Магне В6 при беременности

Магний – один из важнейших и незаменимых микроэлементов для организма человека. А в период вынашивания ребенка потребность в нем возрастает в несколько раз. Он важен как для нормального функционирования материнского организма и благополучного вынашивания, так и для нормального роста и развития малыша.

Этот микроэлемент участвует во многих процессах метаболизма, способствует нормальной работе мышечной, костной, нервной, иммунной систем. Вот поэтому его дефицит для беременной может грозить тяжелыми последствиями.

Какова роль магния?

Магний принимает участие во множестве обменных процессов в организме. Он способствует нормализации процесса передачи нервных импульсов в мышечной ткани, расслабляет мышцы, снижает излишний их тонус, успокаивает нервную систему.

Часто дополнительный прием магния назначается женщине еще на этапе подготовки к зачатию. Доказано, магний способствует и регулирует процесс передачи генетического материала родителей ребенку. Ион Mg2+ принимает участие в синтезе структурных компонентов ДНК.

Также этот микроэлемент принимает активное участие в синтезе белков, которые являются непосредственно строительным материалом для внутренних органов и систем ребеночка.

Также магний участвует в полноценном функционировании плаценты в течение всей беременности, регулируя через нее обмен веществ между организмами матери и ребенка.

Чем опасен для беременных дефицит магния?

Дефицит магния (гипомагниемия) может спровоцировать у крохи формирование пороков внутриутробного развития опорно-двигательного аппарата или сердца. Недостаток магния может привести к преждевременным родам или к угрозе прерывания беременности.

На поздних сроках и в родах магний для беременной так же важен, как и на протяжении всей беременности. Недостаток этого микроэлемента ведет к снижению эластичности мышечных волокон и нарушению их сократимости, что может поспособствовать нарушению родовой деятельности (слабость, дискоординация родовой деятельности). Вследствие этого возрастает риск травматизации и разрывов родовых путей матери.

Потребность в магнии во время беременности возрастает примерно на 30%. Он ведь нужен теперь двум организмам – матери и ребенка.

Восполнение дефицита любых необходимых для ребенка веществ в период беременности идет за счет запасов материнского организма. Поэтому понятно, что будущая мамочка порой может иметь явные признаки недостатка микроэлементов.

Если с продуктами питания в организм поступает недостаточно магния, то организм забирает его из костей, зубов и эндокринных желез. Так он пытается компенсировать первоначальное снижение уровня магния в плазме крови.

Вот поэтому так важно будущей маме не допускать магний-дефицитных состояний на любом этапе – от планирования беременности до самого родоразрешения.

Как определить недостаток магния в организме?

Симптомы, наблюдающиеся у беременных с дефицитом магния:

Спазм мышц

Часто при недостатке магния будущую мамочку беспокоит тянущая боль в пояснице, нижних конечностях. Наблюдается скованность мышц и дискомфорт в области шеи.

Также дефицит магния проявляется напряжением (сокращением) мышц матки. Женщины описывают это состояние как «каменеет живот», «непроизвольно напрягается живот». При этом наблюдается схваткообразная тянущая боль внизу живота. Такой повышенный тонус матки может привести к прерыванию беременности.

Еще одним проявлением нарушенного мышечного сокращения при дефиците магния являются судороги икроножных мышц. Резкое, стойкое, весьма болезненное сокращение мышц голени происходит преимущественно в ночное время. Состояние довольно неприятное, мучительное.

Нужно понимать, что судороги нижних конечностей могут свидетельствовать не только о недостатке магния, но и о дефиците кальция в организме беременной женщины.

Изменения со стороны нервной системы

Во время беременности меняется психо-эмоциональное состояние любой женщины. Присутствуют переживания по поводу здоровья малыша и своего собственного самочувствия. А при недостатке магния выраженность нервозности, беспричинной раздражительности, нарушений сна, эмоциональной лабильности, плаксивости, снижения работоспособности изрядно возрастает.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы

Проявляется недостаток магния повышением артериального давления. При этом к высокому давлению присоединяется головокружение и головная боль. На фоне повышенного давления нарушается венозный отток от нижних конечностей, что проявляется отечностью ног.

При выраженном недостатке ионов магния может нарушаться сердечная проводимость с развитием аритмии и возникновением боли в области сердца.

Снижение уровня магния в сыворотке крови ниже 0,7 ммоль/л свидетельствует о дефиците этого микроэлемента. При таком состоянии нарушается обмен электролитов (натрия, калия, магния) во время сокращения сердечной мышцы (миокарда).

При недостатке магния в организме также нарушается расслабление мышечной стенки сосудов. В итоге из-за постоянного умеренного спазма сосудов приток крови к конечным отделам тела меньше, чем обычно. Поэтому люди с дефицитом магния становятся более чувствительными к холоду, зябнут даже в летнее время.

Изменения со стороны пищеварительной системы

Недостаток магния провоцирует нарушение сократительной способности кишечника, то есть его перистальтики. Поэтому запоры и метеоризм – частые спутники такого дефицитного состояния.

Особенности питания при недостатке магния

Всасывается магний из продуктов в кишечнике, преимущественно в тонком, но частично и в толстом его отделе. Но, к сожалению, магния из продуктов через пищеварительный тракт всасывается лишь на 35%.

Что сделать, чтобы усваивалось магния более 35%? Его усвоение улучшают витамин В6 и некоторые органические кислоты (молочная, лимонная, аспарагиновая).

Также имеет значение, в каком виде поступает магний в организм. Так, его органические соединения, например, цитрат магния (соединение магния с лимонной кислотой), лактат магния (соединение магния с молочной кислотой), всасываются через кишечник хорошо. А неорганические соли практически не всасываются, к примеру, сульфат магния.

Для профилактики дефицита магния у беременной в рацион необходимо включать продукты, богатые магнием. К ним относятся: петрушка, укроп, орехи, бобовые, рыба и морепродукты, овсяная и гречневая крупа, арбузы, желток яйца, соя, отруби, бананы, фенхель, хлеб из цельного зерна.

Много магния содержится во всех растительных продуктах зеленого цвета. Зеленый цвет растениям придает хлорофилл. Это особое вещество, сложный белок, благодаря которому растения осуществляют очень важный процесс фотосинтеза.

Химическая структура хлорофилла похожа на структуру белка крови человека гемоглобина. Только в состав гемоглобина входят ионы железа, а в состав хлорофилла – ионы магния. Поэтому ешьте побольше овощей и фруктов зеленого цвета. Это важнейшие источники магния для организма человека.

Но самыми богатыми по содержанию магния являются все-таки не зеленые продукты. Ниже приведена таблица продуктов питания-лидеров по содержанию магния на 100 г продукта. Присмотритесь, что из этих продуктов наиболее подойдет вам для пополнения в вашем организме запасов магния.

Название продукта Содержание магния, мг/100 г съедобной части продукта
Тыквенные семечки 534
Пшеничные отруби 448
Какао 20% 442
Кунжут (жареные семена) 356
Кешью (сырой) 292
Миндаль (жареный) 286
Кедровые орехи 251
Соя (сухие бобы) 240
Ростки пшеницы необработанные 239
Гречка (сырая) 231
Арбуз 224
Кукурузные хлопья 214
Овсяные хлопья 130
Семена подсолнечника (жареные) 129
Горох очищенный 128
Шиповник (сухой) 120
Орех грецкий 100

Теперь посмотрите, какие факторы мешают усвоению магния или способствуют истощению его запасов в организме.

Это:

  • кофеинсодержащие напитки;
  • однообразное питание с избытком легкоусвояемых углеводов и сладкого;
  • сладкие газировки;
  • алкоголь, табакокурение;
  • хроническая боль или стресс;
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет;
  • заболевания, сопровождающиеся повышенным потоотделением;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (диуретики, противосудорожные, соли кальция).

Суточная потребность в магнии во время беременности и лактации

Данные о суточной потребности в магнии для беременных и вскармливающих малыша грудным молоком женщин в различных источниках отличаются. К единому мнению пока еще не пришли диетологи и ученые.

Ниже приведена сравнительная таблица возрастающей потребности в магнии с учетом возраста женщины. Это цифры, которых придерживаются наибольшее число специалистов.

Когда беременной назначают препараты магния?

Выявить дефицит магния можно с помощью биохимического анализа крови.

Содержание магния в крови:

  • при умеренно выраженном дефиците магния: 12 – 17 мг/л (0,5 – 0,7 ммоль/л);
  • при выраженном дефиците магния: ниже 12 мг/л (0,5 ммоль/л).

Препараты магния показаны при установленном с помощью клинических анализов дефиците магния, а также при появлении признаков недостатка магния, описанных выше (раздражительность, плаксивость, плохой сон, быстрая утомляемость, спазмы мышц и т.д.).

Дополнительный прием препаратов магния непосредственно показан при гипертонусе матки. Такое состояние чаще развивается в первом триместре беременности и повышает риск выкидыша на ранних сроках.Случается, что лечение назначают на весь период вынашивания ребенка.

Препараты магния могут назначаться врачом и на этапе планирования беременности, и во время беременности на различных сроках.

Подбор препарата магния, определение его дозы, лекарственной формы и длительности курса лечения проводит только врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Чаще всего беременным врач назначает магний в виде лекарственного препарата Магне В6. Ниже привожу характеристику этого препарата.

Аналог Магний В6 при беременности

Что может стать альтернативой Магне В6 в случае, если этот препарат не подошел, вызвал аллергическую реакцию, противопоказан по медицинским соображениям или женщина остерегается его принимать по какой-то другой причине? Существует ли полноценная замена?

Современный фармакологический рынок имеет в своем арсенале большое множество родственных препаратов, которые могут быть взаимозаменяемыми. Магний В6 не представляет исключения — в случае возникновения такой необходимости врач может подобрать беременной альтернативное средство, оказывающее подобное Магний В6 воздействие на организм будущей матери:

Среди аналогов Магний В6 самыми известными и распространенными являются:

  • Магне В6 премиум;
  • Магнелис В6;
  • Магнефар В6;
  • Магвит В6;
  • Магникум;
  • Береш плюс В6.

Существуют и другие аналоги Магний В 6, но ни один из них нельзя начинать принимать без консультации с врачом.

И еще следует оговориться, что если вы ищете аналог этого препарата по финансовым соображениям (стоит он все-таки недешево, а хватает его не так уж надолго), то спросите у своего гинеколога перечень лекарств, которые ставшим на учет беременным женщинам выдаются бесплатно — Магне В6 тоже есть в этом списке.

Будьте здоровы и берегите себя!

Применение Магне В6 у беременных

Действующими веществами препарата Магне В6 являются дигидрат лактата магния и гидрохлорид пиридоксина (активная форма витамина B6). Пиридоксин улучшает усвояемость магния, способствует его поступлению в клетки организма.

Выпускаются два варианта препарата: Магне B6 и Магне B6 форте. Во время беременности разрешается принимать любую из этих форм. Отличия между ними заключаются в концентрации действующих веществ.

В Магне B6 форте количество активного вещества увеличено вдвое. Также за счет содержания различных вспомогательных веществ достигнута высокая биодоступность (способность усвоиться в организме). Степень усвоения Магне B6 форте составляет около 90%, тогда как биодоступность Магне B6 приближена к 50%.

Существуют различные формы выпуска препарата: таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, ампулы с раствором для приема внутрь и ампулы для инъекций (раствор для внутримышечного или внутривенного введения). Раствор выпускается в ампулах из затемненного стекла. В упаковке по 10 ампул. Сам раствор имеет коричневый цвет и запах карамели.

Назначается Магне В6 по 6-8 таблеток в день. Как правило, принимать его рекомендуется по 2 таблетки три раза в день во время приема пищи. Препарат в ампулах для приема внутрь принимается по 2—4 ампулы/день. Такая форма требует предварительного разведения препарата в 200 миллилитрах воды.

Аналоги препарата

У Магне B6 есть структурные аналоги:

  1. Магнелис В6. Назначается по 6 таблеток в день (в 2-3 приема). Противопоказан детям до 6 лет. От Магне B6 отличается вспомогательными компонентами. Стоимость упаковки (50 шт.) – 250 рублей.
  2. Магнистад. Необходимо принимать две таблетки трижды в день. Разрешен детям, весящим не менее 20 кг. Стоимость упаковки (50 шт.) – 158 рублей.
  3. Магний плюс В6. Назначается по 6-8 таблеток в 2-3 приема. Разрешен с 6-летнего возраста. Цена за упаковку (30 шт.) – 240 рублей.

Менее известные аналоги – Аспаркам Фармак, Аддитива Магний, Панангин, Магнерот, Супрадин. Некоторые из этих средств являются витаминно-минеральными комплексами.

Магне B6 широко применяется при дефиците магния во время беременности. Устраняет и предупреждает нарушения со стороны сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.

Препарат безопасен как для женщины, так и для будущего ребенка, может использоваться длительное время.

Но нужно знать, как принимать Магне В6 при беременности правильно и не превышать рекомендуемую врачом дозировку.

Противопоказания и побочные эффекты Магне В6

Магне В6 противопоказан при:

  1. Гиперчувствительности к препарату и его компонентам.
  2. Почечной недостаточности.
  3. Непереносимости фруктозы, нарушении всасывания глюкозы и галактозы.
  4. Фенилкетонурии, когда нарушается метаболизм некоторых аминокислот.
  5. Детям до 1 года.
  6. Кормлении грудным молоком.

Препарат Магне В6, как правило, переносится хорошо. Но в инструкции к препарату значатся следующие возможные побочные явления:

  • боли в животе;
  • расстройства стула в виде поноса;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке.

При появлении данных симптомов во время приема препарата необходимо срочно обратиться к врачу.

Безопасен ли длительный прием препаратов магния?

Длительный курс в терапевтических дозах, которые назначил врач, при нормальной функции почек к передозировке препарата привести не может. Всасывание магния и попадание его в кровь происходит постепенно. Выводится препарат через почки. Поэтому здоровые почки могут справиться с продуктами обмена медикамента и его излишками.

Препараты магния проникают в грудное молоко. Поэтому кормящим мамам не рекомендуется прием данного лекарства.

При назначении вам препаратов магния обязательно сообщите своему лечащему врачу о приеме дополнительных поливитаминных комплексов или других лекарственных препаратов (кальция, железа). Врач должен рассчитать нужную дозу магния с учетом содержания этого микроэлемента в вашем комплексе.

Еще это важно, потому что магний и кальций являются антагонистами (конкурентами) в организме и мешают усвояемости друг друга. Их прием нужно разделить по времени. Также нельзя принимать в одно время магний и железо, так как это снижает усвояемость каждого из них.

Несмотря на то, что препараты магния считаются безопасными, назначать их себе самостоятельно ни в коем случае нельзя. Только врач может рассчитать дозу препарата и необходимый именно вам курс лечения.

Магний в6 на ранних сроках беременности

Привычный выкидыш представляет собой полиэтиологичную проблему. Центральную роль в данной патологии играет процесс взаимодействия бластоцисты с эндометрием матери. Среди причин, нарушающих нормальное течение имплантации и плацентации, выделяют гормональные, аутоиммунные, аллоиммунные, анатомические факторы.
В то же время, патогенетические механизмы прерывания беременности в ранние сроки часто реализуются через нарушение атромбогенности эндотелия, спазм спиральных артерий, микротромбоз, что ведет к ограничению роста и инвазии, нарушению газообмена, снижению гормоно-продуцирующей функции плаценты.
Повышение тонуса матки создает дополнительные препятствия для полноценного развития плодного яйца, вызывает болевой синдром, что также сопряжено с формированием хронического стрессового состояния у беременной. Отсутствие корригирующей терапии психовегетативных нарушений в комплексе лечебных мероприятий объясняет недостаточную эффективность медикаментозного лечения пациенток с привычным невынашиванием беременности.

Симптомы дефицита магния у женщин:

Дефицит магния сопровождается различными клиническими симптомами: со стороны нервной системы — сниженный фон настроения, раздражительность, тревожность, бессонница, головные боли, атаксия, общая слабость; со стороны сердечно-сосудистой системы — ощущения болей в области сердца на фоне психоэмоциональной перегрузки, наклонность к гипертензии, тахикардии, экстрасистолии; нарушения со стороны системы пищеварения — дисфагия, спастические боли в кишечнике, запоры. Кроме того, возможны судороги, мышечная слабость, тремор, подергивания мышц. У беременных женщин одним из симптомов дефицита магния является повышенный тонус матки, отмечен более высокий риск развития нефропатии.
В клинике профилактики и терапии невынашивания беременности НЦ АГ и П РАМН «Магне В6» применяется как базисная терапия с 1995 г., вне зависимости от патогенетических механизмов привычного невынашивания беременности. «Магне В6» содержит органическую соль — магния лактат (таблетки— 48мгМд, ампулы — 100 мг Мд) вместе с витамином В6 (5 мг). Мы применяем суточную дозу препарата — 4 таблетки в день, (по 2 таблетки 2 раза в день, либо 1 таблетка утром, 1 таблетка днем и 2 таблетки на ночь). Возможно использование препарата с ранних сроков беременности, особенно у пациенток с выраженным болевым синдромом и высоким уровнем тревожности.
Мы провели исследование, в котором анализировалась эффективность включения «Магне В6» в комплексную терапию пациенток с ранними выкидышами в анамнезе и угрозой прерывания данной беременности. Проводился анализ течения I триместра, в том числе частоты возникновения гематом в полости матки, развития хронического ДВС синдрома, а также развития осложнений во II и III триместрах беременности при раннем начале терапии «Магне В6».
В группу исследования были отобраны 120 супружеских пар с 2-й более ранними выкидышами в анамнезе. Средний возраст пациенток составил 32,1± 1,8 года. В анамнезе у супружеских пар отмечено от 2 до 8 самопроизвольных прерываний беременности, в среднем 3,4 на 1 пациентку. С момента установления беременности (в сроке 5-6 нед.), помимо коррекции причинных факторов, назначалась терапия «Магне В6» в дозе 4 таблетки в сутки (восполнение суточной потребности в магнии) длительно, как минимум до 20 нед. беременности в непрерывном режиме.

У большинства супружеских пар генез невынашивания был полиэтиологичным. При анализе ведущих причин невынашивания установлено, что гиперандрогения как основной фактор выявлена у 36,6% женщин, антифосфолипидный синдром и сенсибилизация к ХГЧ — у 40,0%, совместимость по системе HLA — у 18,3%, пороки развития матки — у 5,1%. Методом подбора пар из архивного материала отделения за 1994 г. выбраны 120 пациенток с аналогичными данными по возрасту, паритету, причинам и срокам прерывания беременности. Проводился сравнительный анализ включения в комплексную терапию «Магне В6».
При включении «Магне В6» в комплексную терапию у женщин с привычным выкидышем в I триместре были достигнуты следующие результаты:
• у 83,3% — быстрая нормализация тонуса матки;
• в 79,2% наблюдений — нормализация сна, снижение тревоги, беспокойства;
• снижение частоты образования гематом в полости матки в I триместре на 17,5% в основной группе по сравнению с 29,2% в контрольной группе;
• снижение потребности в назначении антиагрегантной терапии с 37,5% до 19,2%;
• назначение антикоагулянтов потребовалось почти с одинаковой частотой в группах беременных, принимавших и не принимавших магний — 27,5% и 29,2% соответственно, что, вероятно, было связано с наличием у пациентов антифосфолипидного синдрома.
При анализе течения II и III триместров у женщин с привычным ранним выкидышем установлено, что в группах не было тяжелого гестоза, гестоз легкой и средней степени тяжести встречался в 2 раза реже в группе, получавшей в I триместре лечение «Магне В6» (3,3% и 6,6% соответственно).
Возникновение угрозы позднего выкидыша и преждевременных родов наблюдалось в обеих группах в 18,3% и 30% соответственно, то есть значительно реже в группе пациенток, принимавших «Магне В6». Возможно, это говорит о нормализации функции плаценты и отсутствии признаков внутриутробного страдания плода, при которых запускается механизм преждевременного развития родовой деятельности. Эти данные коррелируют с полученными результатами числа случаев задержки внутриутробного развития плода — 9,2% в группе женщин, принимавших «Магне В6» и 15% в группе пациенток, не принимавших его.
Кроме того, применение «Магне В6» позволило у подавляющего большинства пациенток избежать использования бетамиметических и других токолитических средств. Беременность была доношена до срока родов у 96,7% женщин.
Таким образом, «Магне В6» обеспечивает оптимальный уровень клеточного метаболизма, адекватно расслабляет мускулатуру матки, действует как мягкий транквилизатор и антиагрегант, наряду с этиопатогенетическими методами терапии у женщин с привычным ранним выкидышем является эффективным средством лечения угрозы прерывания беременности.
Кроме того, при раннем назначении в I триместре беременности «Магне В6» помогает своевременно восполнить дефицит магния и предотвратить развитие других осложнений во II и III триместрах таких, как плацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, гестоз, угроза преждевременных родов. «Магне В6» может быть использован как в стационарных, так и в амбулаторных условиях как самостоятельное средство, а также как препарат, потенцирующий другие методы лечения у пациенток с невынашиванием беременности.