слизь. Просили энтерофурил. Повторный анализ такой же. Сдали кал на дисбактериоз. Пока ждали результат, начали пить нормофлорин Л и Б. Ребенку стало полегче, стал спокойнее спать.

Сфера профессиональных интересов: инфекционные болезни, дерматологические заболевания, ведение детей первого года жизни, особенности ухода и вскармливания. На нашем проекте.

Положительный анализ на энтеробиоз: лечение

Заболевание энтеробиоз считается одним из наиболее распространенных паразитарных поражений кишечника. Инвазия может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети 5-9 лет и люди, кто постоянно находятся в детских коллективах.

Частота заболеваемости энтеробиозом в определенных регионах напрямую зависит от состояния санитарной и гигиенической культуры населения. При соблюдении рекомендаций доктора прогноз на будущее пациента вполне благоприятный.

Причина паразитарной инфекции – мелкие и тонкие черви серовато-белого цвета, в длину они достигают 1,3 см. Заболевание характеризуется дискомфортными ощущениями около анального отверстия, расстройствами пищеварения.

Острицы крепко присасываются к слизистым оболочкам кишечника пациента, чем провоцируют эрозийные новообразования, маленькие кровотечения. Продукты жизнедеятельность паразитов практически всегда вызывают у больного аллергические реакции. Бывает, что в процессе присасывания черви всем телом погружаются в стенки кишечника.

Причины заболевания

Основной источник инфицирования – это зараженный человек. Самка паразитов в ночное время выходит из анального отверстия пациента, на кожных покровах около ануса откладывает яйца, которые становятся опасными уже через 4-6 часов.

Завершив кладку яиц, гельминт погибает, но его яйца попадают на нижнее, постельное белье, окружающие предметы, разносятся насекомыми.

Заражение происходит:

  1. при непосредственном контакте с вещами пациента;
  2. во время употребления пищи с яйцами паразитов;
  3. при вдыхании яиц вместе с пылью.

Достаточно часто имеет место самозаражение, когда больной расчесывает перианальные складки, откуда личинки паразитов попадают под ногти, а затем при несоблюдении правил личной гигиены проникают обратно в кишечник.

В данном случае паразиты остаются в слепой кишке, превращаются во взрослых особей. Спустя несколько недель зрелые глисты мигрируют в прямую кишку, размножаются. К этому времени больной человек начинает ощущать первые симптомы заболевания.

Анализы на энтеробиоз

Самый достоверный результат дает соскоб на энтеробиоз (его еще называют смыв), при помощи маленького шпателя или ватной палочки, смоченной в глицерине, проводят вокруг ануса. Вместо этого часто применяют липкую ленту.

Анализы необходимо собирать 3 дня по утрам, до утреннего туалета и подмывания. Собранный биологический материал в течение двух часов отправляют в лабораторию. Бывает, что яйца паразитов выявляют также под ногтями.

Дискомфорт около анального отверстия может наблюдаться не только при инвазии острицами, но также при множестве других патологий:

  • печеночных;
  • проктологических;
  • дерматологических;
  • гинекологических;
  • почечных.

По этой причине крайне важно провести дифференциальную диагностику и сдать анализы на острицы.

Энтеробиоз распространяется крайне быстро, протекает без выраженных симптомов, поэтому при положительном результате анализов необходимо обследовать всех членов семьи больного.

Когда анализ положительный

Наиболее эффективный медикаментозный препарат против энтеробиоза – это Мебендалоз, в его основе действующее вещество с аналогичным названием. На прилавках аптек можно встретить данное лекарство под другими названиями: Вермокс, Вермакар, Вормин, Веро-Мебендазол.

Лечение у взрослых пациентов препаратом Мебендазол проводят однократно, приняв 1 таблетку в день. Для предупреждения повторного заражения препарат принимают спустя 2-4 недели в той же дозировке. Лечение не требует соблюдения какой-либо диеты, применения слабительных медикаментов.

Если анализ на энтеробиоз положительный, лечение всегда сопровождается рядом профилактических мер, которые необходимы для предупреждения повторного заражения. Пациенту и людям, кто находятся в его окружении, важно строго соблюдать гигиенический режим:

  1. регулярно мыть руки с мылом;
  2. не грызть ногти (если есть такая привычка);
  3. носить только закрытое нижнее белье и постоянно менять его;
  4. каждый день купаться, особенно тщательно обрабатывать промежность.

Постельное белье рекомендовано менять ежедневно, после стирки проглаживать горячим утюгом. Дополнительно доктор назначает специальные противогельминтные препараты, которые принимают в течение 3-5 суток. Иногда курс лечения требуется повторить.

Некоторые медики предпочитают назначать лекарственные средства на основе Альбендазола, который можно приобрести под торговыми названиями:

  • Немозол;
  • Вормил;
  • Гелмадол.

Взрослым пациентам назначают принимать по 400 мг средства однократно сразу после еды, запивать достаточным количеством воды.

Перед тем, как назначать лечение женщинам, достигшим детородного возраста, необходимо проводить тест на отсутствие беременности. Во время курса лечения сексом занимаются только с надежной контрацепцией.

Другой препарат широкого спектра действия против остриц – это Пирантел, данное активное вещество входит в состав таких средств: Комбантрин, Немоцид, Пирантел, Гельминтокс, Пирантел-Фарма. Пирантел принимают по 750 мг на каждый килограмм веса пациента. Для профилактики рецидивов через 3 недели после первого приема лекарства лечение повторяют.

Как вариант доктор рекомендует лечить паразитарное заболевание другим действующим веществом – Пиперазина адипинат. Для эффективного лечения рекомендовано принимать по 1,5-2 г лекарства за 1 час до еды, либо после приема пищи. Длительность терапии – 5 дней, курс показано повторить еще 1-3 раза с обязательным перерывом 7 суток. В промежутках между курсами пациент должен делать очистительные клизмы.

В дополнение к медикаментам широко применяются народные методы лечения остриц. Хорошо зарекомендовали себя рецепты на основе чеснока, например, клизмы. Для лечения необходимо:

  1. взять 2-3 зубка овоща;
  2. залить стаканом крутого кипятка;
  3. настоять 2 часа;
  4. процедить через марлю.

Готовый раствор вводят в кишечник каждый вечер в течение недели.

Многие пациенты оценили средство из валерианы и дубовой коры, лечение проводят таким образом: кору, семена валерианы измельчают, отмеряют 2 столовые ложки. Смесь соединяют со стаканом кипятка, выдерживают под закрытой крышкой 4 часа.

Отвар принимают по утрам перед завтраком, а через час после еды выпивают 3 столовые ложки подсолнечного масла. Курс составляет 10 дней.

Методы профилактики

Не так уж сложно предупредить заражение острицами, в первую очередь необходимо тщательно соблюдать санитарно-гигиенические нормы, несколько дней после лечения проводить влажную уборку в доме с применением бытовой химии.

Если в семье есть дети, им с раннего детства требуется прививать основы гигиены, коротко стричь ногти. Не менее важно в общественных местах, где бывают дети, контролировать санитарный режим. Минимум 2 раза в течение года нужно сдавать кровь и соскоб, сделать анализы необходимо также после контакта с больным энтеробиозом человеком.

В видео в этой статье известный доктор Комаровский поведает о лечении энтеробиоза.

  • Анализ кала на энтеробиоз: что это такое и как сдавать
  • Повторный анализ на уреаплазму положительный — как лечить?
  • Анализ на энтеробиоз: как сдавать взрослому