Ребенок закатывает глаза вверх, вниз, в сторону

Родители всегда пристально наблюдают за своими детьми, отмечая любые изменения в их поведении или же состоянии. Если ребёнок закатывает глаза, то это становится большим поводом для беспокойства. Взрослые тут же начинают искать информацию, с чем это непонятное явление может быть связано. Если малышу нет ещё месяца, то такое состояние считается нормой, так как кроха ещё не умеет концентрировать взгляд на предметах. Если такое явление наблюдается у ребёночка старше, то стоит показать его врачу.

Как это происходит

Надо сразу пояснить, что означает закатывание глаз. В таком случае глаза приоткрыты, но в глазную щель виден только белок. Глазное яблоко смещается несколько вверх. В данном положении совершенно не просматривается радужка и зрачок. Нужно сказать, что такая картина для окружающих людей весьма устрашающая, ведь в художественных фильмах именно таким образом изображают очи колдуньи, когда она находится в трансе.

Но если шаманам приходится обучаться двигать глазами, то у младенцев они закатываются по независящей от них причине. Дело в том, что маленькие детки не могут полностью контролировать движение своих глаз. В норме такими движениями управляют несколько мышц, поэтому новорождённому очень тяжело контролировать работу всей системы.

Умение управлять глазами не относится к врождённым рефлексам. Такому навыку ребёнок учится пару месяцев после рождения.

Причины у детей до одного года

Наиболее часто глазки у новорождённых закатываются, когда они спят. При этом у крохи расслабляется всё тело, а тонус мышц, которые ответственны за поднимание и опускание век, ещё довольно слабый. У младенцев часто наблюдаются и иные ненормальные движения глазками. Могут быть неравномерные повороты в какую-то сторону, расхождение глазок по сторонам или, наоборот, схождение их к переносице.

Можно сказать, что закатывание глазок на протяжении первого месяца жизни – это абсолютно нормальное явление. Со временем малыш научится контролировать работу мышц и всё придёт в норму. Малыши потихоньку учатся контролировать движения глазок, они подолгу следят за яркими предметами, потом учатся наблюдать за их перемещением одними глазами. В результате постоянных тренировок глазки малыша начинают его слушаться.

Причины

Косоглазие может быть сходящимся, когда глазки грудничка косят на переносицу, и реже – расходящимся, когда зрачки повернуты в противоположные стороны. Причины такого положения зрительных органов у младенцев могут быть разными.

  • В первый период жизни грудничок косит из-за особенностей строения черепа новорожденных. У младенцев его половинки поначалу сходятся под углом, поэтому глазные яблоки занимают немного непривычное для нас положение и создается впечатление, что зрительные органы малыша косят. Со временем кости и хрящи выровняются и проблема разрешится сама собой.
  • В большинстве случаев косоглазие у грудничков является функциональным. Мышцы еще слишком слабы, а сам ребенок косит глазки, потому как пока не умеет контролировать движение своих зрительных органов. Можете удостовериться в этом, наблюдая за грудничком. Он будет старательно фиксировать взгляд на вас или яркой погремушке, а потом из-за перенапряжения один из глаз будет уезжать в сторону. Когда малыш расслаблен и не пытается сфокусироваться на каком-то объекте, его зрительные органы могут быть направлены в разные стороны. Со временем грудничок научится управлять собой и своим взглядом, периоды такого расслабленного косоглазия будут длиться все меньше, пока к 3-6 месяцев не исчезнут.
  • Незрелость отделов мозга, отвечающих за движения глаз. Асимметрия в положении зрачков в таком случае будет временным явлением, которое вскоре пройдет.

И пусть перечисленные выше проблемы новорожденных со временем исчезают, вам все равно нужно быть осторожными. Несоблюдение определенных правил приведет к тому, что физиологическое косоглазие может перерасти в патологическое.

Груднички рождаются с дальнозоркостью, порой она доходит до трех диоптрий. Возникает она из-за того, что у младенцев глазное яблоко не круглое, а слегка приплюснутое.

Со временем оно расправляется, и зрение ребенка выравнивается до нормы. Но пока малыш дальнозорок, вы должны беречь его глаза и не подносить к ним близко игрушки. Стараясь сфокусироваться на мелких или близких деталях, кроха не только закрепит косоглазие, но и испортит себе зрение.

Кто находится в группе риска?

Выше мы рассмотрели случаи физиологического косоглазия, не требующие коррекции. Они исчезают сами по себе без специального лечения. Но бывают случаи, когда родителям нужно внимательней относиться к глазам своего ребенка и при подозрении на патологии, незамедлительно обращаться к детскому окулисту.

  • У кого-то у родственников есть глазные заболевания. Врачи отмечают, что склонность к близорукости передается по наследству. Даже если у одного из родителей или близких родственников есть проблемы со зрением, то ребенку обязательно это передастся. Генетически обусловленная слабость глазных мышц изменяет не только качество зрения, она может стать причиной патологического косоглазия.
  • На ранних этапах вынашивания, когда у эмбриона происходила закладка тканей, отвечающих за зрение, и их развитие, мать перенесла определенные заболевания. Это может быть цитомегаловирус, токсоплазмоз или герпес. Эти вирусные недуги могут негативно повлиять на развитие зрительных органов ребенка.
  • Сложные или ранние роды также могут дать толчок к неправильной работе систем новорожденного и привести к патологической асимметрии.
  • Вирусные, инфекционные и воспалительные заболевания на начальном этапе жизни малыша могут привести к косоглазию.

Все проблемы можно скорректировать с помощью специалистов, и чем раньше вы к ним обратитесь, тем эффективней будет лечение.

Почему дети с аутизмом избегают зрительного контакта

  • Не существует какой-либо единственной определенной причины, по которой дети с аутизмом не смотрят в глаза взрослым. Среди предполагаемых факторов можно назвать следующие:
  • дети испытывают боль при глазном контакте с другими людьми в процессе разговора; при прямом взгляде ребенок не может рассмотреть достаточное количество деталей, необходимое для понимания сути беседы (весь спектр нужных деталей аутист способен видеть лишь периферическим зрением);
  • зрение малыша обращено «внутрь себя» и ему попросту неинтересно рассматривать собеседника.

Еще одной причиной, по которой отсутствует зрительный контакт у детей-аутистов, может быть так называемая сенсорная перегрузка. Человеческое лицо – это достаточно сложный объект, постоянно меняющий свое выражение во время беседы, подавая различные сигналы – невербальные подсказки. Для человека с аутизмом вся подобная информация является избыточной, она слишком сильно «давит» на психику. И поэтому аутист старается избегать столь интенсивной нагрузки, чтобы не переутомляться – подобно тому, как нейротипичный человек избегает смотреть на слишком яркий свет.

Если обучение доверено специалисту

Если ваш сын или дочь уже ходит на занятия с поведенческим терапевтом (АВА-специалистом), то визуальное внимание к собеседнику, зрительный контакт и другие полезные коммуникационные навыки они смогут проработать вместе. Специалист составит для вас и ребенка список индивидуальных рекомендаций, куда будет включен целый ряд стратегий поведения, направленных на увеличение зрительного контакта для различных повседневных ситуаций.

Помимо этого, специалист также проводит поведенческую оценку основных навыков своего подопечного, чтобы выбрать оптимальный путь для наиболее плодотворной работы с ним. Такая оценка основывается на результатах наблюдения за взаимодействием малыша с другими людьми. Терапевт (лично или со слов родителей) проводит сбор информации о поведении подопечного в ситуациях с различными требованиями, чтобы установить, в каких случаях малыш поддерживает глазной контакт, а в каких – избегает его. На основании результатов таких исследований, АВА-специалист разрабатывает план для постепенного учащения глазных контактов и увеличения их продолжительности в каждом конкретном случае.

Для родителей, желающих самостоятельно освоить все приемы терапевтической практики прикладного анализа поведения, открыта запись на дистанционные курсы по АВА. Обучение по данной программе происходит при помощи обучающего сайта, на котором размещены все методические материалы. Кроме того, в процессе обучения вас ждут и еженедельные встречи с кураторами в онлайн-режиме, для закрепления пройденного материала и разъяснения дополнительных вопросов.

Причины у детей старше года

Если такое явление наблюдается у деток старше годовалого возраста, то родителям рекомендуется посетить невропатолога и сделать УЗИ головного мозга. По результатам обследования у малыша может быть замечен недостаточно равномерный тонус мышц. В этом случае показаны физиотерапевтические процедуры и особая лечебная физкультура. За счёт такого лечения тонус быстро исчезает.

Довольно редко такой симптом говорит о высоком внутричерепном давлении или же эпилепсии. Раньше времени волноваться родителям не стоит, чтобы установить верный диагноз, нужно провести развёрнутое обследование.

Если кроха закатывает глазки, когда сильно хочет спать, то повода для беспокойства нет, считают многие врачи, и в том числе известный педиатр Комаровский. Такое явление значит, что кроха почти спит.

Если ребёнок старше годика закатывает глазки во сне, то причиной этого явления может быть синдром Грёфе. В таком случае необходимо развёрнутое обследование и дальнейшее лечение.

Специалисты считают, что если родителей больше ничего не беспокоит в состоянии ребёнка, кроме закатывания глазок, то повода для переживаний нет. Это может быть интересной особенностью малыша, которая со временем пройдёт.

Детки младшего возраста частенько закатывают глазки во время игр, а также тогда, когда им это по какой-то причине выгодно.

Нервный тик или эпилепсия

Признаком небольшого приступа эпилепсии или нервного тика является закатывание глаз вниз. Различить эти два явления не сложно. Во время эпилептического припадка, младенец резко замирает. Создается такое ощущение, что он отсутствует в пространстве. Причинами нервного тика могут быть конфликты родителей, смена окружающей обстановки или случайный контакт грудничка с экраном телевизора или компьютера.

Если вы заподозрили у ребенка эпилепсию начальной стадии, нужно незамедлительно обратиться к невропатологу. Если не сделать этого вовремя приступы усилятся.

Синдром Грефе

Определить данное заболевание не сложно. Помимо закатывания глаз его сопровождает следующая симптоматика:

  1. Синева на коже носогубного треугольника, рук и ног.
  2. Мраморная кожа.
  3. Нарушение в регулировки температуры.
  4. Частое дыхание.
  5. Частое сердцебиение, которое плохо прослушивается.
  6. Нестандартная поза.
  7. Ослабление мышц.
  8. Судороги.

Синдром Грефе

При подозрении синдрома Грефе необходимо пройти полное обследование у невропатолога и офтальмолога. Проведя осмотр, сделав магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование, они подскажут дальнейший план действий.

Возможные причины

Основными провоцирующими факторами нервного тика относят:

  1. Эмоциональное перенапряжение. К примеру, во время смены привычной обстановки, когда малыш идет в детский сад или в школу. Такие перемены у некоторых детей вызывают сильное эмоциональное напряжение. Нервный тик может быть спровоцирован неприязнью воспитателя или учителя, конфликтами со сверстниками.
  2. Еще одной частой причиной такого состояния являются конфликты дома между родителями в присутствии ребенка, либо же когда к нему предъявляются завышенные требования. В данном случае он пребывает в постоянном страхе и тревоге, его организм реагирует такими подергиваниями.
  3. Генетическая предрасположенность. Такой фактор является очень значимым.
  4. Длительный курс приема определенных медикаментозных средств, осложнения после перенесенных заболеваний.
  5. Травмы головы.
  6. Длительное нахождение в неподвижном положении тела, к примеру, перед монитором компьютера или с телефоном в руках.
  7. Неправильный, несбалансированный рацион, в котором преобладают жиры и трудноусвояемые углеводы.

В данном случае обращение к неврологу является обязательным.

Еще одна причина нарушений в глазном органе — проблема внутричерепного давления у малыша. Дополнительно возникает рвота, проблемы со зрением. Такие проявления не стоит игнорировать.

И еще одной опасной причиной закатывания глаз является эпилепсия. Она появляется приступами, подергиванием тела, мотанием головой, судорогами. Дополнительно отмечается потеря сознания, запрокидывание головы, крепкое сжатие челюстей, дыхание замедляется, может наступить непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. После приступа ребенок словно просыпается и не помнит ничего, что с ним происходило.

Действия родителей (лечение)


Лечение зависит от причины. К примеру, при утомлении изолировать ребенка от компьютера и закапать ему успокаивающие капли. Например, хорошо подойдут Визин или Тайфон. При ЛОР заболеваниях принимать лекарственные средства, делать прогревание и иные физиотерапевтические процедуры.

Необходимым элементом станет МРТ и исследование на предмет эпилепсии. И главная задача родителей заключается в обращении к врачу непосредственно после выявления указанных симптомов.

Чем может помочь ребенку лечебная физкультура

Лечебная физкультура будет хороша только при нервном тике, поскольку способна нормализовать эмоциональное состояние, укрепить мышцы глаза и поможет преодолеть неконтролируемое закатывание. Во всех остальных случаях она окажется бесполезной.

В других случаях, когда вы считаете что закатывание глаз — это не игра, а патологическое состояние, обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Он поставит точный диагноз и назначит лечение.

Лечение

Если требуется лечение, то при закатывании глаз неврологического происхождения обычно назначают ноотропные средства, препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга, седативные лекарства. Сложные неврологические повреждения, возможно, потребуют эндоскопической операции или оперативного нейрохирургического вмешательства.

Грудничка осматривают невролог, офтальмолог. По результатам исследований выбирается тактика лечения выявленных неврологических или офтальмологических заболеваний.

Физиологические причины

Часто в закатывании глаз у ребёнка ничего угрожающего нет. У новорождённых деток это результат неумения управлять глазными мышцами. У детей старше года причиной может стать баловство или же слабость мышц.

В большей части случаев симптом не представляет никакой опасности для здоровья малыша. Но если родители сильно беспокоятся и их что-то настораживает, то стоит обязательно посоветоваться с педиатром и потом с невропатологом.

В каких случаях не стоит волноваться

В преимущественном количестве ситуаций закатывание глаз вверх у детей не сигнализирует о развитии патологического процесса. Это явление наблюдается у новорожденных.

По мере взросления малыша, такой симптом пройдет самостоятельно. Если же родители сомневаются, нужно проконсультироваться со специалистом.

Когда обязательно следует посетить специалиста

Обязательно нужно обращение к доктору, если закатывание глаз сопровождается такими симптомами:

.block_nativ{display:block;width:100%}

  • нарушения сна, повышенная тревожность;
  • невозможно сконцентрировать взгляд на предмете;
  • повышенная возбудимость;
  • частое запрокидывание головы назад;
  • задержка умственного, физического либо психического здоровья;
  • подергивание челюсти;
  • признаки косоглазия;
  • асимметрическая форма головы;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • нарушение координации;
  • гипертермия.

Когда необходима неотложная медицинская помощь

Вызывать скорую помощь необходимо в таких случаях:

  • рвота;
  • судороги;
  • запрокидывание головы;
  • повышение температуры тела;
  • потеря сознания.

Такие симптомы могут сигнализировать о начале эпилептического припадка, о развитии приступа внутричерепной гипертензии.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Иногда закатывание глаз является признаком нарушения в работе внутренних органов:

  1. может обнаруживаться пароксизмальный тонический взгляд наверх, который передается по наследству, является осложнением инфекционных процессов, может спровоцировать отклонения в развитии психики малыша;
  2. если имеются лор-заболевания, дополнительно возникают боль, закладывание ушек, прострел в ушах, вытекание жидкости;
  3. при эпилепсии дополнительно отмечается отсутствие реакций на раздражители, запрокидывание головы;
  4. при повышенном внутричерепном давлении дополнительно появляется косоглазие, рвота, гипертермия.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Не стоит забывать и о том, что ребёночек может делать неконтролируемые движения глазками не только в силу недостаточно сформировавшегося организма. Есть ряд заболеваний, которые протекают с такой симптоматикой. В этом случае необходимо обращать внимание на общее состояние малыша, а также его возраст. Проконсультироваться у врача в обязательном порядке следует в таких случаях:

  • Если малышу уже есть 3 месяца, но у него до сих пор закатываются глазки и взгляд плохо фиксируется на определённом предмете.
  • Когда ребёночек закрывает глазки, глазные яблоки опускаются вниз, а не подкатываются вверх.
  • Если младенец закатывает глазки очень часто на протяжении дня.
  • Если глаза крохи закатываются не только во время засыпания.
  • Если малыш часто плачет и его поведение отличается от поведения здорового ребёнка.

Частое закатывание глазок у маленького ребёнка может быть признаком ряда серьёзных заболеваний. Спровоцировать подобный симптом могут:

  • нервные расстройства;
  • эпилепсия;
  • гидроцефалия;
  • высокое внутричерепное давление;
  • слабость глазных мышц;
  • заболевание Грефе;
  • отставание в умственном и психическом развитии.

Если малыш подкатывает часто глаза и родители замечают иные настораживающие симптомы, то стоит немедленно обращаться к врачу. Только доктор сможет провести полное обследование и выявить причину такого недомогания.

Сразу нужно показать малыша педиатру. При необходимости этот врач перенаправит на консультацию к невропатологу.

Диагностика патологии

Если поведение ребёнка настораживает, то не стоит отказываться от обследования, предложенного врачом. Чаще всего такое обследование включает осмотр узких специалистов и общий анализ крови. Для уточнения или постановки диагноза могут быть назначены такие процедуры:

  • нейросонография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ головного мозга.

При необходимости могут быть рекомендованы и другие обследования нервной системы и зрительных органов. По полученным результатам врач ставит диагноз и назначает лечение.

У некоторых деток причиной периодического закатывания глаз может быть киста головного мозга. Она может быть врождённой и иногда рассасывается самостоятельно спустя пару лет.

Диагностика

Стоит отметить! Чтобы узнать является ли нормой или патологией закатывание глаз у ребенка необходимо обследовать новорожденного.

В систему диагностических мер входят:

  1. МРТ и КТ головного мозга. Этот метод позволяет определить состояние мозговой ткани, а так же наличие скопления ликвора в пространствах и желудочках между оболочками головного мозга.
  2. Нейросонография, которая проводится через родничок ребенка. Сканирование мозга осуществляется при помощи ультразвуковых волн, которое оценивает степень врожденных заболеваний и выявляет характер изменений.
  3. Осмотр у афтальмолога.

Лечебные мероприятия

Схема лечения всегда подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. Могут быть прописаны такие лекарственные средства:

  • противосудорожные;
  • успокоительные;
  • витаминные и общеукрепляющие препараты.

Детям, у которых наблюдается мышечная слабость, рекомендуется лечебная физкультура и различные физиотерапевтические процедуры. Благодаря такому лечению удаётся добиться хороших результатов. Поможет устранить проблему и плаванье.

Деткам младшего возраста показан массаж, который помогает устранить излишний тонус мышц и нормализовать их работу. Делать такой массаж должен квалифицированный массажист.

Как помочь новорождённому

Если младенец постоянно подкатывает глазки, то речь идёт о слабом тонусе глазных мышц. В данном случае показана специальная гимнастика для глаз, как правильно выполнять её, подскажет офтальмолог. Можно тренировать глазки новорождённого и при помощи яркой погремушки:

  1. Игрушку держат на расстоянии 30–40 см от малыша и ждут, пока он задержит на ней взгляд.
  2. После этого погремушку медленно двигают из стороны в сторону, отдаляют и приближают к младенцу. Нужно смотреть, чтобы кроха успевал следить за игрушкой глазками.
  3. Для такой гимнастики можно использовать красивый и яркий мобиль с игрушками. Его вешают над кроваткой младенца, под мелодию игрушки перемещаются и малыш следит за ними глазками.

Родители должны пристально следить за развитием младенца. Уже к месяцу жизни он должен уметь фокусировать взгляд на предметах, если этого не происходит, требуется консультация врача.

Советы доктора Комаровского

Закатывание глаз можно предотвратить. Советы доктора Комаровского:

  • Делать гимнастику. Упражнения выполнять вместе с ребенком, чтоб было понятней. Кроме того, это будет примером. Гимнастика включает вращения, моргания, зажмуривания.
  • Занятия с роддома позволяют укрепить мышечный аппарат глаза. Крохе показывают яркую игрушку, которой водят в разные стороны. Упражнение помогает нормально развиваться зрительному анализатору. Иногда следует задерживать игрушку в одной точке, это поможет фокусировать взгляд на определенном предмете.
  • Массаж тела и плавание укрепляют мышцы. Занятия в бассейне проводить с опытным тренером, который научит нырянию.
  • Яркие игрушки развивают концентрацию. Громкие погремушки развивают слух.

Если у крохи физическая слабость мышц, рекомендовано посещение санаториев и прочих медицинских учреждений, где делают профессиональные массажи.

В большинстве случаев данный признак не является патологией. Закатывание глаз со временем проходит, если изначально развивать ребенка.

Если причиной является заболевание, принимать меры следует немедленно. Иначе, это приведет к ухудшению зрения. Рекомендуется посещать невролога, проходить курсы терапии.

Полезное видео

На что обратить внимание

При отставании в развитии и закатывании глаз невропатолог может сказать о повышенном внутричерепном давлении у ребёнка. Но тут не всё так просто. Дело в том, что при действительно повышенном внутричерепном давлении наблюдаются серьёзные расстройства здоровья, вплоть до инвалидности. Тут речь идёт больше о подмене понятий.

Если врач прописал ребёнку Глицин, то от его приёма лучше отказаться. Доктор Комаровский считает, что при повышенном внутричерепном давлении не поможет как Глицин, так и различные БАДы, тут необходима консультация опытного нейрохирурга.

Родителям не стоит паниковать, если новорождённый ребёночек закатывает глазки. Лучше понаблюдать за поведением младенца, если оно совершенно нормальное, то повода для беспокойства нет. Спустя пару месяцев глазные мышцы окрепнут и состояние стабилизируется.

Мнение доктора Комаровского

При наличии дополнительной симптоматики Комаровский советует провести следующие методы диагностики:

  • Консультацию офтальмолога;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • Нейросонографию;
  • Компьютерную томографию;
  • Нейросонографию через родничок.

Известный педиатр также заявляет о том, что не всегда закатывание глаз сигнализирует о наличии заболеваний ЦНС или повышенном давлении внутри черепной коробки. У малышей возрастом до трех месяцев такое движение зрачка является нормой. Родителям переживать не за чем.

Также Комаровский советует обратить внимание на дополнительную симптоматику у грудничка:

  • Активное увеличение головы с одной стороны;
  • Частые приступы рвоты;
  • Несрастание швов на черепе;
  • Плохой аппетит;
  • Боязнь громких звуков и яркого света;
  • Выраженное беспокойство;
  • Дополнительные признаки менингеальной патологии.

Грудничок лежит и смотрит