Ожирение у детей картинки

Проблема ожирения у детей и подростков мало освещается, между тем все больше молодых людей озадачиваются, как сбросить лишний вес. Гормональная перестройка, изобилие высококалорийных продуктов в школьном рационе, малоподвижный образ жизни, компульсивное переедание — все эти факторы негативно сказываются на фигуре юношей и девушек. Читайте, как обрести красивые привычки, которые сохранятся навсегда и помогут поддерживать тело в хорошей форме.

Почему юноши и девушки полнеют

Данная проблема становится все более угрожающей. За последние 30 лет количество детей с избыточными жировыми отложениями увеличилось в 4 раза. Так происходит потому, что калорийность дневного рациона превышает потребности организма. Чаще всего дело в переедании. Существуют и другие причины ожирения у подростков мальчиков и девочек (на фото разные степени и типы заболевания).

Среди наиболее значимых следует назвать:

  • малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие режима дня;
  • хроническое недосыпание;
  • наследственность;
  • длительный и бесконтрольный прием лекарств и гормональных препаратов;
  • психологическое неблагополучие;
  • заболевания эндокринной системы и нарушение обменных процессов.

Необходимо отметить, что последний пункт — большая редкость. Хотя диагностику состояния ребенка следует начать именно с него. Исключите гипотиреоз, несахарный диабет, эпилепсию, инсулиному, опухоль головного мозга и другие патологии, которые способны повлиять на обменные процессы и привести к интенсивному набору веса.

Наши дополнительные услуги: Биоимпеданс | Массаж Марутака | Прессотерапия | Ион-Детокс

И когда вы будете уверены, что проблема кроется в культуре питания и отсутствии спорта в жизни девушки или юноши, можно приступать к коррекции режима дня.

Комментарий психолога:

Общаться с подростком на тему похудения следует деликатно, независимо от стадии ожирения и причин, которые привели к нему. Ребенок очень уязвим для замечаний и критики, и в случае возникновения психологического дискомфорта и стресса нарушения пищевого поведения будут только прогрессировать, ухудшая состояние здоровья и атмосферу внутри семьи.

Участие родителей и врачей в судьбе девушки должно быть бережным и уважительным — это обязательное условие успешного лечения. Известно много случаев, когда после обращения к нутрициологу или диетологу, индекс массы тела рос. Обеспокоенная мать приводила сына или дочь с избыточным весом, проводилась консультация по питанию для похудения подростка 14-16 лет, чтобы не допустить ожирения, и через несколько месяцев вместо нормализации ИМТ происходило обратное — состояние перерастало в настоящее заболевание. Это связано с усилением фактора стресса. Старшеклассники и без нашего давления очень критичны к себе. Достаточно одного неловкого слова, чтобы ребенок потерял оптимизм и вернулся к обычному решению проблем — заеданию.

Недостаточно просто дать полезные рекомендации, необходимо заслужить доверие молодого человека и убедить в необходимости изменить свою жизнь, показать достойный пример, поддержать добрым словом.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

  • избыточное поступление калорий;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
  • нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
  • недосыпание;
  • отсутствие режима дня;
  • длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
  • генные мутации;
  • хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

  • избыточный вес;
  • сильные аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • запоры.

Младший школьный возраст:

  • избыточный вес;
  • чрезмерное потоотделение;
  • одышка при ходьбе и физических нагрузках;
  • деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
  • повышенное давление.

Подростковый возраст:

  • ярко выраженные вышеописанные симптомы;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек;
  • головокружение, частые и сильные головные боли;
  • отёчность конечностей;
  • ноющая боль в суставах;
  • депрессивное, подавленное состояние;
  • осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

  • вес при рождении;
  • возраст начала ожирения;
  • динамика роста;
  • наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
  • психомоторное развитие;
  • рост и вес родителей.

Объективные данные:

  • андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
  • артериальное давление;
  • вес;
  • ИМТ;
  • окружность талии;
  • распределение жировой клетчатки по частям тела;
  • рост;
  • стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • УЗИ печени для определения её ферментов;
  • глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
  • вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

  • биоимпедансометрия;
  • МРТ головного мозга;
  • офтальмологическое обследование;
  • полисомнография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

  • определение кариотипа;
  • поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

  • врач ЛФК;
  • гастроэнтеролог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • диетолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

  • у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
  • 1-3 года — критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким — это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
  • 3-5 лет — рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
  • 5-7 лет — вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
  • 8-9 лет — у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
  • 10-11 лет — тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
  • 12-13 лет — именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Пухлый грудничок – это норма. Дети до 10 месяцев двигаются мало и поэтому не тратят потребленную энергию полностью. Ближе к 1 году обменные процессы приходят в норму и пухлость должна сойти.

В дальнейшем, чтобы определить имеет ли место ожирение, врач первым делом измеряет рост и вес подростка, сверяет с таблицей нормативов. Если имеют место отклонения от нормы, проводят забор крови, исследование эндокринной системы, чтобы выявить наличие патологии приведшей к ожирению.

Но предварительно нужно опросить родителей и ребенка, уточнить, не злоупотребляет ли он продуктами сладкими, мучным, фастфудом, какова физическая активность. Если проблема в этом, то просто придется скорретировать рацион. Если проблема в эндокринных сбоях – начать лечение.

Обследование требуется комплексное. В редких случаях лишний вес у девочки подростка может быть следствием беременности или наличия новообразования.

Лечение

Чтобы выбрать правильную методику лечения, предварительно нужно выявить причины проблемы. Не устранив провоцирующий фактор, подростки с лишним весом не смогут справиться с проблемой.

Далее компетентный специалист подбирает комплекс методов для борьбы с ожирением:

  • диета;
  • физические упражнения. Не только помогает справиться с лишним весом, но и улучшить общее состояние организма, настроение;
  • медикаменты, уменьшающие аппетит;
  • психологическая помощь. Требуется, если причины ожирения у подростков заключаются в стрессовой ситуации, проблемах в семье;
  • хирургическое вмешательство. Используется в крайнем случае, если есть риск смерти подростка.

Важно, чтобы снижение веса было постепенным. Резкого похудения нельзя допускать.

Хирургическое вмешательство – это крайность, к которой медики стараются не прибегать, если речь идет о лечении подростков. Подобный метод используется лишь в том случае, если есть риск смерти. Все остальные методы должны применяться комплексно. Только тогда удастся добиться желаемых результатов.

Возможные осложнения

Если родители не будут ничего предпринимать, ожирение у ребенка может привести к ряду нежелательных последствий:

  • сахарному диабету;
  • гипертонической болезни;
  • запорам;
  • геморрою;
  • проблемам с сердцем;
  • задержке полового развития (у мальчиков);
  • поликистозу яичников (у девочек).

В период активного роста наличие лишних килограммов является нежелательной нагрузкой для позвоночника и суставов.

Профилактика

Правильное питание ребенка и уровень двигательной активности напрямую зависит от желания родителей видеть своего сына или дочь здоровыми. Детей с ранних лет необходимо приучать к полезной пище. Также важно позаботиться о том, чтобы ребенок достаточно гулял на свежем воздухе. Школьникам рекомендуется посещение спортивных секций.

При 1 степени ожирения в детском возрасте негативные изменения практически не заметны. Но если позволить патологии прогрессировать, не исключается серьезное ухудшение самочувствия ребенка.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, следует записаться на прием к специалисту, который поможет с устранением лишних килограммов.

Клинические рекомендации по профилактике

Не допустить появление у ребенка лишнего веса помогут простые профилактические меры. Приучите малыша к правильному режиму питания, привейте симпатию к активному образу жизни, обеспечьте хороший психоэмоциональный климат в семье – и ваши дети будут иметь завидно крепкое здоровье!

Мне нравится 0 Похожие посты

Физическая активность

Стимулировать физическую активность у страдающего ожирением подростка в 14 лет, который к тому же привык большую часть времени проводить перед монитором, крайне сложно. Наиболее эффективных вариантов немного:

  • Спортивная секция. Коллективные тренировки всегда проходят веселее и эффективнее, чем индивидуальные. Дети соперничают между собой, и это заметно улучшает общие результаты. Предложите ребенку сходить на ознакомительные занятия по различным видам спорта. Возможно, какой-то из них его по-настоящему увлечет.
  • Танцы. Танцевать сейчас модно. А красиво танцевать еще и престижно, особенно для девочки в 13-14 лет. Предложите ей купить абонемент в танцевальную школу. И объясните, что регулярно посещая занятия, она уже через несколько месяцев не только потеряет часть лишнего веса, но и будет уверенно чувствовать себя на любых вечеринках и дискотеках.
  • Модельная школа. Редкая девочка-подросток не мечтает хоть раз пройтись по подиуму. Даже толстушки видят себя принцессами, но стесняются в этом признаться. Сейчас есть модельные студии для девочек не модельной внешности, которые как раз и занимаются направленной коррекцией тела и развитием уверенности в себе. Очень неплохой вариант для девочки-подростка.
  • Водные виды спорта: плавание, акваэробика и др. При минимальной нагрузке на сердце, позвоночник и суставы сжигают огромное количество калорий – ведь тело вынуждено поддерживать постоянную температуру в довольно прохладной воде.
  • Велосипед, скейт, ролики – модные виды спорта, которыми сейчас увлечены тысячи подростков по всему миру. Но покупая их ребенку, позаботьтесь о безопасности: защитных аксессуарах и профессиональном инструктаже.

Заниматься в тренажерных залах или традиционными для клубов видами тренировок, аэробикой, стретчингом и др. подросткам обычно скучно. Поэтому не нужно настаивать на этом – альтернативные варианты есть всегда.

Регулярная физическая активность намного ускоряет процесс похудения и позволяет убирать до 3-4 килограммов в месяц. А значит, уже через несколько месяцев, проблема лишнего веса будет решена.

Анна Александрова

С этим читают


  • Как похудеть ребенку?

Профилактику и лечение ожирения у подростков начинают с определения масштаба проблемы. Для подробного анализа следует учесть пол, рост и вес тела.

Приводим упрощенную таблицу, которая поможет быстро сориентироваться. Для девочек актуальны такие цифры:

Мальчики развиваются немного медленнее, поэтому их показатели другие:

Также существует еще одна популярная методика, которая поможет выяснить, необходимо ли похудение в подростковом возрасте — это определение индекса массы тела (ИМТ). Интерпретация отличается о той, что используется в отношении взрослых. Это связано с тем, что детский организм находится в фазе роста, соотношение между тканями (жировой, костной и мышечной) различается.

Формула:

Для 14-летнего мальчика это серьезный перебор, а для 17-летнего — незначительное превышение нормы. Расшифровать полученные данные поможет специальная таблица.

В чем опасность: нездоровые проявления лишнего веса

Не обойтись без диеты для похудения в случае подросткового ожирения у девочек и мальчиков, так как положение нужно исправлять так быстро, как это возможно. Избыточная масса тела небезопасна, она неизбежно оказывает негативное влияние на организм. Для чрезмерно полных детей характерны такие состояния:

    • частые головные боли;
  • скачки давления;
  • одышка при незначительных физических нагрузках;
  • интенсивная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • подавленное настроение;
  • закрепление пищевых расстройств;
  • формирование негативного отношения к своему телу и личности, психические расстройства.

Жировые отложения — это не только эстетическая проблема, ведь они увеличивают риск развития таких серьезных заболеваний, как:

  • диабет;
  • остеоартрит и другие патологии опорно-двигательной системы;
  • сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, инсульт;
  • опухоли;
  • дисфункция печени;
  • нарушение репродуктивной системы, бесплодие.

Комментарий диетолога:

Чтобы избежать нарушений пищевого поведения, рекомендуется поощрять ребенка не только вкусной едой. Важно уметь наслаждаться природой, подвижными играми, общением со сверстниками в реальности, а не только виртуальном пространстве. Родители должны на своем примере продемонстрировать то, что спорт — это не истязание собственного тела, а веселый приятный отдых от повседневных дел. Чтобы достичь здоровой психологической атмосферы при таком непростом периоде, стоит посоветоваться со специалистами. К диетологам клиники Елены Морозовой часто обращаются как родители, так и сами подростки. Каждый может получить и психологические рекомендации для построения взаимоотношений, и грамотную программу похудения.

Чаще всего для коррекции рациона подростка и изменения его образа жизни требуются перемены в жизненном укладе всей семьи. Жировые отложения — это последствие. Причины чаще всего кроются в культуре питания, которая господствует в доме. Поэтому родителям придется задуматься не столько о том, как построже контролировать меню ребенка, но уделить время переосмыслению и своих привычек.

Как правильно худеть

Диеты и голодание не подходят для того, чтобы надолго снизить вес и сохранять результат. Неважно, по какому типу развивается ожирение у подростка — женскому или мужскому — лечить его дополнительным стрессом не получится. Жесткие ограничения вредят организму в любом возрасте, и тем более в фазе роста.

Перечислим отрицательные последствия монодиет:

  • возрастает уровень кортизола — гормона, который интенсивно вырабатывается в стрессовых ситуациях — он негативно влияет на скорость обменных процессов;
  • дефицит необходимых питательных веществ, которые нужны для нормальной физической и умственной деятельности;
  • снижается способность концентрироваться, от этого может пострадать успеваемость в школе;
  • возникает риск развития патологий со стороны эндокринной и репродуктивной систем.

Диеты приносят результат, но краткосрочный. В итоге за пару недель удастся сбросить 5-6 килограмм, но в последующие несколько недель они вернутся, а также приведут «друзей». Потому что за время истязания голодом происходит перестройка на «режим сбережения энергии», а это значит, что будут откладываться запасы при любой возможности. А кроме того состояние кожи, волос и ногтей ухудшится.

Комментарий диетолога:

Потеря веса у подростков должна происходить медленно, чтобы организм не испытывал значимого стресса и адаптировался к изменениям объемов тканей и жидкости постепенно. Оптимальный темп — 1-1,5 кг. в неделю. Быстро сброшенные килограммы с такой же скоростью возвращается.

Как питаться

Нужно выполнять такие рекомендации:

  • высыпаться;
  • завтракать;
  • соблюдать распорядок дня;
  • отказаться от сахара и трансжиров (содержится в выпечке, дешевых конфетах, полуфабрикатах).

Растущему организму требуется много питательных веществ, в пересчете на калории это эквивалентно 2500-2700 ккал. Но не всякая еда популярная среди детей имеет высокую биологическую ценность. В этом кроется коварство ситуации.

Сбалансированное питание для похудения ребенка 10-17 лет имеет пропорцию белков, жиров и углеводов 1:1:4. Кроме того важны микро- и макроэлементы, витамины.

Существует ряд продуктов, которые можно назвать гастрономическим мусором. Это еда, которая содержит так называемые пустые калории в большом количестве. Кушая их, молодой человек перекрывает дневной калораж уже к обеду, но при этом не удовлетворяет потребности в нутриентах. Результат плачевный: переизбыток калорий при постоянном чувстве голода — ведь организм пытается компенсировать недостаток питательных веществ.

Запрещенный список

Лишний вес у подростков (девочек и мальчиков) провоцируют такие продукты:

  • хлебобулочные изделия, особенно сладкие;
  • снеки — их делают из пшеничной и кукурузной муки, заправляют большим количеством гидрогенизированного масла и усилителей вкуса;
  • полуфабрикаты — сосиски, колбасы, магазинные котлеты в панировке;
  • кондитерские изделия на основе теста и жира — конфеты, пирожные, халва, мороженое, шоколад;
  • соусы с высоким содержанием липидов или крахмала — майонез, кетчуп;
  • фастфуд и чипсы;
  • сладкая газировка, чай и кофе.

Перечисленное не приносит организму пользы, напротив, перегружает ЖКТ, негативно влияет на сосуды, кожу. В такой еде практически отсутствуют витамины и минералы, она не дает бодрости, напротив, провоцирует сонливость, что не способствует расходу потребленной энергии.

Что можно кушать

Дадим совет включить в рацион правильного питания подростков для похудения такие продукты:

  • нежирное мясо в любой обработке (кроме жарки на масле) — говядина, индюшатина, курятина, баранина;
  • рыба и морепродукты;
  • яйца;
  • цельнозерновой хлеб, хлебцы;
  • молочная продукция — кефир, сметана, ряженка, творог, сыр;
  • каши — гречневая, пшенная, рисовая;
  • овощи (ограничить стоит потребление картофеля);
  • ягоды, фрукты и сухофрукты;
  • чай и кофе, свежевыжатые соки без сахара.

Если в «черном списке» много таких продуктов, которые ребенок любит, меняйте рацион постепенно. Не стоит резко и насильственно перекраивать пищевые привычки, на это нужно время. Подумайте о том, как мотивировать девочку-подростка на похудение и ПП без административных мер.

Комментарий диетолога:

Если хочется сладкого, не отказывайте, а выбирайте полезные сладости. На первом этапе исключите жирные и мучные кондитерские изделия — оставить можно зефир, пастилу и горький шоколад. Но есть их можно только в первой половине дня до 12.00 и в небольших количествах. Отказавшись от сахара, подросток ничего не потеряет, наоборот, сможет получать больше удовольствия от вкуса фруктов и ягод.

Двигательная активность

Спорт важен для юношей и девушек, ведь он является не только способом расхода энергии, но и самореализацией. Подойдет любое направление — главное посещать тренировки хотя бы 3 раза в неделю. Волейбол, футбол, танцы, рукопашный бой, шейпинг и даже йога или пилатес — ведь статичные упражнения тоже приносят много пользы.

Посмотрите Благодарности наших клиентов и Истории успеха – Посмотреть

Здоровое меню и регулярные тренировки очень эффективны для похудения подростков, так как решаются такие задачи:

  • ускоряется метаболизм;
  • улучшается координация движений, осанка;
  • увеличивается доля мышечной массы, которая потребляет энергию даже в состоянии покоя;
  • растет уверенность в себе.

Если по каким-то причинам не получается посещать спортзал, можно совершать утренние пробежки, кататься на роликах или просто много ходить пешком. Начинайте с простых комплексов упражнений, увеличивайте нагрузку постепенно, соразмерно физической подготовке. Если взяться за дело с чрезмерным энтузиазмом, можно получить травму или крепатуру, что заставит прервать занятия на некоторое время.

Диетические блюда для похудения для детей — рацион на неделю

Разрабатывая для подростка методы похудения и предлагая полезную еду, не забывайте о теплой уважительной атмосфере в семье. При разумном подходе избавление от лишнего веса может стать периодом, который сблизит родных и изменит традиции в лучшую сторону. Чтобы получить рекомендации, как преодолеть такую проблему, стоит обратиться к специалистам. Диетологи клиники Елены Морозовой подскажут, как правильно организовать режим дня, рацион и физические нагрузки, чтобы ваш ребенок похудел эффективно и без вреда для здоровья.

Сейчас уже не новость, что детское ожирение неуклонно растет. И это благодаря продуктам с опасно высоким содержанием нездоровых ингредиентов и достижениям в области технологий – телефонам и планшетным устройствам, которые держат детей в помещении большую часть времени. Ожирение у взрослых тоже немаловажная проблема, но размеры маленьких детей, которые составили этот список, действительно шокируют.

Дейнеур Агудело – 11 месяцев, 27 кг.

Эта колумбийская девочка – одна из самых больших грудных детей в мире. Она весит примерно в 5 раз больше, чем средний младенец ее возраста. Медицинское освидетельствование ребенка определило, что у нее могут быть проблемы с эндокринной системой.


Фото: ожирение у Дейнеуры Агудело

Лу Хао – 3 года, 59 кг.

Когда Лу Хао появился на свет, он весил всего 2,6 кг, но когда ему исполнилось 3 месяца, он вдруг начал набирать вес в ускоренном темпе. В возрасте 3 лет, ребенок весил как взрослый – 59 кг. Мать Лу рассказывает, что они вынужденны потакать аппетиту ребенка, потому что если ему запрещать есть, он плачет не переставая.


Фото: ожирение у Лу Хао

Суман Хатун – 6 лет, 91 кг.

6-ти годовалая Суман Хатун известна как самый тяжелый ребенок в Индии. Ее отец добывает 15 американских денег в неделю, которые вынужден тратить на бесконечный аппетит Суман, в то время как остальная часть семьи, включая ее брата и сестру обычного размера, практически голодает. Когда Суман заканчивает свой гигантский ланч, обычно состоящий из двух больших мисок риса, двух больших тарелок жареной рыбы, двух вареных яиц и двух омлетов, маленькая девочка бежит к соседям, требуя больше еды. Ее мать, Биби, рассказывает: «Она голодна каждую минуту и постоянно рыдает. Мне не хочется видеть мою дочь плачущей, поэтому я ее кормлю. Что я должна делать? Мне так стыдно, когда она идет по дороге и просит еду, это похоже на то, что мы ее не кормим. Соседи жалеют Суман и тоже кормят».

Фото: ожирение у Суман Хатун

Хатохов Джамбулат – 9 лет, 147 кг.

Джамбулат известен как один из самых тяжелых мальчиков в мире. Он тяжелее, чем некоторые профессиональные игроки НФЛ и весит столько же, сколько слон-младенец. Индекс массы тела Джамбулата – колоссальный, равен 70.

Фото: ожирение у Хатохова Джамбулата

Арья Пермана – 10 лет, 192 кг.

Арья самый тяжелый мальчик в мире. Быстрое увеличение веса заставило его бросить школу, потому что он больше не может ходить. Арья ест пять раз в день, а его разового рациона достаточно, чтобы накормить двоих взрослых.

Фото: ожирение у Арьи Пермана

Алия Салим – 18 месяцев, 24 кг.

Эта болезненно тучная малышка наклонила стрелку весов на 24 кг, что сделало ее одной из самых тяжелых девочек в мире своего возраста. Видео со взвешиванием Алии получило более 21 миллиона просмотров на YouTube. Врачи считают, что она может страдать синдромом Прадера-Вилли – редким заболеванием, характеризующимся трудностями в обучении, аномалиями роста и навязчивыми желаниями принимать пищу.

Фото: ожирение у Алии Салим

Уэйлон Коул – новорожденный, 7,2 кг.

Если вы думаете, что родили крупного малыша, задумайтесь о маме этого массивного ребенка, который весил колоссальных 7,2 кг, что в два раза больше среднего новорожденного. Жительница Индианы Уитни Халлетт недавно родила ребенка Уэйлона Коула и обнаружила, что ее сын весит так же, что типичный шестимесячный ребенок. Согласно книге рекордов Гиннесса, самый тяжелый ребенок, когда-либо родившийся, весил 10 кг. Это было в 1879 году.

Фото: ожирение у Уэйлона Коула

Ли Хэнг – 11 лет, 146 кг.

Этот мальчик подвергается традиционной китайской медицине после того, как его вес взлетел. Процедуры включают лечение огнем, известное как «huo liao» и иглоукалывание. Эта ужасающая терапия очень болезненна и ребенок кричит от ужаса.

Фото: ожирение у Ли Хэнга

Фредди Хант – 3 года, 38 кг.

У этого ребенка стал стремительно набираться вес из-за редкого побочного эффекта лечения рака мозга. Всего через 20 дней после того, как он оказался под ножом, живот малыша начал раздуваться до невероятных размеров, несмотря на постоянно расстроенный желудок и частую рвоту. В результате инвазивной хирургии головного мозга у Фредди развилось гипоталамическое ожирение, что вызвано повреждением нерва в мозге, который контролирует метаболизм организма.

Фото: ожирение у Фредди Ханта

Кальдоньо Мисаил Абреу – 5 лет, 76 кг.

Мисаил из Эспириту-Санту в Бразилии родился здоровым и весил 2,9 кт, но сразу начал набирать вес. Врачи полагают, что он страдает синдромом Прадера-Вилли. Сейчас он весит 76 кг и все еще набирает вес, несмотря на диеты с пониженным содержанием жиров и прогулки по 40 минут каждый день. Из-за избыточного веса у Мисаила часто останавливается дыхание во время сна, что держит родителей в страхе, ведь он может не проснуться.

Фото: ожирение у Кальдоньо Мисаила

Проблема лишнего веса: что такое ожирение?

Детское ожирение – последствие нарушения обмена веществ в организме, что приводит к интенсивному отложению жировых тканей. Заболевание проявляется в повышенной массе тела, холецистите, артрозе, плоскостопии, дислипидемии, апноэ сна и других недомоганиях.

Диагноз «ожирение» может быть поставлен на основе показателей при измерении веса, роста, ИМТ ребенка.

Помните! 60% взрослых людей с диагнозом «ожирение» испытывали проблемы с лишним весом уже в раннем детстве. Прогрессирование болезни ведет не только к набору массы, но и к риску возникновения в будущем ряда заболеваний – сердечно-сосудистого, эндокринного, пищеварительного, опорно-двигательного или метаболического характера.

Лишние килограммы жира на теле, неспособность к физическим нагрузкам, тяжелая отдышка, сахарный диабет – перед вами список возможных осложнений ожирения. Профилактику и лечение проблемы стоит определить уже при первых симптомах, руководствуясь рекомендациями педиатра, диетолога, эндокринолога и представителями смежных медицинских дисциплин.

Причины и последствия ожирения в раннем возрасте

Развитие ожирения у детей обуславливается двумя основополагающими факторами. Первый носит алиментарный характер и связан с вопросами питания, «сидячего» образа жизни. Второй (эндокринный) – результат патологии щитовидной железы, неправильной работы яичников, заболеваний надпочечников.

Выявление причин ожирения – обязанность эндокринолога, который выдвигает один из следующих факторов, часто влияющих на массу тела:

  1. Переедание. Употребление продуктов с высоким содержанием калорий, традиция «многоядения» в семье малыша.
  2. «Сидячий» образ жизни. Проведение большого количества времени в статичном положении (при просмотре телевизора, игре за компьютером).
  3. Гипотиреоз. Гормональная недостаточность щитовидки, обуславливающее позднее развитие детей.
  4. Патологии надпочечников. К примеру, при болезни Иценко-Кушинга, жировые ткани интенсивно откладываются в верхней половине тела, а ноги и руки остаются худыми.
  5. Синдром поликистозных яичников. При таком состоянии у девочек наблюдается нарушение менструального цикла, сильный рост волос на руках, лице, излишнее жироотложение.

Есть и другие распространенные причины – это опухоли, нарушение деятельности гипофиза, генетические болезни. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, как и «выписывать» рецепты. При выявлении первых признаков ожирения срочно обратитесь в ближайшую поликлинику!

Степени ожирения детей и подростков

Степень ожирения определяется путем вычисления отклонения от нормы соотношения «рост-вес». Понять, что ваш ребенок страдает от излишнего веса, поможет следующая табличка, сопоставляющая несколько важных параметра – возраст и вес:

Степень ожирения определяется в зависимости от величины отклонения, выраженной в процентах:

У 80% маленьких пациентов наблюдается отклонения на 1 и 2 стадиях. Чем выше степень, тем сложнее патогенез заболевания.

Немного об осложнениях: патогенез ожирения

Лишний вес у ребенка повышает возможность возникновения ряда болезней – стенокардии, сахарного диабета, атеросклероза. В зоне риска находится:

  1. Сердечно-сосудистая система: ожирение вызывает ишемические недомогания сердца, стенокардические боли, сердечную недостаточность.
  2. Желудочно-кишечный тракт: наблюдаются гастриты, дуодениты, панкреатиты.
  3. Опорно-двигательный аппарат: костная ткань подвергается изменениям, кости и суставы могут деформироваться, развивается плоскостопие.
  4. Эндокринная система: развивается сахарный диабет.
  5. Психическая и нервная системы: формируется депрессия, неврозы, комплексы неполноценности, наблюдается затрудненное дыхание, расстройство сна, храп.

Важно! Девушки, страдающие ожирением, часто оказываются бесплодными.

Классификация

С учетом происхождения различают заболевание 2 типов – первичное и вторичное.

В свою очередь, первичное бывает:

  • экзогенно-конституциональным (подразумевается генетический фактор);
  • алиментарным (ожирение формируется на фоне соответствующих пищевых привычек).

Что касается алиментарной формы, она обычно наблюдается у малышей до 3 лет, у дошкольников (5-7 лет) и в пубертатный период (начало в 11-12 лет).

Вторичный тип патологии у многих развивается из-за нарушений в работе щитовидки, надпочечников или яичников (у девочек).

Симптомы ожирения у детей

Заболевание на начальном этапе явными признаками не отличается, при этом некоторые родители считают, что небольшая полнота ребенку не повредит. Первая стадия ожирения у подростков и детей более младшего возраста сопровождается практически равномерным распределением жировых отложений.

Среди характерных проявлений:

  • выпячивание живота;
  • складки на теле;
  • растяжки на коже.

В зависимости от причин тучности ребенка могут беспокоить симптомы, не имеющие отношения к внешнему виду (головная боль, повышение АД, усиленное потоотделение, бессонница и прочие).

Диагностика ожирения у детей

Во время осмотра врач уточняет особенности питания ребенка, например, в год или в 8 лет, насколько он активен и имеется ли предрасположенность к увеличению веса.

Также фиксируются показатели:

  • массы тела;
  • роста;
  • окружности талии и бедер;
  • ИМТ.

Ниже представлена таблица, которая поможет определить степень ожирения в детском возрасте в зависимости от того, насколько масса тела отличается от нормальных значений:

Кроме того, во внимание принимается половая принадлежность. Например, нормальные показатели веса у мальчика 10 лет будут немного отличаться от таковых у девочки.Если стадия определяется с помощью ИМТ, то при 1 степени патологии его значение будет выше 30.

Также понадобится пройти биохимию крови и проверить гормональный профиль. При необходимости врач направляет на УЗИ щитовидной железы, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

  • хлеб (грубого помола или отрубной) — до 170 гр в день;
  • кисломолочные продукты до 1,5% жирности — 200 гр;
  • супы (минимум картофеля) — 220 гр;
  • курица, индейка, нежирное мясо и рыба — 180 гр;
  • пшённая, гречневая и ячменная каши — 200 гр;
  • овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
  • несладкие фрукты— 400 гр;
  • чай, узвар, свежевыжатые соки — в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

Общие рекомендации по питанию:

  • уменьшение размеров порций;
  • режим дробного 5-разового питания;
  • ужин — за 3 часа до сна;
  • обильное употребление обычной воды;
  • полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

  • творожно-банановый десерт;
  • свекольно-морковная запеканка;
  • пастила из сухофруктов;
  • ленивый суп с фрикадельками;
  • мясное суфле;
  • творожные сырники;
  • куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

  • Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

  • Овощной суп

Нашинковать 2 небольшие моркови и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

  • Кексы

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

  • ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше — только приветствуется);
  • большую часть подобных занятий лучше посвятить аэробике;
  • игры;
  • состязания;
  • поездки;
  • оздоровительные мероприятия;
  • различные комплексы упражнений для похудения.

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

  • Орлистат — разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
  • Метформин — назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

  • полная информированность о правильном питании;
  • грудное вскармливание до 6 месяцев;
  • двигательная активность;
  • занятия спортом;
  • постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
  • привитие здоровых пищевых привычек;
  • прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом — чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными — вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

  • апноэ;
  • артериальная гипертензия;
  • гинекомастия;
  • гиперандрогения;
  • дислипидемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • задержка или ускорение полового развития;
  • патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
  • нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
  • ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит — самые распространённые состояния у детей;
  • относительный андрогеновый дефицит;
  • сахарный диабет II типа;
  • заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
  • печёночная недостаточность;
  • психические заболевания, психосоциальные расстройства;
  • снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, — несчастны. Поэтому их основная задача — не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Читайте также: «Психосоматика ожирения».

Врачи выделяют две формы патологии: первичную и вторичную. Для первичной характерны врожденные патологии, которые вызывают ожирение.

Разновидностью этой формы болезни является экзогенно-конституциональное ожирение (вызванное наследственностью у детей).

Симптомы первичной формы:

  • Замедленный обмен веществ.

Дискомфорт в животе.

Вторичная форма — это следствие потребления нездоровой пищи и недостатка физической активности. Сюда относят также эндокринное ожирение, которое вызвано неправильной работой щитовидной железы, надпочечников.

К симптомам такой формы относят:

  • Дети позже сверстников начинают ходить, сидеть.

Повышенная утомляемость, сонливость.

Гипоталамическое

Это одна из разновидностей заболевания с быстрым отложением жировых масс. Избыточный жир появляется быстро, особенно часто откладывается в области живота, бедер, ягодиц.

Появляется из-за изменений гипоталамуса, гипофиза. Это приводит к тому, что у человека появляется неконтролируемый аппетит, он набирает больше калорий, чем нужно.

Симптомы этого вида:

  • Стремительное накопление жировой массы.

Багрово-синие полоски в местах жировых отложений.

При данном типе заболевание считается приобретенным. Человек, который ранее не страдал от него, может поправиться за два года на 20-30 кг.

Конституционально-экзогенное

Основная причина появления такого вида болезни — наследственность, которая дополняется повышенным аппетитом. Жир может откладываться в разных местах тела человека.

Люди с таким типом патологии питаются неправильно, поэтому для нормализации массы тела им рекомендуют пересмотреть меню и больше заниматься спортом.

Помимо накопления жира, пациенты сталкиваются с появлением угревой сыпи, кожа становится жирной. К симптомам болезни относят сонливость, быструю утомляемость, дискомфорт в животе.

Эндокринное

При данной форме жир накапливается вследствие нарушений работы желез внутренней секреции. Обычно синтез определенных гормонов осуществляется неправильно, поэтому жировая прослойка растет.

Симптомы эндокринного ожирения:

  • Повышение аппетита.
  • Нарушение менструального цикла.
  • У пациентов появляются отеки, боли в суставах, одышка даже при незначительной физической нагрузке.

    Алиментарное

    Возникает из-за недостатка физической активности и неправильного питания. Эндокринная система работает правильно, она не повреждена. Накапливается жир постепенно, обычно это происходит в области живота и бедер.

    • Прослойка жира растет.

    Дискомфорт в животе.

    Тяжесть в желудке.

    Чтобы нормализовать массу тела, малышу рекомендуют больше двигаться и правильно питаться.

    Справиться с этим видом заболевания просто, поскольку сильных нарушений в работе органов не наблюдается.

    Ожирение 1 степени у детей

    Чрезмерный набор веса в детском возрасте, к сожалению, является частым нарушением. Формирование избыточной жировой ткани на фоне сбоев в обмене веществ – отклонение, вызываемое многими факторами, в частности, перееданием и гиподинамией. Устранение полноты у ребенка имеет свои особенности, что требует обращения за помощью к грамотному специалисту.

    Как можно заставить ребенка и помочь детям похудеть в домашних условиях

    Перед тем, как заставить ребенка похудеть, научите всех домочадцев есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Торопливая еда «на ходу», проглоченная крупными кусками пища, не смоченная слюной, травмируют слизистую оболочку пищевода, тяжелым грузом ложатся на желудок, требуя от него больших усилий для переваривания. Перед тем как помочь ребенку похудеть, важно понять, что быстрое и обильное наполнение желудка разнообразными продуктами не приносит удовлетворения, долго не наступает чувства насыщения.

    Напротив, тщательное пережевывание пищи кроме благотворного влияния на желудок оказывает еще и другую услугу своему хозяину. При длительном жевании поступившей в полость рта пищи (20-30 жевательных движений) небольшого ее объема достаточно для того, чтобы появилось чувство сытости. Длительная работа жевательного аппарата способствует медленному наполнению желудка, постепенному выделению желудочного сока, что создает у желудка иллюзию долгой занятости, и он посылает импульсы в головной мозг: «я сыт».

    Это одно из основных правил для желающих похудеть. Поняв и усвоив, как можно похудеть в домашних условиях детям, сможете наладить здоровое питание для всей семьи.