В каком возрасте делают прививку от ВПЧ: виды вакцин и их эффективность

Прививка от ВПЧ — это способ получить иммунитет к некоторым опасным штаммам вируса. Вакцина эффективна в отношении 4-х штаммов вируса, позволяет избежать осложнений, широко распространившегося по всему миру. Особенно это касается женского пола.

Особенности проведения вакцинации от ВПЧ

ВПЧ – вирус, который вызывает появление папилломы, некоторые штаммы инфицируют зону дисплазии шейки матки. Папилломавирусная инфекция распространена по всему миру, поражает мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь.

Чтобы предотвратить инфицирование вирусом, обладающим онкогенным потенциалом, было принято создать вакцину с профилактической целью.

Особенностью проведения прививки есть то, что целевой группой являются девушки в возрасте до 25 лет. У мужчин частота развития раковых заболеваний меньше, чем у женщин. Вакцинация женщин эффективнее. Она проводится до начала половой жизни, когда риск заражения минимален.

Есть страны, в которых проводится профилактика ВПЧ у мужчин с целью уменьшить количество вируса в популяции.

От каких типов ВПЧ и их последствий защищает прививка

Вакцинация способствует выработке активного иммунитета к папилломавирусу человека 6, 11, 16 и 18 типов. Первые два — вызывают развитие остроконечных кондилом. Их обнаруживают в 9 из 10 случаев появления наростов. ВПЧ 6 и 11 относятся к штаммам с низким онкогенным риском.

ВПЧ 16 и 18 относятся к вирусам с высоким онкогенным риском, развиваются в зоне дисплазии эпителия шейки матки.

Применение прививок позволяет избежать инфицирования, развития последствий, приносящих огромный ущерб физическому, психологическому, финансовому благополучию.

Какую вакцину от папилломавируса выбрать

Существует несколько вариантов вакцин от ВПЧ (в зарубежных источниках «hpv vaccine»): «Гардасил» и «Церварикс». Имеют сходный принцип действия: содержат рекомбинантные (созданные искусственным путем) белки капсида (внешней оболочки вируса), с которыми взаимодействуют иммунокомпетентные клетки, развивается активный иммунитет.

«Гардасил» содержит белки четырех распространенных, опасных типов (6, 11, 16, 18). Существует вакцина от ВПЧ «Гардасил 9», в которой предусмотрено формирование специфических антител к 5 другим типам – 31, 33, 45, 52, 58.

«Гардасил» имеет показания:

  • профилактика рака шейки матки, вульвы, влагалища у женщин; рака пениса, карциномы ануса у мужчин;
  • профилактика появления остроконечных папиллом на половых органах.

Для прививки характерен низкий риск развития побочных явлений. Она безопасна для беременных, кормящих женщин. Негативного влияния на здоровье малыша, деторождение нет.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Вакцина «Церварикс» является двухвалентной, формируется иммунитет к двум типам – 16 и 18, которые считаются провоцирующими факторами в 70% рака шейки матки. Содержит белки капсида вируса, но отличается адъювантом. Адъювант – вещество, способное депонировать антиген, увеличивать его влияние на иммунную систему. Титр антител при использовании прививки стал больше в 16-26 раз, чем при естественной их выработке в результате заражения.

Прививка «Церварикс» не защищает организм от 6 и 11 типов. При применении перекрестно вырабатываются антитела к 31 и 45 видам, имеющим высокий онкогенный риск, способные провоцировать развитие кондилом, карцином слизистых оболочек, болезни Боуэна, бовеноидного папуллеза.

Побочные эффекты, характерные для большинства прививок:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • гиперемия, отек в области инъекции;
  • болезненность места укола;
  • крапивница.

В данный момент происходит разработка терапевтической вакцины, способной нивелировать онкогенное действие вируса, посредством разрушения онкопротеинов, стимулировать иммунную систему к разрушению зараженных атипичных клеток. Она эффективна для лечения предраковых состояний.

Выбор прививки зависит от лечащего врача и препарата.

Оба препарата обладают низким риском развития побочных эффектов. «Гардасил» имеет больший спектр действия, «Церварикс» — более длительный, выраженный противовирусный эффект, но круг его действия уже.

Согласно проведенным эпидемиологическим исследованиям, распространенность конкретных типов ВПЧ в разных странах различна. Рационально использование вакцины позволит предотвратить заражение распространенных штаммом для определенного района.

Схема вакцинации

После обращения к дерматологу, врач проведет осмотр, назначит сдачу анализов. После проведения диагностики, подтверждения отсутствия инфекции в организме, противопоказаний, врач ознакомит со схемой вакцинации.

Гардасил. Иммунизация детей проводится от 9 до 17 лет, женщин от 18 до 26. Метод введения согласно инструкции – внутримышечно в дельтовидную мышцу или в четырехглавую мышцу бедра. Вводят 0,5 мл.

Курс состоит из трех введений: через 2 месяца после первого, последнее на шестом месяце. Существует ускоренный курс: второе введение осуществляют через месяц после первого укола, а последнее – на 3 после второго. Если произошло нарушение порядка применения, вакцинация считается успешной при введении всех доз в течение года.

Церварикс. Оптимальная доза для вакцинации девочек старше 10 лет составляет 0,5 мл. Вводится в дельтовидной области руки. Схема введения:

  • первое применение;
  • второе – спустя месяц;
  • третье – на 6 месяце.

До какого возраста можно делать прививку

Прививку от вируса папилломы человека делают в возрасте от 9 до 25-26 лет. В этом периоде человек либо не ведет половую жизнь, либо только начал, вероятность носительства вируса мала. В результате вакцинации формируется иммунитет на длительное время (минимум – 5 лет). Ревакцинацию не проводят.

Если человек не заражен ВПЧ 6, 11, 16, 18 типом в возрасте старше 26 лет, ему можно сделать прививку.

Прививка от персистирующего вируса папилломы человека в организме неэффективна

Как работает прививка?

Вакцина против вируса папилломы человека не содержит ДНК вируса, а является смесью вирусоподобных частиц рекомбинантных поверхностных белков. Эти структуры вызывают выработку белковых соединений плазмы крови, препятствующих размножению вирусов, которые окажутся для человека надежной защитой, если у него случится незащищенный половой акт в будущем.

При ВПЧ уже подтвержденном делать прививки бесполезно, они будут неэффективны.

Некоторые тревожатся, что при каких-то обстоятельствах после прививки может произойти заражение. Им будет утешительно знать, что на фоне отсутствия в вакцине ДНК вируса, это совершенно невозможно. Кроме того, такие иммунобиологические препараты содержат гидроксид алюминия, необходимый для стимуляции иммунного ответа и создания достаточного количества направленных иммуноглобулинов для обеспечения полноценной защиты от получения инфекции впоследствии.

Как проводится вакцинация против ВПЧ?

Вакцина против вируса папилломы вводится внутрь мышц в области предплечья или бедра. Для серии прививок следует использовать одинаковые иммунобиологические препараты.

Введение противовирусного средства не рекомендуется выполнять другими способами по таким причинам:

  1. внутривенное введение противопоказано, т.к. в таком случае вся доза препарата сразу поступает в системный кровоток и провоцирует избыточную активацию иммунной системы, по итогу чего чужеродные вещества уничтожаются, и необходимые для будущей защиты антитела не вырабатываются. Это значит, что иммунитет против вируса папилломы не сформируется надлежащим образом.
  2. Вводить иммунобиологический препарат подкожно или внутрикожно нецелесообразно, поскольку так он попадает в системный кровоток спустя большое количество времени и в малой дозе. Антигены, таким образом, также подавляются, а белковые соединения плазмы крови, препятствующие размножению вирусов, не формируются, поэтому прививка оказывается бесполезной. Кроме того, такой способ введения грозит развитием уплотнения или шишки в месте инъекции, для рассасывания которых может понадобиться 1-2 месяца.
  3. Внутримышечное введение в ягодицу запрещено, поскольку имеется высокий риск повредить седалищный нерв или попасть в подкожный жировой слой, хорошо развитый в этой части тела. Если произойдет последнее, то также будет сформирована шишка, а прививка окажется неэффективной.

Если прививка будет ставиться подростку или молодому человеку, который еще не живет половой жизнью, то предварительно сдавать анализы для выявления у него ВПЧ нет необходимости. Если же сексуальный опыт у пациента уже имеется, то перед вакцинацией в обязательном порядке проводят диагностику, позволяющую выявить наличие онкогенных типов вируса в его организме. Если результат будет положительным, то от применения вакцины отказываются, поскольку она не используется в лечебных целях.

Если параллельно с прививкой от ВПЧ больной нуждается и в другой вакцинации, то их вполне реально совмещать. Одновременное введение иммунобиологических препаратов от папилломы и других вакцин не ухудшает формирование иммунитета ни к одному из средств. Если несколько прививок выполняется за один день, то для этого используют разные шприцы, а вводят препараты в разные части тела.

Несколько препаратов мешать в 1 шприце категорически не следует.

Побочные эффекты

Прививка от вируса папилломы человека независимо от возраста обычно хорошо переносится пациентами. Но иногда по завершении вакцинации от папилломы реакции нежелательные все же бывают.

Наиболее часто возможно развитие побочных эффектов:

  • в месте введения препарата появляется небольшая отечность, а также это место может сильно зудеть и немного болеть;
  • субфебрильное повышение температуры тела или лихорадочное состояние;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • миалгии или суставные боли;
  • головная боль, нарушение пространственной ориентации;
  • тошнота;
  • индивидуальная повышенная чувствительность (отек Квинке, крапивница, апноэ).

Прививка от ВПЧ не содержит нуклеиновые кислоты папилломавируса, поэтому во время введения таких препаратов невозможно спровоцировать возникновение заболеваний и патологических состояний, связанных с вирусной инфекцией.

Противопоказания для вакцинации

Противопоказаний у вакцины от папилломавируса почти нет. Но если после первой порции препарата у больного появились признаки индивидуальной непереносимости средства, то схему вакцинации не продолжают. А также прививку от папилломы не делают сильно простывшим пациентам, у которых наблюдается насморк, озноб, температура. Обычно ждут пока больной полностью выздоровеет и только потом делают прививку.

При беременности вакцинацию от ВПЧ проводить не следует. Если женщина узнала, что вынашивает ребенка до окончания курса вакцинации, то оставшиеся порции препарата рекомендуется ввести уже после рождения малыша. Возможно вакцинирование от ВПЧ в период кормления грудью. Если беременность наступила вскоре после прививки, то специфическая терапия, искусственное прерывание беременности, или постоянное наблюдения за ней врача не требуется.

Нужна ли вакцина от папилломавируса уже зараженному человеку

Вирус проникает внутрь клеток, там он утрачивает белковую оболочку, его генетический аппарат перенимает контроль над клеткой, начиная сборку новых вирусных частиц. Когда происходит активное размножение вируса, то говорят о продуктивной инфекции. При переходе папилломавируса в интегрированную форму, клинические признаки исчезают, развивается непродуктивная ВПЧ-инфекция. Именно интегрированная форма наиболее опасна. В таком состоянии активируются гены, ответственные за синтез онкогенных белков Е6 и Е7, которые способствуют иммортилизации клеток эпидермиса.

Введение прививки приводит к появлению специфических антител, способных распознать белковую оболочку вируса. При попадании внутрь организма, он подвергается распознаванию, разрушению. Если человек уже инфицирован, до момента обращения в больницу клетки уже подвержены изменениям. Внутри них антитела не могут распознать инфекционный агент. Вакцинация в таком случае неэффективная.

Мнение врачей о вакцине от ВПЧ: за и против

Вокруг вакцины скопился ряд мифов:

  1. Доказательств защиты от рака нет.
  2. Прививка защищает от всех типов ВПЧ.
  3. Приводит к бесплодию.
  4. Делают только девочкам.
  5. Вред беременности.
  6. Прививка применяется для лечения папилломавируса КРС.

Миф 1. Прививки были разработаны в конце 20-го века, существующий опыт их применения незначителен. Она исключает развитие рака шейки матки с инфицированием ВПЧ.

Миф 2. «Гардасил» и «Церварикс» защищают только от узкого перечня типов ВПЧ. Существует более 140 типов, способных вызвать бородавки, кондиломы, иные проявления инфекции. Вакцина защищает от 4 штаммов.

Миф 3. Данных о нарушении фертильности у вакцинированных людей за годы мониторинга не обнаружено.

Миф 4. Вакцинирование мальчиков проводится редко. Непопулярность «Гардасила» для вакцинации мужчин связана с тем, что формы рака, индуцированные ВПЧ, не встречаются, а рак шейки матки – одна из наиболее распространенных онкологий.

Миф 5. Прививки в ходе исследования не показали негативного влияния на плод, но вследствие незначительной выборки нельзя говорить о полной уверенности в этом. Не рекомендуются для применения во время беременности.

Миф 6. Некоторые считают, что препараты используют для вакцинации крупного рогатого скота от папилломатоза. Вирус папилломы человека (не быка или коровы) не поражает крупный рогатый скот.

Врачи рекомендуют вакцинацию. Она позволит предотвратить инфицирование опасными штаммами при эрозии шейки матки.

Противопоказания к вакцинации от ВПЧ

Противопоказаниями к проведению вакцинации:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • развитие аллергических реакций при предыдущем введении;
  • лихорадочное состояние;
  • наличие воспаления в месте введения.

Относительные противопоказания для прививки от ВПЧ «Гардасила»:

  • тромбоцитопения;
  • гемофилия;
  • нарушение свертываемости при приеме антикоагулянтов;
  • лихорадка.

Статья прошла проверку редакцией сайта