Причины сильного кровотечения при месячных

В течение всего менструального цикла в организме женщины происходят различные изменения, в том числе и в характере секреции половых органов. Прозрачные слизистые выделения перед месячными — в большинстве случаев нормальный признак, но не исключены и патологии с изменением цвета, запаха и консистенции секреции. Разберем в данной статье, когда следы на белье до месячных не вызывают опасений, а когда следует обратиться к гинекологу.

Общая характеристика симптома

Уровень женских гормонов постоянно колеблется: во время менструации увеличивается количество эстрогенов, после критических дней оно невелико, ближе к середине — снова возрастает. После овуляции наблюдается тенденция к увеличению прогестерона, и к концу цикла, накануне месячных, его содержание падает, уступая эстрогену. Под влиянием этого гормона эндометрий, внутренний слизистый слой матки, набухает, стимулируя прилежащие ткани, вследствие чего работа желез становится интенсивнее, и вырабатывается больше слизистого секрета. Этим и объясняется появление всевозможных выделений до месячных. Их характер зависит и таких факторов:

  1. Возраст женщины. За год до менархе, первой менструации, у девушки заметно появление разной секреции, связанной с гормональной перестройкой. В первый год после менархе будут наблюдаться гормональные горки, меняющие состав и количество слизи, которую вырабатывает половая система. Особенно это заметно в период овуляции и за несколько суток до месячных.
  2. Наличие и активность половой жизни.
  3. Образ жизни и качество питания.
  4. Присутствующие обостренные и хронические заболевания.
  5. Состояние гормонального фона и иммунной системы.
  6. Применение противозачаточных препаратов и средств экстренной контрацепции на основе гормонов.

Учитывая эти факторы, нельзя дать однозначный ответ, какими должны быть выделения перед месячными. Для каждой представительницы слабого пола эти критерии разные.

Белые выделения перед критическими днями

Светлый цвет слизи до месячных — признак как нормы и определенного физиологического состояния женского организма, так и патологии. Все зависит от ее характеристик и присоединяющихся симптомов.

Естественные бели наблюдают у себя все женщины, особенно во второй половине менструального цикла. В их состав входят:

  1. Естественный секрет, который должны выделять железы цервикального канала и влагалища.
  2. Микрофлора, состоящая из лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Отмершие клетки эпителия, которые в большой концентрации придают белый оттенок выделяемой слизи.

Нормальные выделения перед месячнымиВ норме такой секреции должно вырабатываться около 5 мл в сутки. После овуляции из-за повышенного содержания прогестеронов может увеличиться ее объем. Особенно много наблюдается белых выделений на трусиках до регул при приеме гормональных препаратов.

Подобная секреция выполняет защитную функцию половых путей от проникновения посторонних микроорганизмов, очищает влагалище от продуктов жизнедеятельности желез и служит естественной смазкой при сексуальном контакте.

Вагиноз

Грязно-белые выделения после секса с подобной симптоматикой накануне месячных, являются свидетельством бактериального вагиноза.

Молочница

Если к светлым выделениям перед месячными добавляется вагинальный зуд, они приобретают творожистую консистенцию, кисломолочный запах, то предполагают грибковое заболевание — Кандидоз.

Белые выделения перед менструацией, похожие на бумагу, которая скатилась, могут свидетельствовать о таких явлениях:

  1. Молочница.
  2. Реакция на вагинальные свечи.
  3. Попавшие внутрь частицы гигиенических салфеток, туалетной бумаги.

Симптом обозначается при беременности, когда женщина еще не знает о ней и ждет наступление менструации.

От чего зависит цвет крови

Ежемесячно у девушки идет менструация. В норме количество выделений должно составлять до 70 мл, но при этом быть не меньше 50 мл. В ином случае можно говорить о присутствии каких-либо отклонений.

Цвет выделений напрямую зависит от:

  • образа жизни;
  • использования каких-либо медикаментов;
  • имеющихся острых и хронических заболеваний;
  • питания;
  • вредных привычек.

Не всегда смена окраса нуждается в срочном лечении.

На цвет также могут влиять особенности питания

В чем опасность изменения цвета

Девушки обязательно должны обращать внимание на окрас менструации. В ином случае можно пропустить развитие патологических состояний. Заболевания сопровождаются отрицательными признаками:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болезненным ощущением в животе и пояснице;
  • головокружением;
  • слабостью;
  • лихорадкой;
  • предобморочным состоянием;
  • головной болью;
  • сонливостью;
  • изменением стула;
  • дискомфортом при половом акте.

Осложнения напрямую зависят от основного диагноза.

В некоторых случаях имеющиеся отклонения способны привести к невозможности зачатия ребенка.

Девушка должна как можно раньше посетить доктора для подбора адекватного лечения.

Обязательно надо пройти обследование у гинеколога

Как отличить месячные от кровотечения

При кровотечении количество выделений превышает 70 мл. Это можно распознать по необходимости менять прокладку более 4 раз в сутки. Надобность в смене способна возникать каждый час. В выделениях присутствует большое количество сгустков.

Патологическое состояние сопровождается плохим самочувствием. Наблюдается сильная усталость и слабость. Болезненное чувство локализируется в нижней части живота. Проявляется малокровие. Срочно нужно обратиться к доктору при появлении следующих патологических признаков:

  • побледнение кожного покрова;
  • активное выпадение волосяного покрова;
  • ломкость ногтей.

Кровотечение также можно заподозрить, если месячные пришли раньше срока.

Из этого ролика вы узнаете о чем может говорить цвет месячных, и на что надо обратить внимание:

Когда нужно обращаться к врачу

При подозрении на болезни нужно обратиться к доктору. Надобность в посещении врача присутствует при следующих факторах:

  • резкая смена окраса менструации;
  • присутствие большого количества сгустков;
  • ухудшение самочувствия;
  • сбой менструационного цикла;
  • скудные или, наоборот, чрезмерно обильные месячные.

Затягивать с обращением к врачу крайне не рекомендуется.

Водянистый секрет

Жидкая выделяемая слизь до критических дней без специфического запаха и сопутствующих дискомфортных ощущений способна начаться из-за приема гормональных контрацептивов.

Выделения как сопли

Если водянистые выделения появляются вместе с зудом и жжением, затруднительным мочеиспусканием, отеком и покраснением внешних половых органов, то это указывает на воспаление или инфекционное заболевание. Читайте в одной из наших статей о заболеваниях, которые вызывают обильные белые выделения перед месячными.

Коричневые и черные выделения

Темные и коричневые выделения означают, что в них есть кровь, которая свернувшись и соединившись с кислородом, приобрела подобный цвет. Жидкость такого оттенка является нормой во время овуляции и в первые дни после состоявшегося зачатия. Не стоит также беспокоиться если месячные начинаются с коричневых выделений. Такой признак считается естественным.

Таким образом обозначается готовность эндометрия к обновлению, после установки внутриматочной спирали в первый месяц, а также подобным образом реагирует половая система на применение гормональных контрацептивов.

Бурые выделения

Допустимо наличие коричневых и черных выделений перед месячными за 2 дня до появления первых капель алой крови, но не ранее, и при условии, что они необильные, не сопровождаются болью внизу живота и спазмами. В противном случае следует обратиться к гинекологу, так как в половой системе женщины могут существовать такие патологии:

  • Эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки.
  • Эндометриоз — разрастание тканей эндометрия.
  • Эрозивный процесс в шейке матки, признаком которого являются выделения за неделю перед месячными. Часто они появляются в виде слизистых выделений с прожилками крови и после месячных.
  • Много слизи коричневого цвета вырабатывается при полипах эндометрия, особенно накануне начала нового менструального цикла, так как этот эндометрий набухает, воздействуя на новообразование.
  • Миома матки — обозначается темными коричневыми выделениями или сгустками после регул и до них. У 43% пациенток с данным диагнозом начинаются характерные выделения за 3 – 5 дней до месячных.

Узнайте, что еще могут означать коричневые выделения за несколько дней до месячных.

Какие месячные считаются сильными

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины индивидуален, но в соответствии с медицинскими нормами его продолжительность должна находиться в пределах 21-35 дней. Ежемесячные выделения должны идти не меньше 3 дней и не дольше недели. Нормальный объем менструальной крови, выделяемой за этот период – 80 мл, но он может колебаться в пределах 50-150 мл.

Если кровопотеря за весь период месячных превысила отметку 150 мл, такие регулы считаются обильными. Женщина не может самостоятельно измерить объем выделяемой крови во время месячных, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество гигиенических прокладок, которые женщина поменяла за сутки. В норме их должно быть не более 4 штук, если же их более 5, то диагностируют обильное кровотечение.

Когда не является патологией

Обильная кровоточивость во время месячных не является патологией в таких случаях:

  • при генетической предрасположенности, в случае которой обильные регулы появляются у женщины в каждом цикле на протяжении всего репродуктивного возраста, при этом нет дополнительной дискомфортной симптоматики и ухудшения общего состояния женщины;
  • у подростка в период полового созревания на протяжении 1-2 лет после первых месячных происходит нормализация гормонального фона. Обильные регулы в таком случае являются следствием гормональных перестроек в организме, причем они вполне могут сменяться скудными регулами или их продолжительной задержкой;
  • месячные могут идти интенсивно и в период пременопаузы, в это время начинается затухание репродуктивной функции яичников, вследствие чего могут быть различные менструальные нарушения, в том числе обильная или скудная кровопотеря.

Симптомы патологической меноррагии

Симптоматика гиперменореи, вызванной патологиями, будет в первую очередь зависеть от вида заболевания.

Необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию регул, а не только на их количество. Паталогическим симптомом являются ярко-алые выделения с крупными сгустками, а также необходимость менять гигиенические средства чаще, чем каждые час-полтора.

Есть и несколько других симптомов патологических менструаций:

  • интенсивные болевые ощущения в нижней части живота;
  • общая ослабленность, головокружение, болит голова, беспричинно возникают кровоподтеки по всему телу, частые носовые кровотечения, кровят десна, женщина часто падает в обмороки;
  • при воспалительных процессах в матке, на фоне обильной кровопотери повышается температура тела.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, значит, обильная менструация вызвана патологией, и необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Следует помнить, что меноррагия бывает двух видов: первичная, которая возникает с первыми месячными в подростковом возрасте, и вторичная или приобретенная, она может проявляться в любом возрасте, но при условии, что до этого у женщины были нормальные по объему менструальные выделения.

2Тёмно-красная кровь

Тёмно-красная кровь часто бывает после того, как вы проснулись или начали двигаться после продолжительного сидения или лежания

Тёмный цвет может значить, что кровь попросту долго находилась в матке, но не настолько долго, чтобы окислиться и стать коричневой.

Поэтому же часто у женщин кровь темнеет ближе к концу менструации, когда объем кровотечения снижается.

Тёмно-красный цвет крови характерен для:

  • последних дней менструации
  • лохий

3Ярко-красная кровь

Ярко-красная кровь часто бывает в начале менструации, когда кровотечение происходит наиболее интенсивно

Цвет крови может быть одинаковым на протяжении всего периода менструального кровотечения или стать более темным ближе к концу.

Ярко-красный цвет крови также может быть связан с:

  • инфекциями — например, при хламидиозе или гонорее бывают кровотечения между менструациями, если Вы видите кровотечение до момента ожидаемого начала месячных, то лучше обратиться ко врачу-гинекологу за консультацией.
  • беременностью — если Вы беременны и заметили кровянистые выделения, то необходимо проконсультироваться со врачом, чтобы исключить выкидыш, патологию или инфекцию.
  • полипы и фиброз — эти неканцерогенные новообразования могут быть причиной интенсивных месячных или кровотечений в другие фазы менструального цикла, а также вызывать ощущение давления внутри и боль, необходима консультация с врачом-гинекологом.

6Серый

Серый цвет крови может быть связан с:

  • инфекциями — этот оттенок может означать, что у вас бактериальная инфекция. Другими признаками инфекции являются повышенная температура, боли, неприятный запах и зуд.
  • выкидышем — если Вы беременны, то такой цвет выделений может быть связан с выкидышем.

Важно! Если Вы заметили кровянистые выделения серого или грязно-белого цвета, то необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

7Черный

Несмотря на то, что черная кровь выглядит пугающе, это вовсе необязательно признак патологического процесса в организме.

Чёрной становится кровь, которая медленно покидала матку. Такие выделения могут быть похожи на кофейную гущу и быть желеистыми.

Причины патологических обильных месячных

Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.

Гормональный сбой

Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.

Патологии беременности

Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.

Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.

Заболевания

Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.

Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).

Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства, регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Видео: Обследование при наличии обильных болезненных месячных

Выделения при месячных зависят от специфических проявлений работы организма каждой женщины в отдельности. Их количество и регулярность связаны с состоянием здоровья и ритмом жизни. Ежемесячно, если не состоялось оплодотворение, матка избавляется от старых тканей внутренней оболочки, поэтому происходит отторжение крови. Анализируя характер отделяемого вещества, можно понять состояние половой сферы, определить благоприятные дни для планирования беременности.

Признаки и причины появления заболеваний

Один и тот же секрет может быть нормой или сообщать о патологии, многое поясняют сопутствующие симптомы.

Обильные бели могут свидетельствовать о существовании заболевания в организме. Они напоминают месячные, но появляются за несколько суток до них. Внешне выглядят, как сгустки крови, пена, слизь. Не исключено наличие таких выделений и у здоровой женщины, но если их сопровождают резкий отталкивающий запах и тянущие боли внизу живота, то причиной могут быть серьезные проблемы с мочеполовой системой или кишечником.

Чаще появление больших сгустков во время менструации не говорит о патологии. Но иногда такие выделения могут быть следствием инфекции мочеполовой системы, появлении эндометрита, кист в яичниках или полипов. В этих случаях к секреции добавляется отталкивающий запах и боль внизу живота.

Если женщина замечает во время месячных, что выходят сгустки, похожие на печень, то их причинами могут быть:

  1. Нехватка ферментов, не позволяющих сворачиваться крови в стенках влагалища.
  2. Гиперплазия эндометрия. Этот серьезный недуг может возникнуть на фоне гормонального дисбаланса, сахарного диабета, избыточного веса, высокого артериального давления.
  3. Хирургическое удаление миомы матки.
  4. Недавние роды. Причин для беспокойства нет, если отходящие сгустки не сопровождает высокая температура, которая означает, что в матку проникла инфекция либо вышли не все части плаценты. Тогда необходима немедленная госпитализация.
  5. Нарушение работы любого из органов внутренней секреции. В этом случае надо обратиться к эндокринологу.
  6. Разрастание полипов в матке – причина выделения сгустков крови при месячных. К ним добавляется режущая боль в нижней части живота и кровотечения вне менструации.
  7. Использование спирали как метода контрацепции.
  8. Внематочная беременность. Если к этим симптомам добавляется внезапное увеличение температуры и острые режущие боли справа или слева внизу живота, то надо срочно вызывать скорую помощь.
  9. Прием противозачаточных таблеток.
  10. Вредные привычки и частые стрессы.

Отхождение сгустков крови в менструационный период и в другие дни, особенно в сочетании с иными неприятными симптомами, может быть признаком серьезного заболевания. В таком случае скорейшее обращение к доктору поможет выявить проблему и избавиться от нее, что позволит в дальнейшем обзавестись здоровым потомством.

Кровянистые

Кровянистые выделения происходят по тем же причинам, что и коричневые. Разница состоит в более сильном выделении крови, которая не успевает сворачиваться.

Из непатологических факторов симптом способны спровоцировать препараты на основе гормонов, зачатие, о котором будущая мама еще не знает, механическое повреждение влагалища при грубом сексе, аллергическая реакция на медикаменты. Обозначение кровянистых выделений за день до месячных — естественное явление при подготовке женского организма к новому менструальному циклу для 65% представительниц прекрасной половины человечества.

Из заболеваний так дают о себе знать эндометриоз, эрозия, полипы и прочие новообразования, а также воспалительные процессы.

Желтые

Желтоватый оттенок половой секреции не относят к патологии при условии, что она не сопровождается дискомфортными ощущениями в интимной области, имеет нейтральный запах и обозначается в небольшом количестве. Эти выделения появляются вследствие изменения гормонального фона или в связи с применением средств на основе гормонов.

Слизь может стать желтой из-за применения определенных медикаментов, травяных сборов или быть аллергической реакцией на синтетическое белье и лубриканты или средства интимной гигиены. Это происходит в любой момент цикла, но перед критическими днями, в связи с гормональными скачками, объем слизи увеличивается в связи с усиленной работой желез.

Во время сексуального возбуждения количество полового женского секрета растет, и выделения становятся похожими на белок сырого яйца. После секса обозначается обильная слизь желтоватого бледного оттенка, что говорит о попадании мужской спермы внутрь, которую влагалище должно выделить вместе с женской смазкой.

Нередко выделения с таким оттенком свидетельствуют о воспалении или инфекционном заболевании. Тогда к симптоматике добавляются неприятный запах, влагалищное жжение и зуд, боли внизу живота, дискомфорт во время сексуального акта, неоднородная консистенция с примесями. Сюда относятся вагинит, сальпингит, кольпит, воспаление уретры, а также такие выделения могут быть и при хламидиозе.

Желтая слизь с примесью крови иногда подсказывает об эрозии шейки матки, а бывает и гнойного происхождения из-за запущенного воспаления или венерических болезней.
Симптоматика таких недугов имеет обыкновение обостряться перед менструацией, а количество секрета в этот период растет.

Зеленые

Зеленоватый цвет выделений не относят к патологии, когда такой секреции перед месячными мало, слизь ничем не пахнет и не сопровождается дискомфортом.

Если она приобрели пенистую консистенцию и неприятный запах, то, скорей всего, половые пути поражены трихомонадами — патогенными микроорганизмами, порождающие трихомониаз.

Гнойные выделения при вагините

Этот симптом является индикатором биоценоза влагалища, развития воспалительного процесса на фоне попавшей инфекции.

Выделения с неприятным запахом до менструации

Чтобы понять, какие выделения — норма перед месячными, а какие — патология, следует обратить внимание на их запах и другие симптомы. Если слизь пахнет неприятно, то это явный признак воспалительного или инфекционного процесса и разрастания патогенных микроорганизмов в микрофлоре.

За несколько дней до менструации железы в слизистых покровах половых органов работают активнее, поэтому слизи выделяется больше, соответственно, симптомы выражаются ярче.

Запах тухлой рыбы от выделений означает бактериальный вагиноз, трихомониаз. Кисломолочный аромат указывает на кандидоз. Луковый или чесночный, тухлый запах свидетельствует о хламидиозе. Гнойный или гнилой — о воспалительном процессе или гниении тканей. Запах железа подскажет о присутствии крови в малом количестве или воспалении.

Пахнущая слизь часто дополнена различными дискомфортными ощущениями, в виде вагинального зуда, жжения при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота. Затянувшиеся воспаления дают температуру, общую слабость и недомогание.
Выделения с неприятным запахом могут произойти в подавляющем большинстве случаев по причине патологических процессов.

Профилактика

Чтобы избежать появления описываемого признака, нужно следовать простым правилам:

  1. Соблюдать личную гигиену.
  2. Регулярно подмываться (два раза в день).
  3. Использовать ежедневные прокладки, менять их каждые 3–5 часов.
  4. Предохраняться при отсутствии постоянного сексуального партнера.
  5. Регулярно посещать гинеколога.
  6. Не заниматься самолечением.

Коротко о главном

Изменение качества и количества секреции перед менструацией может произойти по разным причинам как физиологическим, так и в силу различных нарушений. Нормальные выделения перед месячными могут иметь прозрачный, белый, молочный, желтый, зеленый, коричневый, розовый оттенок. Они носят слизистый характер и однородную консистенцию. У них отсутствует неприятный запах и им не сопутствует дополнительная неприятная симптоматика. Отклонение от этих характеристик свидетельствует о гинекологической проблеме, требующей визита к врачу.

Тактика лечения

Лечение назначается после проведения диагностики. Женщина должна пройти УЗИ или МРТ, сдать кровь и мочу на общий анализ и гормоны, мазки на флору, по рекомендации гинеколога посетить других узких специалистов. Терапевтическая тактика будет зависеть от выявленных проблем:

  • исключается воздействие вредных факторов;
  • если причина изменения обильности или цвета месячных связана с гормональным дисбалансом, женщине назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
  • при полипах производится выскабливание матки;
  • при сильных кровотечениях пациентке назначаются гемостатические медикаменты, аминокапроновая кислота;
  • при инфекционных болезнях используются антибиотики;
  • если причиной нарушений является стресс, требуется прием успокоительных средств.