Низкое расположение матки

Будущие мамочки на очередном ультразвуковом исследовании или на приеме у врача-гинеколога узнают о таком диагнозе, как низкое расположение головки плода. Его ставят обычно с 22 по 35 неделю беременности, чем очень пугают женщин, ожидающих потомство.

Патология или особенность?

При нормальном протекании беременности плод опускается за несколько недель до родов, но иногда это случается и на более ранних сроках. Паниковать и переживать в этой ситуации не стоит, низкое расположение плода не относится к патологии. Это, скорее всего, особенность конкретного женского организма.

Однако, при такой особенности врачи-гинекологи не исключают фактора риска преждевременных родов, по той причине, что головка ребенка давит на шейку матки, способствуя ее раскрытию. Часто беременные ощущают ноющую боль внизу живота, которая не должна являться причиной для волнений.

Еще одна опасность состоит в том, что при низком расположении головки малыша возникает угроза кислородного голодания, что отрицательно повлияет на развитие ребенка. Важно! В этот период будущая мама должна находиться под наблюдением врача и быть предельно осторожной.

Низкое расположение плаценты – это где?

Обычно о низкой плацентации говорят, когда от зева матки до края плаценты остается 5,5–6 см. Такой результат врач видит еще на плановом УЗИ в 12 недель и делает об этом пометку в карте будущей мамы. На таком небольшом сроке это не имеет принципиального значения, ведь плацента растет и перемещается вплоть до 36-й недели беременности.

Низкая плацентация на 22-й неделе беременности. Что дальше?

Скорее всего, при очередном обследовании врач констатирует, что плацента уже мигрировала по стенке матки и за ход вашей беременности можно больше не опасаться. Если же плацента по-прежнему находится у самого зева матки, то придется, увы, предпринять некоторые меры.

  • Ограничьте физическую активность. Даже специальные комплексы упражнений для беременных могут вам сейчас повредить, не говоря уже о беге, прыжках, поднятии тяжестей…

  • Откажитесь от интимной близости, во всяком случае, от ее традиционных форм с глубоким проникновением. Не стоит лишний раз тревожить участок матки, к которому крепится плацента.

  • Старайтесь больше отдыхать, если есть возможность прилечь – прилягте (вы же помните, что сила тяжести сейчас работает против вас?) Подкладывайте во время сна под ноги небольшую подушечку.

» Но самое главное правило – не беспокойтесь! Шансы, что положение изменится к 36-й неделе беременности очень велики!

Ощущения матери

  • На 36-ой неделе малыш занимает уже очень много места в животе и опускается поближе к выходу. В связи с чем увеличивается давление на промежность, и позывы к мочеиспусканию становятся более частыми;
  • Более частыми становятся и позывы к дефекации – матка давит на кишечник;
  • Ослабляются приступы изжоги, становится легче дышать, снижается давление на грудную клетку и желудок;
  • На данном сроке возможно учащение схваток Брекстона-Хикса. При схватках периодичностью раз в пять минут и длиной – минуту каждая схватка, врачи советуют ехать в роддом;
  • Новое положение и масса ребенка, усиливая смещение центра тяжести, вызывают боли в позвоночнике;
  • Тяжесть матки и постоянное недосыпание увеличивают чувство усталости.

Отзывы с форумов о самочувствии:

Виктория:

Пошла 36 неделя… Знаю, что чем дольше ношу – тем лучше для малыша, но нет уже сил совершенно. Ощущение, что с арбузом хожу, килограмм на двадцать! Между ног. Спать не могу, ходить не могу, изжога страшная, сахар повысился – труба! Скорей бы уже родить…

Мила:

Ура! 36 неделя пошла! Страшно люблю детей. Буду самой-самой лучшей мамой на свете! Жду-не дождусь увидеть своего карапузика. Даже все равно – мальчишка там, или девчонка. Лишь бы здоровеньким родился. Это дороже всех богатств мира.

Ольга:

Сегодня пошла 36-я… Вчера живот кололо весь вечер, наверно, шла быстро. Или устала А сегодня то в низу живота болит, то в боку. Кто-нибудь знает, что это может быть?

Наталия:

Девчонки, не торопитесь! Доходите до конца! Я вот в 36 недель родила. На грани была – пневмоторакс. Спасли. Но в больнице месяц лежали. (( Удачи всем мамочкам!

Екатерина:

А у меня поясницу и низ живота тянет просто постоянно! Без перерыва! И в боли сильные в промежности (( Это значит роды скоро? У меня вторая беременность, но в первый раз такого не было. Просто измаялась…

Евгения:

Привет мамочкам! )) У нас тоже 36-я пошла. Ходить больно. И спим плохо – в пять утра просыпаюсь, ноги крутит, хоть отрезай. И не заснуть потом. Вещички собрали все, только мелочевка осталась. Поскорее бы они уже понадобились. Легких родов всем!

Развитие плода рост и вес

Длина малыша составляет около 46-47 см. Его вес – 2,4-2,8 кг (в зависимости от внешних и наследственных факторов), и ежедневно набирается от 14 до 28 гр. Диаметр головы – 87,7 мм; Диаметр животика – 94,8 мм; Диаметр грудной клетки – 91,8 мм.

  • Ребенок приобретает более упитанные формы, округляясь в щечках;
  • Происходит выпадение волос, покрывавших тело малыша (лануго);
  • Слой воскового вещества, покрывающий тело ребенка, становится более тонким;
  • Лицо ребенка становится более гладким. Он постоянно занят сосанием пальцев или даже ножек – тренирует мышцы, отвечающие за совершение сосательных движений;
  • Череп ребенка пока мягкий – кости еще не сросшиеся. Между ними – узкие роднички (щели), которые заполнены соединительной тканью. Благодаря податливости черепа, малышу будет легче проходить родовые пути, которые, в свою очередь, будут защищены от травмирования;
  • Печень уже осуществляет выработку железа, способствующего кроветворению на первом году жизни;
  • Ступни малыша удлиняются, а ноготки уже полностью выросли;
  • Для обеспечения работы соответствующих органов (в случае преждевременных родов) уже созрели сердечно-сосудистый и дыхательный центры, а также системы кровообращения, терморегуляции и нервной регуляции дыхания;
  • Легкие готовы к обеспечению кислородом организма, содержание в них сурфактанта достаточное;
  • Происходит продолжение созревания иммунной и эндокринной систем ребенка;
  • Сердце уже полностью сформировано, но кислород пока поступает к ребенку из пуповины. Между левой и правой частью сердца остается незакрытым отверстие;
  • Стали более плотными хрящи, которые формируют ушные раковины
  • Ритм сердца – 140 ударов в минуту, четкие и хорошо различимые тоны

Плацента:

  • Плацента уже начинает увядать, хотя пока еще справляется со всеми своими функциями;
  • Толщина ее составляет около 35,59 мм;
  • Плацента прокачивает 600 мл крови в минуту.

Лечение в стационаре

Угрозой прерывания беременности может стать:

  • болезненный и продолжительный тонус матки;
  • укороченная шейка матки (менее 2 см);
  • кровянистые выделения, являющиеся симптомами отслойки плаценты.

В таком случае лечение женщины проводится стационарно с применением медицинских препаратов с целью сохранения беременности и ребенка. В некоторых случаях шейку матки ушивают или одевают на нее специальное кольцо, что дает возможность доносить ребенка до даты родов, поставленной врачом-гинекологом.

Понятие нормы

Если регулярно и правильно проводить осмотр шейки матки, то можно заметить, что она довольно подвижна, ее расположение и структура меняется в зависимости от фазы менструального цикла, что позволяет планировать беременность.

Чтобы определить расположение шейки, осмотр нужно проводить ежедневно.

  1. Предварительно следует вымыть руки, обработать их антисептиком, можно нанести лубрикант на водной основе.
  2. Принять удобное положение – чтобы точно определить низко или высоко расположена шейка, лучше сесть на край ванны или стула, ноги раздвинуть максимально широко.
  3. Аккуратно ввести 1–2 пальца во влагалище, пальпировать шейку.

Если шейка расположена близко к выходу из влагалища – что это значит? Низкое расположение означает, что овуляция еще не наступила, значит, зачатие невозможно.

Шейка матки расположена низко во время месячных, сразу после них и перед ними. В случае невозможности пальпации шеечного отдела – это значит, что матка расположена высоко и находится в фазе овуляции.

Орган опускается ниже обычного на ранних сроках беременности из-за усиленного выделения прогестерона.

Проводить диагностику расположения шейки нужно аккуратно, ногти подстричь, не делать резких и поспешных движений. При подозрении на беременность самостоятельный осмотр следует прекратить.

Низкое расположение

Матка находится в нестабильном, подвешенном состоянии, удерживают орган мышцы тазового дна. При ослаблении их тонуса, вследствие частых абортов или тяжелых родов, при наличии кист, миомы или фибромиомы сдвигается вниз – это значит, что началось опущение, без своевременного лечения может произойти полное ее выпадение.

Матка расположена низко – как развивается заболевание.

  1. На начальном этапе смещение матки относительно анатомических границ практически незаметно, симптомы заболевания отсутствуют, сделать выводы о наличии патологии сможет только врач.
  2. На II стадии матка опускается довольно низко, это значит, что при сильном натуживании, поднятии тяжестей может произойти частичное выпадение.
  3. При III стадии диагностируют неполное выпадение, это значит, что смещенные органы можно прощупать самостоятельно.
  4. При IV стадии матка расположена очень низко, это значит, что произошло ее полное выпадение.

На положение матки влияет возраст: чем старше женщина, тем ниже опускается детородный орган. Смещение происходит из-за избыточного веса, частых запоров, гормонального дисбаланса. Матка расположена низко в период постменопаузы.

Почему плацента прикрепляется так низко?

Причина, собственно, одна – повреждение эндометрия матки в тех местах, где в норме должна крепиться плацента. А вот вызвано оно может быть самыми разными обстоятельствами. В их числе:

  • рубцы после операции кесарева сечения или других операций на теле матки;

  • повреждение тканей после аборта или удаления новообразований;

  • изменения в эндометрии после инфекционных заболеваний;

  • крупные новообразования (например, миома матки), которые сами по себе не препятствуют беременности, но «занимают лучшие места»;

  • пороки развития тела матки (например, седловидна или двурогая матка);

  • многоплодная беременность (у близнецов может быть как общая, так и раздельные плаценты, и во втором случае одна из них часто оказывается прикреплена слишком низко).

Понятно, что форму матки ил рубец после операции вы исправить никак не можете, но тот, кто предупрежден – уже вооружен! Теперь вы знаете, что вам не стоит пропускать плановое УЗИ на 12-й неделе беременности.

Лечение

Одно из лучших и эффективных средств – бандаж, который поддерживает мышечный орган в естественном положении, снижает нагрузку на другие органы, позвоночник, способствует равномерному распределению веса.

Основные терапевтические методы:

  • гимнастика Кегеля – упражнения, действие которых направлено на укрепление мышц таза, пресса, ягодиц;
  • установка пессария – простой метод лечения, кольцо из пластика надежно фиксирует орган в нужном положении;
  • хирургическая коррекция, как правило, проводится после родов.

В качестве дополнительных методов лечения у небеременных женщин можно использовать траву дымянку – 5 г измельченного сырья залить 400 мл воды, оставить на 8 часов, процедить. Принимать по 70 мл трижды в день за 30 минут до приема пищи. Помогают и сидячие ванны с дурманом – 5 ст. л. травы залить 5 л воды, варить четверть часа на слабом огне, остудить до 35 градусов. Продолжительность процедуры –15 минут. Целесообразность использования средств нетрадиционной медицины следует обязательно обсудить с лечащим врачом.

Расположение матки – показатель, который подлежит наблюдению, особенно в период беременности и менопаузы. Зачастую матка может быть расположена низко, если женщина перенесла много родов. При своевременном обращении к врачу, можно вылечить заболевание консервативными методами, гимнастикой. В запущенной стадии потребуется хирургическое вмешательство, длительное восстановление.

Диагностика низкого расположения плода

Самостоятельно беременная женщина не может определить низкое положение малыша. Как утверждают медики, она может подозревать об этом (постоянные тянущие боли внизу живота, тонус матки, кровянистые выделения), но диагностировать положение плода может только специалист после обследований.

В акушерстве существует два метода определения положения плода. При методе ручного обследования опытный врач-гинеколог может определить положение ребенка и то, насколько далеко тело малыша находится от входа в цервикальный канал. Ультразвуковая диагностика при беременности поможет не только установить положение головки ребенка, но и определить состояние шейки матки.

Согласно народным приметам, низкое расположение головки малыша свидетельствует о рождении девочки. Врачи-гинекологи такое предположение опровергают, так как этот факт ничем не подтверждается. Расположение малыша зависит только от индивидуальных особенностей будущей мамочки.

Рекомендации и советы врачей

Врачи при обнаружении данной особенности не назначают никаких медикаментов и лечения. Однако, чтобы уменьшить дискомфортное состояние беременных, необходимо прислушаться к рекомендациям и советам опытных акушеров, которые состоят в следующем.

Уменьшить физические нагрузки:

  • отказаться от тренировок и посещений тренажерных залов;
  • не поднимать тяжести;
  • не ходить на высоких каблуках.

Отказаться от половых контактов, так как во время полового акта матка сильно сокращается, что способствует открытию цервикального канала.

Эмоциональный покой, который способствует протеканию беременности без переживаний и волнений. Рекомендуется также принимать успокаивающие препараты (валериана, пустырник), не наносящие вреда малышу.

Носить бандаж – специальную медицинскую повязку, которая будет поддерживать живот беременной и не даст появиться ребенку раньше срока. Бандажную повязку можно приобрести в любой аптеке или медицинском сервисе, а продавец поможет выбрать бандаж в соответствии с размером и назначением. Ношение бандажа предотвращает частое сокращение матки и снижает давление головки ребенка на шейку матки.

Внимание!

Бандажную повязку необходимо носить только во второй период беременности и одевать исключительно в горизонтальном положении при расслабленных мышцах тела.

При низком предлежании ребенка существует вероятность обострение геморроя. Врачи настоятельно рекомендуют:

  • пересмотреть рацион питания;
  • употреблять продукты с большим содержанием клетчатки;
  • есть часто и понемногу;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • физическая нагрузка должна быть небольшой.

Так как низкое предлежание плода давит на мочевой пузырь, то беременные женщины испытывают учащенное мочеиспускание. В этом случае врачи рекомендуют:

  • пить небольшими порциями;
  • ограничить употребление жидкости непосредственно перед сном.

Низкое предлежание плода – это не приговор к преждевременным родам. Будущим мамам необходимо прислушиваться к рекомендациям гинеколога, выполнять все требования, а также в обязательном порядке обращаться к специалистам в случае серьезных проблем.

Использование бандажа на 36 неделе

Если малыш занял правильное положение, самое время зафиксировать его дородовым бандажом Имейте ввиду, что большинство бандажей, но не все, нужно надевать в положении лежа.

Требований к хорошему бандажу несколько:

  • Бандаж должен быть приятным на ощупь, чтобы не раздражать кожу,
  • Достаточно плотным, чтобы прилегать к животу, но при этом ни в коем случае не сдавливать плод.

И главное, вам должно быть максимально комфортно носить бандаж, который на ближайший месяц станет вашим каждодневным спутником. Если по какой-то причине вам не удобно использовать этот аксессуар, не стоит себя заставлять. Уже сейчас вы можете подумать над тем, какой бандаж пригодится вам и после родов.

Дело в том, что естественное «опустошение» живота способствует отвисанию брюшной стенки. Чтобы этого не случилось, и тело быстро вернулось к природным формам, брюшную стенку нужно зафиксировать. За счет использования бандажа, матка сокращаться быстрее, а внутренние органы, скорее возвращаются на привычные места. Обычно в родильных домах для этой цели используют обычные простыни, именно ими роженицы «подвязывают живот».

Безусловно, послеродовой бандаж и удобнее и выглядит более эстетично. Имейте ввиду, что после кесарева сечения врачи могут не разрешить ношение бандажа до тех пор, пока послеоперационный шов полностью не заживет.

Психологическое состояние матери на 36 неделе

Вы можете заметить за собой некоторую нервозность и капризность. В вашем положении это абсолютно нормальное явление, вам и страшно, и тяжело, и непонятно, справитесь ли вы с новой ролью. Оглянитесь по сторонам, вокруг вас гуляют счастливые родители, у которых иногда 2-3 ребенка.

Это означает, что роды и первый период привыкания к новому члену семьи не так страшны. Вы обязательно справитесь. Избегайте всевозможных пугающих факторов, постарайтесь расслабиться, чтобы набраться сил перед предстоящими переменами.

Естественные изменения женского тела, такие как прибавка в весе, большущий живот, небольшая одутловатость, очень расстраивают будущих мам, и некоторые воспринимают свою беременность, как повод отказаться от любых развлечений. Это неправильно.

Вы можете поехать на пикник, посетить ресторан, театр, посмотреть фильм, или даже мультфильм в кинозале. Можно просто съесть мороженное в парке и понаблюдать, как гуляют мамы с детьми, представить себя среди них. Вам полезны любые выходы в свет и приятные эмоции.

Может ли ребенок подняться и что делать в этой ситуации?

Если при осмотре у гинеколога было обнаружено, что головка плода расположена низко, не стоит паниковать, ведь малыш еще может подняться. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • Ограничение физических нагрузок. Женщине следует прекратить занятия спортом, исключить физический труд. Максимально допустимая активность – это неторопливые пешие прогулки. Также будущей маме следует отказаться от каблуков и выбирать удобную, свободную одежду.
  • Сексуальное воздержание. Строгого запрета на интимную жизнь нет, однако от проникающих половых контактов следует отказаться. Во время полового акта происходит дополнительное воздействие на шейку матки, что может привести к ее преждевременному раскрытию.
  • Ношение бандажа. Бандаж рекомендуют носить, начиная с 20-й недели. Его можно приобрести в любой аптеке и в специализированных магазинах и отделах для беременных.