Массаж детям при бронхите

Считается, что дети первого года жизни болеют редко, особенно это касается малышей, находящихся на грудном вскармливании. Тем не менее, кашель может начаться даже у новорожденного. Нередко педиатры рекомендуют проводить малышам массаж, помогающий избавиться от мокроты. Пока ребенок не может откашляться сам, задача родителей – помогать ему.

Грудничок

Причины кашля у грудничков

Кашель возникает рефлекторно, когда дыхание затруднено. У грудничков обычно это связано с избытками скопившейся слизи. Например, у младенцев может начинаться физиологический насморк. Обильные прозрачные выделения стекают по задней стенке горла, провоцируя кашель. Сопли усиливаются при росте зубов, в этот сложный для крохи период наблюдается и обильное слюнотечение. Грудничок пытается прочистить дыхательные пути от накопившего секрета. Если он откашливается, и самочувствие его не страдает, предпринимать ничего не нужно. Важно не допустить, чтобы сопли изменили цвет или консистенцию.

Когда появляется температура, нарушаются аппетит и сон крохи, дыхание становится прерывистым, а голос сиплым, организм поражает инфекция или воспаление. Тогда кашель – симптом заболевания, избавиться от которого можно, только устранив основную причину.

Аллергический кашель редко бывает у младенцев. Тем не менее, заподозрить его можно при наличии симптомов:

  • Красные слезящиеся глаза;
  • Грудничок чихает;
  • На теле появляется сыпь;
  • Расстраивается стул.

Нужно исключить вероятность того, что младенец кашляет из-за инородного тела, попавшего ему в горло.

Обратите внимание! Кашля не нужно бояться, это рефлекс, способствующий удалению из дыхательных путей вирусов, бактерий, частичек пыли, слизи. Важно, чтобы он приносил ребенку облегчение.

Дренажный массаж для улучшения отхаркивания

Когда ребенка одолевает кашель, задача родителей – улучшить его состояние. Даже если малыш здоров, влажность в комнате не должна быть ниже 50 процентов. В период болезни крохе рекомендовано находиться в прохладном, постоянно проветриваемом помещении. Свежий воздух и увлажнение помогут стать кашлю продуктивным. Массаж поспособствует отхаркиванию накопившейся мокроты.

Принцип действия

Во время болезни в бронхах скапливается слизь. Под действием сухого воздуха, также при учащенном дыхании она пересыхает. Для ее разжижения необходимо поить кроху, увлажнять помещение и слизистую.

Увлажнение слизистой

Чтобы мокрота вышла, применяют массаж. Благодаря постукиваниям и похлопываниям, она отходит от стенок бронхов, в результате малыш может ее откашлять. Если он начинает похрюкивать горлом, нужно ему помочь, слегка надавить на грудную клетку при выдохе. Это спровоцирует продуктивный кашель.

Когда применяется

Массаж рекомендуют использовать как дополнение к лекарственной терапии, когда ребенок кашляет. Если у малыша нет серьезного воспаления и тревожных дополнительных симптомов, обычно достаточно давать ему много жидкости и капать в нос физраствор, разжижающий накопившуюся слизь. В совокупности с этими простыми методами отлично себя зарекомендовал массаж. Главное – соблюдать технику выполнения и проводить процедуру не раньше, чем через час после еды. После массажа до принятия пищи должно пройти хотя бы 30 минут.

Нельзя в период болезни перегревать ребенка, иначе мокрота станет вязкой, на слизистой горла и бронхов образуются корочки. Подобное состояние чревато присоединением бактериальной инфекции. Тогда без антибиотиков обойтись не получится.

Когда нельзя делать массаж

Процедуру нельзя проводить, если у ребенка повышена температура тела, и есть другие симптомы болезни, например, тошнота, рвота. В таком случае младенца необходимо сразу показать врачу.

Осмотр врача

Обратите внимание! Не стоит делать массаж малышу первого месяца жизни, он настолько мал, что родители могут не рассчитать силу и только ухудшить состояние крохи.

Запрещено проводить процедуру при отеке гортани. Просвет дыхательных путей в таком случае настолько узок, что мокрота не сможет выйти. Это еще больше затруднит дыхание младенца.

Чем помогает массаж?

Сильный кашель при бронхите возникает в результате закупорки слизистой оболочки бронхов. На поверхности органов формируется налет, ткани отекают, а в тяжелых случаях образуется гнойный экссудат (см. гнойный бронхит). В результате дыхание затрудняется, дыхательная система старается избавиться от накапливаемого секрета с помощью кашля. Развивающееся воспаление провоцирует нарушение кровообращения и снижает активность мускулатуры органов дыхания.

Вследствие этого бронхи не способны справиться с вязкой мокротой самостоятельно. Особенно в детском возрасте, когда органы еще недостаточно развиты. В данном случае помочь справиться с проблемой поможет курс массажа.

Такая мануальная процедура оказывает воздействие на организм ребенка:

  • нормализует кровообращение;
  • усиливает кровоток;
  • нормализует дыхание;
  • устраняет одышку;
  • ускоряет метаболизм;
  • стимулирует иммунитет;
  • устраняет признаки интоксикации;
  • снимает болезненные ощущения в области грудины;
  • понижает тонус бронхов.

Массаж при бронхите у детей способствует притоку здорового бронхиального секрета, благодаря чему сухой кашель становится более продуктивным, вязкая мокрота разжижается, ребенок начинает легче откашливаться.

Мануальная терапия оказывает положительное воздействие на организм малыша и способствует выздоровлению, но только в случае, если все действия выполняются согласно технологии и отсутствуют противопоказания.

Как правильно делать массаж

Грудничку тяжело справиться с большим количеством мокроты, откашляться. Массаж помогает слизи отделиться от стенок бронхов. Чтобы не навредить малышу, нужно соблюдать рекомендации:

  • Не затрагивать область ниже ребер, не постукивать по почкам младенца;
  • Не массировать позвоночник и лопатки ребенка;
  • Если в завершении сеанса планируется поглаживать грудь малыша, то нельзя трогать место, где находится сердце.

Не стоит проводить процедуру перед сном, иначе отхождение мокроты нарушит ночной отдых младенца.

Чтобы не сомневаться в правильности действий, можно взять пару уроков у массажистов в поликлинике или попросить педиатра показать основные движения.

Массаж ребенку для отхождения мокроты проводится следующим образом:

  • Малыша кладут на живот. Нужно сделать так, чтобы его попа находилась выше спины, голова опущена. Руки крохи необходимо вытянуть вперед;
  • Поглаживать спину выше ребер в стороны от позвоночника. Это поможет разогреть кожу крохи, она должна слегка покраснеть. Обычно это происходит через 1-2 минуты;
  • Подушечками пальцев постукивать по межреберным мышцам, постепенно двигаясь вверх. Можно осуществлять рубящие массажные движения тыльной стороной мизинца. Такие манипуляции не причиняют боли ребенку и других неприятных ощущений. Похлопывать можно и ладонью, предварительно сложив пальцы в форме лодочки. Так получится эффект вакуума, что стимулирует работу кровеносных сосудов. Если процедура проводится совсем маленькому ребенку, то рекомендуют класть на спину одну руку, и уже по ней осуществлять постукивания. В любом случае нужно пройтись по всем промежуткам между ребрами, начиная с нижних отделов легких;
  • Посадить малыша или взять на руки, придав вертикальное положение. Чтобы ускорить процесс, слегка сдавить грудь крохи в тот момент, когда он будет выдыхать.

Виды массажа

Возраст ребенка

Виды и особенности манипуляций Длительность процедур
До 3 месяцев Младенцам в этом возрасте не назначают массаж
3 месяца-1 год Выполнять лечебные процедуры может только профессиональный массажист. Сеанс состоит из легких поглаживаний, растираний и постукиваний пальцами. Обязательно применение нейтрального масла для кожи малыша. До 5 минут, 1 раз в день
1-3 года Можно с осторожностью выполнять легкий вибрационный массаж, а также медовый – при отсутствии аллергической реакции От 5 до 10 минут, до 2 раз в день
3-7 лет Разрешается применять перкуссионную, дренажную и медовую технику (без масла), а баночную – с применением нейтральных масел 15-20 минут, до 3 раз в день
Старше 7 лет Разрешено применять все виды массажных манипуляций 25 минут, до 4 раз в день

Дренажный

Выполняя дренажный массаж для детей при кашле, внимательно следят, чтобы средняя часть туловища больного была выше головы. Пациент лежит лицом вниз, под живот помещается подушка. Основные этапы выполнения действий:

  1. Разогревание грудной клетки. Выполняется поглаживанием и растирающими движениями.
  2. Разминка межреберных мышц. Легкими продольными движениями обрабатываются спина и бока по направлению снизу вверх. Область позвоночника не затрагивается.
  3. Щипковыми движениями прорабатывается вся поверхность спины в направлении от поясницы к голове.
  4. Ребром ладони простукивается вся спина снизу вверх.
  5. Двумя руками производится легкое сжатие тела с боков в области диафрагмы.

На видео ниже дополнительно рассказывается, в каких случаев назначается дренажный массаж и правильная техника его выполнения:

Вибрационный (перкуссионный)

Пример выполнения вибрационного массажа грудной клетки для детей представлен на видео. Этот простой способ состоит в многократном постукивании спины ребром ладони в направлении от середины спины к шее.

Вариант выполнения, который показывает доктор Комаровский – постукивание пальцами слабо сжатого кулака. Зона позвоночника не обрабатывается. После проведения сеанса нужно предложить пациенту хорошо откашляться, переведя его в вертикальное положение.

Перкуссионный массаж для детей – наиболее легкий и быстрый метод для избавления от избыточного скопления мокроты в дыхательных путях.

Медовый

Выяснив, нет ли у ребенка аллергии на продукты пчеловодства, можно провести сеанс лечебных манипуляций с медом. Это качественно разогревает грудную клетку и усиливает кровообращение. Последовательность действий:

  1. Положение тела – лежа на животе.
  2. Спина разогревается легкими растирающими и поглаживающими движениями.
  3. Наносится достаточное количество жидкого меда, равномерно распределяется.
  4. Движения поглаживания завершаются резким отрывом рук от кожи, при этом липкий мед создает затруднение.
  5. Завершается процедура стиранием остатков меда и теплым укутыванием.

Точечный

Этот популярный метод, разработанный в Китае, требует специальных знаний и навыков. Точечный массаж при кашле у детей может эффективно выполнять только квалифицированный специалист. Техника задействует биологически активные точки, находящиеся на энергетических меридианах органов тела. Значение имеет не только правильный выбор места, но и сила, а также продолжительность воздействия на меридианы.

Баночный

Этот метод усиливает подкожное кровообращение в грудной клетке, укрепляет общий иммунитет организма. Для него используют медицинские банки из стекла или резины. Этапы лечебного сеанса:

  1. Обильное смазывание кожи маслом или кремом.
  2. Установка банок.
  3. Скользящие движения банками, с захватом части кожи внутрь банки.
  4. Прорабатывается вся поверхность спины, исключая зоны позвоночника и подмышек.
  5. Сеанс завершается теплым укутыванием.

Как подготовиться к процедуре выполнения баночного массажа и технику его проведения смотрите на видео:

Противопоказания: в каких случаях процедуру делать нельзя

Существует ряд ограничений для проведения процедур у детей. Кроме острой фазы респираторного или инфекционного заболевания, которая всегда является противопоказанием, существуют такие факторы риска:

  • Заболевания сердца, в том числе врожденный порок.
  • Заболевания почек и печени в острой фазе.
  • Аллергические проявления на коже (смотрите про виды сыпи у ребенка).
  • Астма в период приступа.
  • Онкологические заболевания.
  • Расстройства нервной системы.
  • Дефицит массы тела.
  • Грыжи.

Про ТОП-12 противовирусных препаратов для детей от 1 года пишется в этой публикации, а про лечение лающего кашля в данной статье.

Из отзывов родителей

Юлия, 33 года, г. Подольск, сын 5 лет

Во время лечения моего сына от бронхоневмонии от участкового врача я узнала о возможности пройти курс специального дренажного массажа в поликлинике. После 10 сеансов сын стал лучше спать, а ночные приступы кашля постепенно прошли.

Конечно, это было сделано уже в самом конце лечения, после курса антибиотиков и ингаляций. Но процедура понравилась моему малышу, и теперь мы часто ее делаем дома. Сын сам подходит и просит его помассировать!

Противопоказания

Массажная физиотерапия обладает выраженными лечебными свойствами, однако в ряде случаев данная процедура может лишь усугубить состояние ребенка и спровоцировать развитие серьезных осложнений. Запрещается делать массаж при бронхите у детей в домашних условиях при наличии состояний:

  • гипертермия тела;
  • обострение заболевания;
  • гнойное воспаление в паренхиме легких;
  • воспаление, отечность подсвязочного пространства гортани;
  • нарушения в системе гемостаза;
  • лейкемия;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • патологии сердца;
  • раковые новообразования;
  • психические расстройства;
  • артериальная гипертензия;
  • судорожные припадки.

К противопоказаниям можно отнести туберкулез легких, воспаление лимфоузлов и ухудшение состояния. Лечить у детей бронхит массажем нельзя при недостаточной массе тела малыша и в случае, если на массирующих участках имеются воспалительные процессы.

Процедура не подходит новорожденным до полугода. Перед тем как начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом.

Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог

Рекомендации и меры предосторожности

Не стоит проводить массаж, если кроха перевозбужден, ему не нравится лежать на животе. Возможно, это не просто каприз, а малыш испытывает дискомфорт или неприятные ощущения, связанные с заболеванием. В таком случае массаж не принесет пользы.

Для ребенка процедура не должна превышать 15 минут. Если малышу еще не исполнилось 6 месяцев, то лучше ограничиться 10 минутами. Чтобы усилить эффект, после массажа младенца заворачивают в теплое одеяло или пеленку. Каждые 20 минут малыша переворачивают с одного бока на другой, чтобы слизь не застаивалась.

Массаж при лечении бронхита

Если врач слышит хрипы в бронхах ребенка, он назначает медикаментозное лечение. Когда у малыша отсутствует температура, можно проводить и массаж. Нельзя делать его при острой стадии бронхита. Детский доктор Комаровский советует положить малыша на подушку или колено, приподняв попу. Остается постучать пальцами по спине, двигаясь снизу вверх, выталкивая накопившуюся слизь. В конце нужно попросить кроху покашлять.

Правильное положение при массаже

Обратите внимание! Дренажный массаж не поможет при сухом кашле. Он эффективен при влажном, когда мокрота разжижена, что обеспечивается обильным питьем и увлажнением.

Когда нужно вызвать врача

Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к доктору в следующих случаях:

  • У ребенка поднялась температура;
  • Малышу трудно дышать, он хрипит, посвистывает, начинается одышка;
  • Крохе не хватает воздуха, кожа вокруг губ и носа посинела, слизистые стали бледными;
  • На теле появилась сыпь;
  • Младенца тошнит, рвет, наблюдается расстройство стула.

Маленькие дети еще не могут сидеть, ходить. Большую часть времени они проводят в лежачем положении. Поэтому инфекция стремительно опускается по органам дыхания. Чтобы не допустить осложнений, при первых тревожных симптомах нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболеваний, в том числе сопровождающихся кашлем, нужно позаботиться об иммунитете ребенка. Необходимо ежедневно гулять с младенцем, всегда одевая по погоде. Перегрев для крохи опаснее, чем переохлаждение. Можно ориентироваться по себе, добавляя один слой одежды, ведь малыш до года практически не двигается.

Правильное питание и режим дня благотворно влияют на рост грудничка, его развитие, укрепляют защитные силы организма. До полугода рекомендуется кормить младенцев грудным молоком. В сезон простуд лучше избегать посещения общественных мест.

Обратите внимание! В жаркую погоду и отопительный сезон можно дополнительно увлажнять слизистую носа крохи, закапывая солевые растворы. Это не только часть терапии при насморке и кашле, но и эффективное профилактическое средство.

Усиление кровообращения в носоглотке поможет увеличить сопротивляемость вирусам и бактериям. Добиться этого можно, массируя ступни и ладони. Ребенку будет интересно, если сопровождать процедуру различными потешками.

Массаж ступней

Массаж для отхождения мокроты поможет грудничку, когда у него нет температуры, состояние малыша нельзя назвать тяжелым. Новорожденным его проводить не рекомендуют, для подросших крох процедура разрешена на этапе выздоровления. Необходимость и продолжительность массажа лучше согласовать с детским врачом.